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握力就是生命力

《今日美國》(USA TODAY) Michael Daignault 博士寫的一篇文章<握力:為什麼您的醫生應該在您下次就診時檢查這個關鍵的“生命體徵”> (Grip strength: Why your doctor should be checking this key ‘vital sign’ at your next visit.)說 :「每年一次的初級保健醫生辦公室之旅從評估您的生命體徵開始:心率、血壓、呼吸頻率、氧氣水平和體溫。它還將包括記錄您的身高和體重以及計算您的 BMI(體重指數)。但是一項新的研究增加了現有的可用研究,即醫生還應該評估患者的握力。 」

文 / 葉德輝 綜合報導

什麼是握力?

在生物力學層面,握力是由前臂肌肉產生的。它衡量您抓握重物的力度和穩定性。無論我們是否考慮過,我們每天都依賴於我們的握力,從從汽車上搬運雜貨到打開罐子或從爐子上提起一個沉重的鍋。握力也是衡量一個人整體肌肉力量的絕佳指標。它是用手測力計測量的——一種測量將兩個手柄擠壓在一起的力的裝置。 研究人員發現,老年人處理繁重任務所需的握力臨界值 分別為女性和男性 18.5 公斤和 28.5 公斤。

研究將握力弱與疾病聯繫起來

一項針對大約 140,000 名 35 至 70 歲成年人的大規模多國研究發現,握力下降 11 磅的人在 4 年內死於心臟病或中風的機率高 17%。然而,這不是因果關係的例子,而是強相關的例子。相關性是,肌肉質量更高的人握力更強。那些肌肉質量佔體重百分比較高的人通常鍛煉更多,整體健康狀況更好。

握力也被發現與心理健康有關。一項針對印度 27,000 名 60 歲以上成年人的研究表明,低握力與抑鬱症之間存在聯繫。研究人員發現,低握力和抑鬱之間存在統計學上顯著的比值比。

關於握力和健康的新數據

最新的握力研究於 2022 年 11 月發表,其獨特之處在於它對現有研究體系的貢獻。這項研究調查了一組 1,275 名 51 歲及以上的成年人。他們用手持式測力計測量了他們的握力,還通過血液樣本評估了他們的表觀遺傳年齡。科學家發現那些握力較弱的人血液樣本中的 DNA 老化速度加快。另一種理解方式;握力較高的人衰老速度較慢。

今天開始鍛煉握力!

任何涉及推拉啞鈴、槓鈴或繩索的力量訓練都會增加您的握力。如果您喜歡在家鍛煉,還可以進行體重訓練。以下是我的一些最愛:

Farmer’s Carry(或“Farmer’s Walk”):在健身房拿一對啞鈴或在家裡帶把手的水桶,肩膀向下,挺胸,背部挺直,緩慢而小心地沿直線走,然後向後走。

引體向上:引體向上和引體向上是增強握力的好方法。但是對於那些第一次去健身房的人來說,一開始就開始做引體向上可能是相當具有挑戰性的。而是嘗試引體向上。站在引體向上位置頂部的箱子或長凳上。將自己保持在頂部 5-10 秒。慢慢地增加 90 度角的額外支撐,然後使用懸垂,手臂幾乎伸直。

手指滾動:在健身房或家裡拿一個輕型啞鈴。將啞鈴從指尖慢慢滾動到手上並擠壓。

壓力球:在看電視或工作時,拿一個壓力球(或網球),用整隻手擠壓 5-10 次脈衝,然後只用拇指和食指擠壓,然後分別用拇指和其他手指擠壓。

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【專欄】有關美食的記憶

西伯利亞鐵路上的火車

「說文解字」形容好吃,又喜歡吃美食的人,叫「老饕」,這個字以獸喻人,有點不敬,如果說好聽一點,這些人可以稱為美食主義者,台灣話稱呼「會吃的人」是「尖嘴巴」,或者是「好鼻師」,我必需承認,從小就不是具有分辨美食能力的人,對我而言,好吃與否並不重要,人吃食物只是止饑而已,這種念頭可能和我的出生有關。

我是天生的兒童腎臟病者,台語稱為「腰子病」,出生的時候是終戰後的台灣,物質最缺乏的年代,這一年,國民政府剛撤退來台,韓戰接著開打,戰爭的陰影仍然竉罩台灣和外島,一般人家庭想要每天吃到大米,都有點困難,當醫生對我宣佈,我只能吃淡而無味的東西,我的反應很淡定,因為,平常也不會有太多好吃的東西,我從小沒喝過牛奶,襁褓的時候,吃的是米麩或「暗糜」,「暗糜」是稀飯煮好後漂浮在最上面的一層,兩者一樣淡而無味。

地瓜稀飯
地瓜稀飯。圖/擷自網路,詠晴ㄉ自學手冊

母親擔心我這樣吃下去,營養不夠,所以省吃儉用,特別買了雞蛋,每週有一次,我可以吃到不加地瓜籤的大白飯,飯裡淋上豬油,然後加上一個去蛋白後的蛋黃,把飯和蛋黃及豬油攪拌後,白飯會發出陣陣的香味,那一碗飯是生病者的特權,我每天都會祈禱那天到來,因為,當我手裡捧著那碗飯,弟妹們都在旁邊流口水,當時我真的相信,生病沒什麼不好,因為那碗飯是天底下最好吃的東西了。

在那個困窘的年代,我們沒有被饑餓打倒,要感謝很多無名的善心人士,我還記得我家就住在高雄港區附近,家後面有一條通往港區的鐵道,平常上下學都沿著鐵道前行,這條鐵道也是運兵火車路,每天都有不少台籍充員兵,搭上火車被運往港區的兵營,等待船艦前往外島,只要有運兵車通過,就是孩子最高興的時刻,因為阿兵哥會從車上拋下很多物資,整包的行軍乾糧,裡頭有牛肉乾和薑糖、橘子汁粉,還有散落在鐵軌上的玉米和白米,揀拾這些物資,變成附近孩子的日常工作,有時候一天下來,所揀的玉米,可以煮一鍋熱騰騰的玉米濃湯,成為全家人的加菜,孩子能回報這些善心充員兵的方式,就是揀到信件時幫他們寄信,後來我才知道八二三砲戰時,很多充員兵在戰場陣亡,我在想,說不定那些死去的充員兵中,就有不少曾經在這條鐵道上,灑下愛心與恩典的人。

