文/ 林政彥

2025年台灣正式邁入超高齡社會，每5人就有1人年滿65歲，長照海嘯早已不只是社會福利議題，更悄悄席捲全台職場。最新台灣企業員工福祉大健檢數據顯示，全台37.3%的勞工正面臨家庭長照需求，其中逾8成集中在30至50歲的中壯族群，這群被稱為「職場三明治世代」的勞動者，一肩扛著企業核心骨幹的業績壓力，一肩撐起上一代長照、下一代養育的家庭重擔，卻成為職場多元共融（DEI）體系中最被忽略的一群。

在多數企業的DEI布局中，一頭是備受關注的Z世代新鮮人，另一頭是政策鼓勵的中高齡二度就業族群，卡在中間的30-50歲世代，卻成了資源與關注的雙重灰色地帶。調查顯示，這個年齡層的勞工，在「平等發展機會」、「合理工作量保障」、「主管對下班時間的尊重」等核心指標的認同度，全數低於30歲以下與50歲以上族群，更是全台DEI體感最差的群體。他們多數已在職場打滾十餘年，是企業的中堅力量，卻面臨晉升的隱性門檻，同時承受著最飽和的工作量；在傳統終身僱用體制瓦解的當下，過去「中年後補償回報」的職涯邏輯不復存在，貢獻與回報的落差，讓他們的職場不公平感被持續放大。

更沉重的負擔來自家庭，在台灣長照2.0體系資源仍有區域缺口的現況下，家庭照護者依然是長照體系的核心支柱，而中壯世代正是這支隊伍的主力。調查數據顯示，家中有長照需求的勞工，職場倦怠比例高達近6成，其中30-40歲、同時肩負幼兒養育與長輩照護的「雙重照護者」，倦怠率更是衝破68%。台灣勞動部統計顯示，每年約有15萬勞工因家庭照顧責任被迫離開職場，其中絕大多數是中壯族群；而即便留在職場，他們也多數隱藏自己的照護需求，擔心被貼上「無法專心工作」的標籤、錯失晉升機會，最終在工作與家庭的雙重拉扯中，陷入身心耗竭的困境。

這股職場長照壓力的風暴，首當其衝受影響的，正是醫療與長照產業本身。一方面，醫療院所、長照機構的從業人員，同樣處於這個年齡層的核心區間，他們一邊要在前線承擔高壓的醫療照護工作，一邊要處理自家的長照需求，雙重照護壓力下，不僅身心耗竭的比例遠高於其他產業，更成為醫療人才流失的重要隱憂。另一方面，中壯族群的身心失衡，也正在反向加重醫療體系的負擔：當前台灣員工職場倦怠指數達54%，高居全球第二，因工作壓力求助身心科的勞工比例創下4年新高，每5人就有1人曾因工作問題尋求專業協助，其中有長照需求的族群求助比例更高達29%，龐大的身心醫療需求，正在持續擠壓台灣本就緊張的精神醫療資源。

面對這場結構性的挑戰，醫療與長照產業不僅是被影響的一方，更是能主動破局的關鍵角色，可從內部治理、外部服務、政策串聯三大面向，搭建完整的因應體系。

首先，優先完善內部DEI體系，接住自身從業人員的照護壓力。醫療長照產業作為照護專業領域，更應率先打破「只談奉獻、不談支持」的產業慣性，建立「照護者友好」的職場環境。可參考台灣標竿企業的實踐，搭建系統性支持機制：提供彈性工時、分階段遠距工作選項，讓有照護需求的員工能彈性安排工作；設置優於勞基法的家庭照顧假，簡化請假審核流程，消除員工「不敢請假」的心理負擔；提供固定額度的長照補助，與區域內的長照機構簽訂合作協議，為員工優先媒合照護資源、喘息服務；同時強化心理支持體系，提供免費的專業心理諮商服務，為身處雙重壓力下的醫護人員搭建心理安全網。數據印證，完善的員工支持體系，不僅能顯著降低離職率，更能穩定一線服務品質，避免核心醫療人力的流失。

其次，針對職場中壯族群的需求，開發企業端的長照服務產品，填補市場空白。目前台灣多數長照服務都聚焦在被照護者本身，卻忽略了照護者，也就是職場中壯族群的核心需求。醫療長照產業可針對企業客戶，開發一站式的「職場長照支持方案」：例如為企業員工提供長照需求評估、照護資源媒合、照護者技能培訓、短期喘息服務、心理諮商等整合型服務；針對企業主管開辦長照議題講座，協助管理者理解員工的照護壓力，建立更包容的團隊文化；甚至可與企業合作，在辦公場域設置長照諮詢驛站，讓員工能在工作之餘，便捷地獲取長照資訊與專業支持。這不僅能打開長照產業的企業端藍海市場，更能讓長照服務從「被動接案」轉向「主動預防」，減少家庭照護危機的發生。

最後，串聯產官學資源，推動職場長照支持的制度化，完善台灣的長照生態。醫療長照產業可作為專業橋樑，連接企業與政府部門，推動長照政策與職場勞動政策的銜接。例如配合勞動部近年推動的家庭照顧假優化、育嬰留停彈性申請等政策，協助企業建立符合法規、又貼合員工需求的照護支持制度；與地方政府的長照管理中心合作，將企業端的員工長照需求，與區域內的長照服務資源精準對接，提升長照資源的使用效率；同時發揮專業優勢，進行大眾教育宣導，破除「照護是家庭私事」的迷思，讓更多企業意識到，支持員工的照護需求，不是企業的慈善支出，而是降低人才流失、提升組織韌性的關鍵投資。

超高齡社會的來臨，讓照護不再是個人的家庭責任，而是整個社會、職場與產業必須共同面對的課題。職場三明治世代，是台灣經濟的中堅，是家庭照護的核心，更是醫療長照產業賴以生存的人力基礎與服務對象。過去台灣企業的DEI布局，多聚焦在制度層面的形式公平，卻忽略了不同人生階段員工的真實需求；而醫療長照產業的價值，從來不只是照護失能的長輩，更包括接住每一個在照護路上疲憊前行的家庭照護者。唯有看見這群被忽略的中壯族群，接住他們的壓力與需求，才能構建起更有韌性的職場環境，也才能讓台灣的長照體系，真正走進每一個家庭。

（本文作者：林政彥博士，為中華智能創新永續發展協會常務理事、中華亞健康協會理事，現職：銘傳大學智慧醫療與永續管理學系教授）