這個世界隨著人的成長,變寬變大了,人的欲望也變雜了,好吃的東西也變多了,更重要的是我的病好了,醫生說我可以吃鹽和醬油了,第一次吃到有鹽的食物,才知道沒有鹽巴調味的食物是多麼可憎,所以聖經勸人要當地上的鹽,天上的光,不是沒道理的,許多平凡無奇的食材,加入鹽巴,開放了人類原始的味蕾,所謂美味的東西,就是這樣開始的。

我的病一共拖了十年,最後告別了吃淡食的日子,而台灣的經濟也慢慢好轉,一九六一年,我第一次到住家附近的教會,領到了第一包美援的麵粉,用完後的麵粉袋子,母親用它縫製成我的第一件麵粉褲子,上頭還有USA的標示,母親對第一袋麵粉卻是相當困擾,因為台灣人習慣吃米食,正為了如何利用麵粉傷腦筋,當時街上有一位挑擔賣包子饅頭的外省人,吸引不少孩子,我也曾經少省下零用錢買過包子,香氣四溢的美味,連作夢都會笑醒,我建議母親可以作包子和饅頭,母親卻說不會做,正為了麵粉傷腦筋時,鄰居一位張太太解決了困擾,這位張太太是住家附近唯一的外省人,她說的國語,有很重的北方鄉音,母親和她語言不通,平常見面,也只是點頭之交,張先生是海軍的軍官,來台時間較晚,沒有在眷村分配到房子,只好在軍區附近租房子,平常很少見到張先生,但是他的兒子張義卻是我的同班同學,當時學校推行國語,講台語是會受罰的,但是張義卻是唯一不受罰的同學,因為他是唯一的外省人,而且不會說台語,也因為這樣,張義被全班排擠,而我卻是他唯一的朋友,或許張義的母親也從兒子的口中,知道我很仗義,那一天,張媽媽做好了包子,送到我家謝我,母親看到包子,兩個女人靠著手勢,也傳達了訊息,張媽媽開始收了母親當學徒,從麵粉加水加發粉開始,然後學習桿麵皮,最後包進高麗菜和豬肉,母親終於學會了北方人的手藝,張媽的手藝當然不只是作包子而已,母親最後連燒餅,饅頭,水餃都作得很道地,更重要的是,母親學會了說國語,終戰前,母親受過日本教育,日語說來流利,現在又學會國語,她自己最高興,飲食真的是溝通感情的最佳方法。

每天吃飯,真的會吃到厭,我已經忘了童年吃淡食的日子,每天都盼望週日來臨,可以上教堂領麵粉回家作包子,那時候真的相信包子是天下第一美味,到野地找昭和菜的日子也結束了,但是母親還是沒有放棄蝶豆,那是攀爬在籬笆上的野生植物,夏季開著白花,有點類似扁豆的果實,但是卻能夠炒出有肉香的味道,台灣鄉村稱它為肉豆、當家裡買不起肉的時候,用醬油炒蝶豆可以飄出陣陣香味,成了最佳美食,六零年以後,感覺到日子好轉了,從母親準備的晚餐,就可以充份感受,晚餐有了整條的煎魚,炸豆腐魯肉,炒三鮮,味噌湯,為了弄出更好吃的食物,母親特地買了一本烹飪書,那是母親這輩子所買的第一本書。

我慢慢發現,母親真的具有廚師的天份,一本食譜只要看過的菜,都可以作出來,父親偶爾帶全家到餐廳打牙祭,只要母親嚐過的餐廳菜,回到家裡,母親都可以作到一模一樣,南方菜,北方菜,都考不倒母親,七零年後,台灣經濟好起來了,家裡經常是高朋滿座,都是父親的朋友,到我家作客,品嚐美食,或許我從小淡食慣了,對美食並未表現太大的興趣,我反而認為母親為了滿足大人的口舌欲望,發費太多時間作菜,實在太辛苦了。

社會的財富增加了,滿足口腹之欲的美食越來越多,有錢就可以吃到不能吃的保育類動物,熊掌,魚刺,鯨豚,猴腦,虎鞭,但是我一直認為,沒有饑餓經驗的人,是沒資格談論美食的,所謂好吃的食物應該建立在饑餓的條件上,而且成為正比,這樣子說來並非我的嬌情。因為真正的面對饑餓,並不是參加饑餓二十四時活動,可以體會的。

說來慚愧,就算童年生病,而只吃淡食,我對饑餓的體會,卻是成年以後的事。

1989年,我第一次到俄羅斯旅行採訪,這一年的冬天來的很早,俄羅斯正面臨一場政經改革的革命,社會動盪的開始,最直接就是通貨膨脹,有錢人大買美金,企圖逃離風暴核心,莫斯科市區已經出現食物缺乏的局面,數千人一大早排隊只為了買一杯咖啡,一塊黑麵包,我住的國旅飯店尚能提供食物,旅客不至於挨餓,但是,街頭上已經可以看到,不少人在垃圾桶檢拾食物的情況,宛若世紀末的景像,但是,只是目睹這樣的情況,尚無法感受食物的可貴,我在莫斯科呆了一星期,抱著逃離城市的心情,搭車前往列寧格勒,這一路十二個小時的行程中,我目睹了火車上的一對老夫妻坐在車廂,從早到晚未曾吃過東西,一直到窗外的暮色降臨,西伯利亞的冷鋒和細雪在車廂玻璃上凝結城冰點,老夫妻才很慎重的,從座位上方的摺疊桌上,舖好桌巾,我以為可以看到一場豪華的晚宴,但是,老夫妻舖上白色桌巾後,還謹慎的點上蠟燭,然後從口袋中取出一個用老舊的裝底片圓盒子,輕輕的放在桌上,最後從口袋中拿出手的卻是一顆雞蛋,老先生把雞蛋外殼去掉,然後剥成兩半,在上面灑上鹽巴,才把另一半傳給老太太,我才知道底片盒裡裝的是鹽巴。這是前菜嗎?不,老夫妻兩人先閉上眼睛作完謝飯禱告,然後很緩慢,優雅的吃完半個蛋,東西吃完後又停了一下,緩慢優雅的收起蠟燭和白桌巾,短暫又豐盛的晚宴結束了,但是我卻感覺時間很漫長,我的眼淚已經奪眶而出,我永遠忘不了老夫妻吃蛋時候,神情的莊重,尊嚴的表情,原來,最美味的食物並不是山珍海味,更不是食物所呈現的色香味表像,而是人對食物的尊重。

這一路到達列城的火車上,我在內心煎熬,反省,羞愧,連上車前珍藏在背包中的麵包,乾肉條,都不敢拿出來吃,當時我真的以為,我是不配享用這些食物的人,不管眼前是不是一個飢饉的年代,我對食物都不夠尊重,就這樣,我一路思考著,一路挨餓到列寧格勒,我把這樣的挨餓視為對自己的懲罰。
但是,一週後,我真的餓了,不是自願的,經濟環境的變化使我挨餓,事前沒有人可以料到,這個世界變化快。

突然間俄羅斯的經濟崩盤了,蘇聯盧布以驚人的速度在市場上貶值,早上一美元兌換伍佰盧布,到了晚上一美元變成二千盧布,國際銀行無預警的撤出蘇俄,有一天早上,我剛醒來打算到櫃檯刷卡結帳,才發現VISA卡,MASTER卡,都無法使用,我內心緊張了,本來規劃好的行程都被打亂,還好身邊還剩一些美金,但是結完帳後已經所剩不多,我開始有離開莫斯科的打算,但是算一下身上的美金卻不足買一張回香港的機票,最後決定買到海參威,這是俄羅斯國內機票,相對便宜,然後從海參威搭國際火車進入哈爾濱,比較擔心的是,我身上並沒有入境中國的簽證,但是,遇到突發狀況,只能冒險闖關了,我知道國際旅行中有一條避險的條款可以使用。

我立刻搭車到機場,我心裡清楚,在莫斯科多呆一天,身上的美金消耗更快,在機場買到飛往海參威的機票,身上的美金幾乎已經用盡,所剩不到一百美元,心裡估算一下,在海參威過一夜,飯店的房間,和晚餐,是否足夠支付?

飛機到達海參威已經下午時間,我直接找了計程車飛奔火車站,想不到前往哈爾濱的國際列車,剛剛出發,下一班列車是兩天以後的晚上八點,這是一個壞消息,付了計程車費,身上的美金只剩下十元,十塊美元能活兩天嗎?我自己問自己。

但是,俗話說,船到橋頭自然直,把心打橫,日子還是要過,我拜託司機找到一家一晚上只要五美元的飯店,兩個晚上十美元,終於把身上的美金用光,接下來就是挨餓了。

我終於發現當你很餓的時候,連喝水也是甘甜的,從放下行李開始,我只能躲在房間,喝水成了飢餓時候唯一的依靠。但是也不能喝太多,我利用思考,打坐,看書、看電視,企圖忘掉飢餓,聽說,作家海明威寓居巴黎的時候,窮到沒錢吃早餐,而他忘掉飢餓的方法卻是到羅浮宮欣賞名畫,但是,我眼前所見,是一片銀白世界,窗外是白雪掩路,沒有名畫,只有雪地和光禿禿的白楊樹,連天空也是灰色的,令人越看越覺憂鬱的顏色。

兩個晚上下來,雖然只是喝水,但我覺得思考的確可以讓人短暫的忘掉飢餓,我想著如何離開這樣的困境,這時候,火車出發的時間已經逼近,我離開斗室,到一樓的大廳和飯店前的廣場散步,我發現有一位外貌像是華人的老者,心裡終於鼓起勇氣,走向他搭訕,我告訴這位老者自己目前的處境,希望用手上的手錶和他兌換一點盧布,讓我可以買車票回到哈爾濱,老者問我來自哪裡,我說台灣,它卻笑著說,「給你一百盧布,不用給我手錶,因為我也是國民黨」,那一煞那,我們兩人相視而笑。

一百塊盧布救了我,我跑步回到房間取好行李,立刻到車站,買了一張前往哈爾濱的火車票,剩下的幾十元盧布,在車站買了一杯咖啡,兩個俄羅斯大水餃,內饀包著洋蔥,豬肉,外皮炸得酥黃,那是我吃過的,天下最好吃的美食,一直到搭上火車,我還留念那樣的美味,請問,有哪一種美食可以讓人吃下去,幾小時還可以不忘的?

其實,美味來自飢餓後的反省,或者是饑餓到生命垂危,因為來自食物而獲得重生的感受,那種感受不是經由財富或良廚的手藝可以作出來的,只有體會過饑餓的人,才會尊重食物,才懂得美食的意義。

進入社會後,因為工作的緣故,旅行世界各地,品嘗過各式各樣的所謂美食,也因為無法適應異國美食,胃腸鬧過多次革命,從高檔到稀有的,還有米其林五星級的廚藝,有來自俄羅斯黑海昂貴的魚子醬,稀有的燕窩湯,頂級的松板牛排,黑鮪魚生魚片,澳洲龍蝦,滿漢全席,甚至最受歡迎的各地的家常菜,但是,我卻以為最美的美食,是童年生病時,那一碗出自母親愛心的豬油加蛋拌飯,還有在俄羅斯逃難時,經過三天的饑餓後,第一次入口的俄羅斯大水餃,一直到現在,這些食物還在味蕾的記憶深處揮之不去。

(文/愚庵)

 

 

 

 

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【論壇 / 文創 】揭起人文大纛

話說回來,本期的主題要跟諸君分享我對「人文」兩個字的看法與體會。就從三十多年前我回國籌備中山大學音樂系的經驗談起吧。

文 / 洪萬隆 (中山大學退休教授)

到了這把年紀,世事如浮雲,除了兒孫聚會之外,好像也沒甚麼可期盼的了。但,過年嘛,總要說兩句應景的話,就說說過年我最喜歡的兩句話吧。一句是:「說甚麼舊歲新年,還不是昨日今朝」;另一句:「白水清茶權當酒、蘿卜青菜且為葷,橫批也是過年……」。唉唉唉 ,各位親朋好友別在意夫子的胡言亂語,人生每一刻總要有個盼頭才好。謹祝諸位兔年活蹦亂跳,撞到好運、撞到財運、撞到保生大帝(主管身體健康的神)。

話說回來,本期的主題要跟諸君分享我對「人文」兩個字的看法與體會。就從三十多年前我回國籌備中山大學音樂系的經驗談起吧。

1989音樂系是成立了,但是養育這個系可是大問題。教育部才不管系的特殊屬性,每個系每年撥給的圖書儀器經費是固定的,雖然對音樂系已經很特別的了,音樂系是文科科系但按理工科系的圖書儀器費標準編給,即使如此,對一個新設的音樂系而言也是杯水車薪。當然標準經費也是無法滿足理工科系的需求,但是當時教育部裡頭有個「科技顧問室」的單位,可以額外挹注經費給理工科系,幫忙解決困境。因此,我大發奇想,擬了一個成立「中山大學交響樂團」的計畫親自送到「科技顧問室」,希望也能獲得關注。接見我的科技顧問室顧問(代部長執行業務等同顧問室主管)跟我說顧問室的業務只管醫農理工,文科並不在內。我不知道哪來的靈感,搬出音樂理論發展史大肆說辭一番,從音樂一科早期是掛在理科說起(是真的不是蓋的),到音律學的畢氏定律,最後說到大學科系的系名,音樂學系也可以稱做音樂科學系……唉,也不知道顧問有沒有聽進去,反正最後是同意將我的計畫送顧問室委員會討論,更令人興奮的結果是連續兩年每年給了我一大筆錢,音樂系的交響樂團才得以設立(君可知否,那些樂器可都是非常昂貴的)。

當年的那位科技室顧問後來擔任清華大學校長的陳文村教授。我兒子Peter結婚時陳校長出席了喜宴(Peter在清大任教),跟他提起這件事,他表示還記得,因為我的奇想讓他印象深刻。輪到他在喜宴上致詞時,把這個故事說與全體賓客分享,他的結論是人生何處不相逢,轉了多年竟然跟當時洪教授的公子同事,不禁令人對生命的歷程無限感慨。

不知是否受這件申請案的影響,隔兩年,「科技顧問室」更名為「顧問室」,業務範圍涵蓋了文學院。

多年後,國科會終於注意到人文發展的必要性,因此,曾邀集多位人文與科技界大老到各大學校院座談有關「人文與科技」整合發展的主題,不管是否轟動,總是對國內重科技輕人文的現象提出一個觀點。後來更公佈了〈人文社會科學白皮書草案〉,讓我們這些文科教授有點點振奮。

從世界著名趨勢大師約翰奈思比特(John Naisbitt)應邀蒞臨臺灣演講,到當時的行政院長連戰百億文化預算的政見等新聞佔了報紙顯著的版面,「人文與科技」的話題開啟了一個新的紀元。約翰奈思比特說:「儘管科技不斷進步,卻很少人去思考人文與科技的關係,無論他的影響是正是負,人文對科技的影響已不可免。」大師之言鏗鏘有力,但並不新鮮。不說老祖宗的智慧--周易早有「觀乎人文以化成天下」之語,或春秋戰國既有魯班工藝之精,同時也是人文薈萃等人文科技並重的時代;就近而言,近年來國內的人文學者眼見社會一片重科技輕人文的風氣,也一直大聲疾呼:「忽略人文,國家發展堪虞」,但仍是言者鑿鑿聽者藐藐。

自從工業革命之後資本主義興起,科技就注定在人類文明的發展上扮演主導角色,好處是大大改善了人類的生活,壞處則是把人類推向物質文明的高峰。從此,人類的焦點大都集中在外在世界,而內在的思維逐漸成為附屬品。

令人遺憾的是,「外在世界」常被誤認只是「實體世界」,是物質的範疇,以「器」克服之即可,亦即「科技萬能論」,這可真繆誤之極。英國哲學家羅素說:「人類自古以來有三個敵人──自然、他人、自我。」這句話點出了人類文化的進程。文明發展過程中,人類為了克服「自然」的困境,首先創造了物質文化;為了與他人和諧共處,又建立了道德、規範、制度,典章、法律等社會制度,人類藉這些群體與倫理文化得以從事社會生活,構成複雜的人類社會;最後,為了克服第三種敵人──自我,也就是要克服自己在感情、心理、認知上的種種困難,創造了理性文化。這是人類最高層的文化,文明人應努力追求的境界,稱之為「人文」。

二十世紀中葉,人文與科技的問題曾在美國掀起一陣討論的熱潮。當時,美俄太空競賽,當俄國人造衛星史普尼克(Sputnik)領先發射後﹐美國一陣恐慌,在感覺科學落人於後的自慚之餘,痛定思痛深入探討,亟思補救之道,發覺學校教育不光是把科學課程提昇就罷了,學校更應努力發展人文課程,使每位國民具有高度的人文素養,並整合人文與科學,以發展出一套堅實的思維邏輯,才是真正的落實「國力」。這可能是人類文明史上第一次將科技之停滯不前,歸咎於貧乏的人文環境。(美國國家文化藝術基金會就是那時成立的)

經濟社會大家的焦點容易聚焦在實用面與產值面。雖然講究實用面與產值面並沒有錯,但是實用面與產值面終究只是學術的末端,沒有強而有力的上游學術,是不能有突出的下游。比方說,沒有很強的數學系,就不可能產生統計系與計算機科系,沒有強的機械系,航空系就難有成就。

那到底大學教育的本質是甚麼,就是人文思考的教育。所有的現實科學都有邊際,只有人文思考可以飛越藩籬,突破現實,一時間也許會被認為空思夢想,不著邊際,但是,沒有以人為本的人文思考與想像,人類的文明是不可能往前推進的。

英國現代生物化學家、漢學家和科學技術史專家李約瑟(Joseph Terence Montgomery Needham,1900年-1995年)。所著《中國的科學與文明》提出過兩個著名的問題,這個問題後來被人們稱做李約瑟難題。這兩個難題分別為:

為什麼在西元前一世紀到西元十六世紀之間,古代中國人在科學和技術方面的發達程度遠遠超過同時期的歐洲?

為什麼近代科學沒有產生在中國,而是在十七世紀的西方。特別是文藝復興之後的歐洲?

從17世紀中葉之後,中國的科學技術如同江河日下,跌入窘境。據有關資料顯示。從西元6世紀到17世紀初,世界重大科技成果中,中國所占地比例一直在54%以上,而到了19世紀,劇降為只占0.4%。

愛因斯坦在1953年給美國科學家斯威策(J.E.Switzer)的一封信所寫:西方科學的發展是以兩個偉大的成就為基礎,那就是:希臘哲學家發明形式邏輯體系以及發現通過系統的實驗。這個註解也許給李約瑟的兩個難題畫出一點點想像。我堅信大學教育不是職業訓練,不是教導學生如何就業,而是要培養會生活、懂得生活、進一步能創造生活的人。更重要的,要會思考、懂得思考,實現思考。

多接近人文,人生將充滿創意、滿足、享受與快樂。因此,約翰奈思比特在演講結束之時引用達爾文的話:「在我三十歲之前曾十分享受朗誦詩,而今我的心智卻像機械一樣。如果還有來生,一定要每週朗誦一次詩,欣賞一次音樂。我已失去品味,失去快樂,我自然的情感已漸枯竭。」

這是對人文一個溫暖的註解。

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【專欄】美國人的公民意識,人權比主權更重要!

美國歷史教科書「掀揚」家醜,內容歧視黑人、大蕭條、虐待華工等,藉此警惕後人。圖為華爾街崩潰之日景象 。

「我熱愛我的國家,但警惕我的政府」(I love my country, but I fear my government)這是普遍美國人的公民意識。

人權比主權更重要;自由比愛國更實際;法律比總統更可靠;民生比政治更符合需求;教育能讓人看到希望;公民挑剔政府和批評其政策,才是愛國。

【平等】美國阿靈頓國家公墓︰無邊無際潔白的十字架,將軍與士兵葬在一起連,人人平等。反觀「中華民國」台灣的軍人公墓、中國的八寶山公墓︰將軍士兵,是不能葬在一起的,所以、公平只是口號。

美國阿靈頓國家公墓︰無邊無際潔白的十字架,將軍與士兵葬在一起連,人人平等。

【公民財產】美國的房子不僅是永久產權,而且房子上面的天空,房子下面 800米以內的土地,也是屬於房主的。只有高於一定的高度之後,天空才是國家的,如果在地下800米以內發現了石油或者其他礦產,這些資源都歸房主所有。

【溫暖的自尊】美國某地某年下大雪,學校要求所有學生到校。有家長反對。
學校說這是為了部份貧困家庭無暖氣的孩子,他們到了學校至少有暖氣、有熱湯。家長說,那就讓那些貧困孩子去學校好了,為什麼要全體?學校說︰這樣做,是為了維護孩子的自尊心,結果所有的學生都搭校車到學校。

【善行】發自仁愛、溫柔之心,不倚賴金錢來表達。

【揭露美國和中國乞丐的不同】中國乞丐以兒童、生理殘障人、婦人、老人為主,很少青壯年;美國乞丐以青壯年為主,很少老弱病殘。

這說明了,美國乞丐主要是因為懶;中國乞丐主要是因為窮。美國政府不養懶人,但照顧老弱病殘;中國政府養懶人,但很多老弱病殘都必需離鄉背井到都市街頭,餐風露宿,自謀生路。

太平天國時期,英國外交官密迪樂(Thomas Taylor Meadows)來到中國,他看到了種種匪夷所思的苦難,做出診斷︰中國最需要的不是現代科技,而是基礎衣冠文物(普世價值)。

【普世價值觀】太平天國時期,英國外交官密迪樂(Thomas Taylor Meadows)來到了中國,他看到了種種匪夷所思的苦難,然後做出診斷︰中國最需要的不是現代科技,而是基礎衣冠文物。

所謂基礎衣冠文物,指的就是契約精神、權利意識,還有對民主政治和個人自由的理解,這些東西現下稱為普世價值,意思就是,每個人都該懂得,除非你還是個野蠻人。

【歷史】在美國歷史教科書你會發現,越是丟臉的事寫得越詳細,比如歧視黑人、大蕭條、虐待華工等,原來美國人是把家醜掀揚給下一代警惕後人,絕不能再犯同樣的錯誤,這就是讀歷史的目的,而中國人是家醜不可外揚。

美國人認為一切歷史都是當代史,想盡辦法還原歷史真相,只有還原真相,才能服眾,沒有人會幫歷史整容,或扭曲歷史的史實,最可怕的是人老了以後,歷史的家醜還不斷被批判!

 

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美防長訪菲爭取開放更多軍事基地 因應台海有事

美國國防部長奧斯丁

美國國防部長奧斯丁一月卅一日深夜抵達菲律賓,今(二日)與菲國國防部長賈維茲和菲國國安顧問安約會談後,拜會菲國總統馬可仕。奧斯丁此行意在敦促菲律賓開放更多基地,因應「台灣有事」和「南海有事」狀況。

美軍近年來強化並擴大與菲律賓軍隊的聯合訓練,在菲國西部沿岸以及最北端鄰近台灣的呂宋島,針對兩國軍隊戰備與救災能力進行聯合演習。根據美菲二○一四年簽訂的「加強防務合作協議」(EDCA),美軍可以輪流進駐菲律賓數座軍營,並可在軍營設置防禦工事,建設跑道、燃油貯存倉與軍用房舍等軍事設施,但不能永久駐紮。目前菲國共有五座軍營供美軍輪流進駐。

菲律賓一位高級官員說,預計兩國防長將宣布讓美軍使用菲律賓更多的軍事基地。這項宣布將增強美軍遏阻中國攻打台灣的能力,同時提升菲律賓在南中國海應對中國擴張行為的力道。

在美菲《強化防務合作協議》EDCA的框架下,美軍目前可以使用五個菲律賓軍事基地,包括在那裡輪派軍隊、預置與儲備武器裝備,一方面用於美軍參與美菲聯合軍事演習、幫助菲律賓反恐和提供人道援助,另一方面用於美國在地區的軍事行動,包括提供補給和其他後勤支持。
美國官員們已經表達過在這個框架下得到使用更多菲律賓軍事基地的授權。菲律賓一位不願透露姓名的高級官員星期三證實,美國方面正謀求增加可以使用的菲律賓軍事基地的數量,並表示“我們一定會在這個方面做出某種宣布。我只是不知道最後會增加幾個可使用的基地。”

兩國一直在討論將美軍可以使用的菲律賓軍事基地從目前的五個增加到九個,新增基地的地點包括北部的呂宋島和南部的巴拉望島。

呂宋島靠近台灣,獲准使用那裡的軍事基地將顯著增強美軍對台海危機的反應能力,從而有助於遏阻北京對台動武。

菲國駐美大使羅慕德斯一月卅一日在馬尼拉記者會上表示,菲律賓欲阻止台海緊張關係升溫,並預防重大衝突發生,軍事上勢必得與美國合作。羅慕德斯表示:「菲律賓處在惡性循環的邏輯兩難(Catch-22 situation),如果中國對台灣動武,我們會受波及。」

五角大廈一位資深官員在向媒體預告奧斯汀部長訪問菲律賓時說,中國在地區破壞穩定的行為正顯著增多,包括越來越危險和頻繁的空中攔截,以及在南中國海有爭議海域大量使用海上民兵。

位於華盛頓的戰略與國際研究中心所屬的亞洲海事透明度項目星期一(1月30日)發表一份報告說,中國海警2022年在南中國海的存在比以往任何時候都更加強大,在包括菲律賓聲稱擁有主權的一些島嶼附近巡邏的力度遠遠超過往年。

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【鄭春鴻專欄】林紀穎教授:席琳·迪翁僵硬人綜合症無法治癒

美國德州貝勒醫學院(Baylor College of Medicine)林紀穎教授

《華盛頓郵報》(The Washington Post )一篇琳賽·貝弗,司馬理查和安娜貝爾·蒂姆西特 (Lindsey Bever, Richard Sima and  Annabelle Timsit)執筆,題為<什麼是僵硬人綜合症?席琳·迪翁(Celine Dion)揭示了罕見的情況> (What is stiff-person syndrome? Celine Dion reveals rare condition.)的報導,來自台灣的美國德州貝勒醫學院(Baylor College of Medicine)專門研究運動障礙的神經病學教授林紀穎(Chi-Ying Roy Lin)說,席琳·迪翁(Celine Dion)被診斷出的是一種罕見且無法治癒的神經系統疾病,稱為僵硬人綜合症。她將在她的「勇氣世界巡迴演唱會」中取消或推遲數十場演出。

文 / 鄭春鴻 綜合報導

在一段情緒激動的五分鐘Instagram視頻中,54歲的迪翁告訴粉絲:「很長一段時間以來,我一直在面對我的健康問題,對我來說,面對這些挑戰並談論我所經歷的一切真的很困難。

什麼是僵硬人綜合症?記者與神經科醫生和疼痛專家進行了交談,回答有關這種不尋常疾病的常見問題,包括它是如何診斷的以及它是否影響壽命。

林紀穎教授說,在他見過的病例中,這樣的病人「非常非常不舒服,而且通常非常痛苦。」「當疼痛發生時,無論什麼位置,它都會非常虛弱,」他補充說:「他們基本上沒有舒適的姿勢可以停留,無論是坐著還是躺著。這種情況通常只影響我們可以控制的骨骼肌,而不會影響平滑肌或心臟中的肌肉。它似乎不影響認知,但可能與焦慮有關。」林紀穎教授指出,這個病主要影響是生活品質。「我不認為對於我看到的病例,他們的生活質量會恢復到正常的基線。」他說道。

僵硬人綜合症(SPS)有哪些症狀?痛嗎?SPS會導致肌肉僵硬,肌肉酸痛和肌肉痙攣,通常在下背部和腿部,這可能使一些患者難以行走。那些癥狀沒有得到良好控制的人可能需要使用助行器或輪椅來防止跌倒或受傷。肌肉痙攣是神經學家所說的「刺激敏感」,可能由突然的噪音,輕微的觸摸甚至情緒困擾引起。這種疾病的一種形式會影響控制眼睛、言語、唱歌或吞咽的肌肉。

「想像一下,它會影響你的下背部和腿部的大量肌肉 – 而且它是恆定的。這是非常痛苦的,」耶魯大學神經病學助理教授Kunal Desai說。

僵硬人綜合症這一種罕見的慢性神經系統疾病,會導致軀幹和四肢肌肉僵硬,有時還會導致劇烈的肌肉痙攣,影響姿勢、平衡和使用某些肌肉的能力。專家說,它通常具有自身免疫成分,在某些情況下,它可能是漸進和痛苦的。

梅奧診所神經病學教授Andrew McKeon表示,SPS會影響脊髓中的神經和大腦中調節運動的神經元。換句話說,當神經系統變得過度興奮時,它會向肌肉發送太多信號,導致它們僵硬或痙攣。他說,一個人的「整個身體在受到驚嚇或其他情況下都會卡住」,使他們面臨跌倒和受傷的風險。專家說,這種綜合症對女性的影響是男性的兩倍,雖然它可以影響任何年齡的人,但它最常在中年人中被診斷出來。

僵硬綜合症患者的預期壽命是多少?雖然SPS很少見並且不完全瞭解,但專家表示,這種綜合症通常不會對壽命產生影響,除非在極少數情況下,用於呼吸或吞咽的肌肉受到損害。當症狀得到良好控制時,病人可以過上相對正常的生活。然而,專家說,當症狀無法控制時,它們可能會遭受重大損害。

是什麼原因造成的?有哪些風險因素?SPS被認為是一種自身免疫性疾病,其中免疫系統受到過度刺激併產生針對抑制大腦活動的神經元的抗體。沒有明確的機制來解釋為什麼會產生這些抗體,林紀穎教授說。

迪翁在聲明中說,痙攣使她的生活變得困難。「不幸的是,這些痙攣影響了常生活的方方面面,有時會在我走路時造成困難,不允許我用聲帶按照我習慣的方式唱歌,」她說。由於她的診斷,這位歌手說她「二月份的歐洲巡演可能將無法成行」。

大多數SPS患者都有谷氨酸脫羧酶或GAD65的抗體,GAD65是一種產生重要抑制性腦化學物質GABA的酶。針對GAD<>的免疫反應可能會減少通常抑制神經元活動的GABA量,從而增強發送到肌肉的神經元信號,從而導致痙攣。

雖然它在1956年首次被描述時最初被稱為僵硬人綜合征,但大多數被診斷的患者往往是中年高加索女性,儘管它可以發生在不同年齡和背景的患者中。雖然這是一種罕見的疾病,但當它被診斷出來時,它與其他疾病一起出現是很常見的,包括糖尿病、甲狀腺疾病和惡性貧血。

SPS是根據症狀,通過神經和神經肌肉檢查(包括使用肌電圖(EMG)來測試肌肉和神經功能)來診斷的。診斷通常還依賴於測量GAD抗體的血液檢查。由於這些症狀可能與多發性硬化症和各種肌肉萎縮症有相似之處,因此「這可能是一個具有挑戰性的診斷,並且確實需要一些專業知識,」McKeon說。

林紀穎教授說指出,在正常的日常生活中,有一些肌肉痙攣是很常見的,而且非常少量的GAD65抗體並不異常。為了診斷僵硬人綜合征,針對GAD65的抗體量必須非常高。專家說,SPS是無法治癒的,但可以控制。

McKeon說,治療的目的是直接針對神經系統以恢復平衡,以及針對免疫系統以阻止其攻擊神經系統。對於有自身免疫性病因的患者,治療可能包括靜脈注射免疫球蛋白(IVIG),這是一種使用抗體來減弱免疫反應的治療方法。其他治療方法包括為疼痛患者使用肌肉鬆弛劑、抗驚厥藥和止痛藥。

此外,克利夫蘭診所綜合疼痛恢復的醫學主任Pavan Tankha表示,他將患者轉介給疼痛心理學家,物理治療師和其他衛生專業人員,「以改善他們的整體生活質量並減少與疼痛相關的痛苦。」

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因應中俄結盟 北約秘書長盼在印太地區廣結朋友

北大西洋公約組織(NATO)秘書長延斯·斯托爾滕貝格(Jens Stoltenberg)

 

北大西洋公約組織(NATO)秘書長延斯·斯托爾滕貝格(Jens Stoltenberg)2月1日表示,中國越來越強勢的表現和與俄羅斯越來越緊密的合作關係不僅對亞洲,而且對歐洲也構成了威脅,北約需要在印太地區尋求更多的合作和更多的“朋友”。

斯托爾滕貝格在東京慶應義塾大學發表的一場演說中作上述表示。

斯托爾滕貝格指責北京加大對核武和遠程導彈的研發,卻又缺乏透明度或拒絕參與有意義的核武軍控對話。他還抨擊中國政府強化對鄰國的脅迫和對台灣的威脅。

“俄羅斯與中國正在走近這一事實,中國(對軍備)的巨大投資以及新的先進軍事能力充分錶明中國對北約盟友構成了威脅,構成了挑戰,”美聯社引述斯托爾滕貝格的話說。“安全不是地區性的,而是全球性的。”

“北約需要確保我們擁有朋友,”他說。“與我們在印太的伙伴進行更密切的合作很重要。”

斯托爾滕貝格還表示,中國越來越加強與俄羅斯的合作,而且這兩個國家主導著對基於規則、開放而又民主的國際秩序的“威權式抵制”。

不過他同時強調,北約並不視中國為敵手或尋求與中國對抗,北約也將繼續在例如氣候變化等存在共同利益的領域進行接觸。

斯托爾滕貝格星期一晚間在結束對韓國的訪問後飛抵東京,星期二與日本首相岸田文雄舉行了會談。雙方同意加強在網路安全、太空、國防等領域的伙伴關係。

斯托爾滕貝格說,除了日本以外,北約還在加強與澳大利亞、紐西蘭和韓國在海上航行和網絡安全等領域的“務實合作”,並鼓勵這些國家的領導人和部長出席北約的會議。
岸田首相星期二宣布,日本計劃在北約開設一個代表處。

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長照政策與品質要更好 失智重症家庭才能有依靠

長照路遙遙,復健、就醫、照護等,無處不辛苦,需要更多的資源、支援與同理

基隆人,資深失智家屬阿桑

照護的故事,只有經歷過才懂。可惜,往往都是家人生病,才被迫面對照護的種種,包括醫療、照護、聘僱外籍看護、送安養機構、處理家中因有人生病而造成的種種問題。看著中風的父親,終於安穩的熟睡,拖著疲憊的身軀,我決定把照護故事,訴諸文字。

以我家最近因之前外看父親中風選擇約滿回國,而新的外籍看護又因為政策關係,要至少三個月後才能入境。疫情期間,收入減少甚至放無薪假,三個月空窗期,我們沒有財力負擔每月約十萬元台籍看護的薪水和食宿。

申請長照服務的經驗猶如在失能家庭傷口上灑鹽

希望有機構可以讓父親暫住,一聽父親重度失智,視力因中風壓迫視神經接近失明狀態,有老化吞嚥問題要餵飯40分鐘,立刻暗示父親要插鼻胃管,怕父親起床跌倒要求「適時」上約束帶,父親因失智引發躁症,要求我們要讓父親鎮靜劑量達到不擾人(就是一直昏睡)。其實只要父親三餐的飯後走最慢速跑步機30分鐘,其實躁症不會發作,但安養院沒有復健這項服務與設備!會主動開口聊天,能以口進食,表達需求的父親,在安養院只能包上尿布插上鼻胃管,等吃飯灌食,等二小時換一次尿布,剩下時間不是躺床就是坐在輪椅。

以父親個性一定抗拒,覺得自己明明會吃飯卻要被插上鼻胃管;為什麼只需要人家帶他去廁所,他可以自己大小便,要包上悶熱不透氣的尿布?為什麼不能在家生活?被遺棄感受油然而生,然後安養院會採取束帶綁床⋯,接著父親拒食不配合,插鼻胃管也會用力咳出來,大概數個月後,就會營養不良而往生,這都是曾經發生過的事!

真是付費請人另類安樂死!不,過程還不安樂!

父親要求很簡單,也是符合心理學家馬斯洛(Abraham Maslow)作為人的基本需求:尊重需要 (Esteem needs),愛及歸屬需要(Love and belonging needs)、安全需要 (Safety needs)、生理需要 (Physiological needs)。其實,也不過就只要有人陪他,回應他的需求,帶他出門散布透透氣,就像個嬰孩,需求滿足就快樂謝謝照顧者,安然香甜睡一晚,自在過一天!

失智重症長者,不能被當成嬰孩般照顧?

於是申請長照居家照護,面對卻是要求餵食時家屬要在場協助;因為長照計項計時付費,太費時的餵食,就暗示家屬最好插鼻胃管,並且父親的藥物我必須事前磨好,居服員來時就只是負責灌食。有跌倒風險,所以被要求只能臥床吃飯擦澡按摩,不能下床去浴室洗澡,油性肌膚的父親擦澡完繼續抓頭皮抓下體,我還得再推進浴室洗一次!更不用說,維持父親肌肉不流失和躁症不發作的走跑步機復健,居服員以跌倒風險不願做!但,年紀漸長,誰都有跌倒風險啊!

同時居服員來服務時,家屬必須全程協助,這樣居家照護,家屬哪來喘息?居服員的照護專業在哪?長照體系,這樣照護操作,只是讓父親變成另類人為躺床昏睡的植物人!政府宣導永遠美好,但事實永遠很殘酷。在台灣,只要沒有經濟能力負擔起一個月️至少五六萬起跳的安養費用,人老了病了失智了,是沒有作為「人」的基本尊嚴與人權!沒有工作能力,無法繳稅給政府的重症者,絕對不是政府在乎且施政重點!

青壯家屬面對照護需求,有著二難抉擇:究竟辭職失去收入,失去未來保障,來照護自己親愛家人,那麼自己的家庭,下一代子女怎麼辦?更可預見將來,自己將加入「下流老人」俱樂部,成為貧窮一族!或者,別過頭,忍住對執政政府祖宗八代的問候,按照經濟能力,狠下心把父親送入明知讓父親送死的安養機構!

現代台灣,執政者,怎麼忍心讓自己公民面對讓誰活下來的殘忍生存遊戲?目前台灣關於長照關於失智者的政策,是讓人看不見希望,看不見未來。善終在台灣,是要仰賴個人財富才能擁有,不是政府對人民的承諾!身為非富貴非權貴的台灣人,要求好死,真的好難!

 

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前美駐聯合國大使海莉將宣布角逐2024年總統大選

海莉

前美國駐聯合國大使尼基·海莉(Nikki Haley)據信將在2月中旬宣布角逐2024年美國總統大選。與其他幾位潛在的參選人一樣,黑利是北京中共政權的激烈批評者。

美國媒體報導說,51歲的前南卡羅萊納州州長計劃在2月15日的一場活動中做出這項宣布,她的支持者們會在星期三(2月1日)接到出席這場活動的邀請函。

海莉預計是第一位正式挑戰她的前上司、前總統川普,角逐共和黨提名的總統參選人。
海莉曾在2021年說過,如果川普參選,她就不會參與角逐,但是最近她對媒體說,“很多事情發生了變化。”

川普去年11月正式宣布參選2024年總統大選。此舉被視為他試圖先下手為強,遏阻其他共和黨人角逐黨內提名。一些共和黨人說,在過去四年的三次重大政治競選中川普“連敗三次”,顯示他不應代表共和黨人角逐2024年總統大選。

海莉2017年12月辭去美國駐聯合國大使職務後成立了一個叫Stand for America的政治組織,目的是推動“強化美國的經濟、文化和國家安全” 的公共政策。該組織視中國為“美國最大的外部威脅”,稱中國是一個“共產黨專政的國家,也許是世界最糟糕的人權侵犯者,它對公民的監視和拘禁真正達到了奧威爾式的水平”。

過去幾年中,海莉經常為中國人權發聲。2019年當香港民眾舉行聲勢浩大的反政府示威遊行時,她呼籲美國人民多關注香港並與抗爭者站在一起,稱“如果香港倒下,台灣將是下一個”。

2022年2年北京主辦奧運會期間,海莉撰文稱,“歷史將會銘記2022冬季奧運會是一場悲劇和恥辱。”
其他可能角逐共和黨提名參選總統的人還包括佛羅里達州州長德桑蒂斯(Ron DeSantis)、前副總統彭斯、前國務卿蓬佩奧。他們都是北京中共政權的堅定批評者。

今年80歲的現任總統拜登表示他有意參選連任,但還沒有正式做出這項宣布。一些民調顯示,多數選民不希望他競選連任。

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俄外交部:俄烏戰爭週年之際習近平將訪莫斯科

俄羅斯外交部稱,應俄羅斯總統普丁的邀請,中國國家主席習近平可能在這個月俄羅斯對烏克蘭實施“特別軍事行動”一周年之際訪問莫斯科。但中國外交部發言人對此不予確認。

“今年,俄羅斯和中國將共同努力,進一步加強和促進兩國政府間的雙邊關係。 ”俄羅斯國家通訊社塔斯社援引俄羅斯外交部報導稱。“俄羅斯總統弗拉基米爾·普丁已邀請中國國家主席習近平今年春天進行正式訪問。”

普丁
俄外交部:俄烏戰爭週年之際習近平將訪莫斯科

報導稱,習近平的訪問將是2023年兩國雙邊議程上的“核心事件”。俄羅斯外交部沒有說明習近平訪問的具體日期,今年2月24日是普丁發動入侵烏克蘭的戰爭一周年。

北京外交部發言人毛寧2月1日在被要求確認習近平可能很快訪問俄羅斯時說:“中國和俄羅斯在各個層面保持密切合作,以促進雙邊關係的發展,並為維護世界和平與發展做出貢獻。”

但她拒絕確認這次訪問,“至於具體訪問,目前我沒有可以分享的信息。”

俄羅斯總統普丁在去年12月底的年終視頻中向習近平發出了訪問邀請。雙方重申了在能源和貿易等多個領域的合作。

如果這次訪問得到確認將標誌著習近平自2019年6月以來首次訪問俄羅斯。當時習近平參加了在聖彼得堡舉行的經濟論壇,正是在那次論壇上,當他被記者問及對美國總統特朗普貿易戰的看法時,他說要看看他的小本本。

習近平,圖/中新社

習近平和普丁上次會晤是去年9月在烏茲別克斯坦舉行的上合組織領導人峰會上。
對現存世界秩序絕望的標誌

“我認為這確實表明中國希望平衡他們可能認為是西方主導的世界,並通過支持唯一另一個有問題的大國——就是俄羅斯——來做到這一點。” 美國外交關係協會資深研究員張彥(Ian Johnson)說。“在某種程度上,你可以認為這是(北京)對這種世界秩序絕望的標誌,當你看看中國的盟友名單時,根本找不出個像樣的國家。”

俄羅斯外交部的聲明還表示,中國負責外交事務的最高官員王毅,將在二月訪問莫斯科,為習近平的訪問作準備。聲明說,莫斯科希望將俄中關係推向“新的水平”,並說,俄羅斯希望提前實現兩國年度貿易額2000億美元的目標。

“這樣的訪問將突顯北京在與西方的地緣戰略競爭中站在莫斯科一邊的戰略選擇,並發出挑釁的信息,” 《南華早報》1月31日發表的一篇文章說。

該報罕見地批評習近平這次可能的訪問。“現在是北京與普丁的災難性入侵保持距離的時候了,因為毫無疑問,莫斯科和普丁本人將面臨嚴重後果。”署名石江濤(音)的前外交官說。“普丁將是最大的贏家。”

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