末期癌症的臨床倫理：不是「能不能治」，而是治療能否讓病人活得更好 圖文: 蔡篤堅     現代醫療最困難的問題，往往不是「有沒有治療方法」，而是「有方法之後，到底應不應該使用」。這個問題在末期癌症尤其尖銳，一位癌症末期患者突然發燒、肺炎、呼吸困難、低血壓、腎功能惡化或腸阻塞。從一般急重症醫學的角度看，其中不少狀況可能具有一定程度的「可逆性」：感染可以使用抗生素，低血壓可以補充輸液甚至使用升壓劑，呼吸衰竭可以插管，腎衰竭可以洗腎，腸阻塞有時可以手術。問題是：疾病可以治療，不等於治療一定對這個病人有益。這正是末期醫療最重要、也最容易被忽略的臨床倫理界線。 一、從「疾病是否可逆」轉向「病人的生活是否可恢復」     傳統急性醫療有一個非常合理的基本邏輯：當一個原本健康、具有良好功能的人突然罹患肺炎、敗血症或急性腎衰竭，只要疾病具有合理的可逆性，就應積極治療。因為一旦克服急性疾病，患者有相當機會回到原來的生活。但是，同樣的肺炎發生在已經進入生命末期、癌症廣泛轉移、身體功能持續下降的患者身上，倫理判斷便不能完全相同。     此時真正需要評估的，不只是「肺炎能不能治好？」而應該進一步問：「肺炎即使治好了，病人可以回到什麼樣的生活？」這兩個問題看似接近，其實代表兩種完全不同的醫療哲學。前者以疾病為中心（disease-centered），衡量的是感染控制率、血氧、血壓、腎功能、影像與實驗室數據；後者則是以人為中心（person-centered），衡量的是疼痛、呼吸困難、清醒程度、活動能力、進食能力、與家人溝通的能力、能否回家，以及剩餘生命是否仍具有患者本人所認可的品質與意義。歐洲腫瘤醫學學會(European Society for Medical Oncology，ESMO, ESMO)的末期癌症臨床指引其實非常清楚：當病人進入生命末期，醫療目標應轉向舒適、生活品質與面對死亡的整體照護，並避免與病人整體利益不成比例的介入。因此，末期癌症的臨床倫理不應只是問：能治療嗎（Can we treat it?）而應該問：治療能幫忙活得更好嗎？（Will treating it help this person live...

  副秘書長熊維強提出永續治理新戰略，串聯「大健康預防醫學、AI 動態風控與傳承黃金三角」打造非對稱資產防線 【台北訊】 全球研究顯示，僅有不到 5% 的家族企業機能成功將財富與經營權傳承至第四代。全球品牌管理協會副秘書長熊維強於年度策略報告中強調，擊垮其餘 95% 企業的致死因子，往往不是家族內部紛爭，而是毫無預兆的監管鉅額罰款或直接穿透公司防火牆的重大工安災害。協會正式發表最新永續治理戰略，主張將 ESG 營運風險、AI 預測精算、大健康預防醫學與家族傳承架構深度融合，為企業打造「鋼鐵般的資產防禦閉環」。 一、 監管剛性化與責任穿透：從資產擱淺到個人無限連帶賠償 熊維強指出，企業正面臨「交棒老齡化」與「監管剛性化」的雙重交會點。過去被視為單純公關議題的 ESG，現已直接轉化為財務與法律風險： 碳費衝擊與資產擱淺：台灣碳費預計自每公噸 300 元新台幣起跳，2030 年規劃調升至 1,200 至 1,800 元。對鋼鐵、水泥與電子代工等低毛利產業而言，成本無法完全轉嫁，在...

以德國 Cruse 高解析光學採集技術串聯藝術數位管理，從作品完整紀錄、全球展示到圖像授權，打造藝術價值延伸的新模式 【台灣訊 張宴菱】在 AI 與數位科技快速發展的時代，藝術作品如何被完整保存，並讓創作者的美學與創作精神持續被看見，成為藝術數位化的重要課題。 波翼藝術（POST WINGS）與uPrint藝術微噴輸出中心 展開合作，雙方將結合高規格光學數位採集、藝術數位管理與後續圖像應用，建立從「藝術創作數位採集」到「數位保存、全球展示、內容推廣及授權應用」的完整服務鏈，讓藝術作品不只停留在收藏與展示，更能創造長期延伸的價值。 藝術創作，唯有完整掃描才能真正留下美學 一件藝術作品的價值，不只是畫面上看得見的圖像，更包含藝術家的筆觸、色彩、細節、肌理與材質所共同形成的創作語言。 因此，藝術數位化並非單純「拍一張照片」而已。 透過高規格的光學掃描，才能盡可能完整記錄作品原始創作所呈現的細節與質感，讓藝術家的創作美學在進入數位世界後，仍能維持作品原有的視覺表現。 此次波翼藝術與uPrint藝術微噴輸出中心 的合作，導入德國 Cruse 高階掃描技術，採用高畫素直線型 CCD 感光元件、專業鏡頭與精密光源控制，在高解析度影像紀錄的同時，降低大型作品掃描過程中的變形問題，完整保存作品的色彩、細節、筆觸與材質表現。 Cruse 掃描系統同時具備大型作品與厚件物件的採集能力，部分機型厚度支援可達 35 公分，並透過特殊光源控制技術呈現木紋、布料、金屬、琺瑯等不同材質的紋理、光澤與立體質感。 其應用範圍亦涵蓋藝術品複製、地磚與磁磚設計、紡織、印刷打樣及工業製造等高階領域。 從高解析圖像開始，建立藝術家的數位 DNA 對藝術家而言，一次高規格的數位採集，不只是替作品留下備份，更是在建立屬於自己的「藝術 DNA」。 當作品被完整數位化後，便能進一步進入波翼藝術的藝術品管理系統，建立作品的數位資料與內容管理架構，並延伸製作多國語言作品介紹、線上展示及虛擬實境（VR）展覽內容。 未來不論是參與國際展覽、藝術博覽會、線上展示、社群推廣或出版畫冊，都可以使用高品質的作品數位資產，讓藝術家不必因不同媒介而反覆製作，也讓作品能夠突破實體展場與地域限制。 更重要的是，當藝術作品擁有高品質、可長期使用的數位圖像資產後，藝術家便能進一步思考作品的「授權」。 圖像授權，讓藝術價值從畫布延伸到生活 高品質的藝術數位檔案，是未來作品進行合法授權與跨域應用的重要基礎。 藝術家可以依照自身創作理念與授權規劃，將作品延伸至建材、空間設計、家居美學、數位輸出、品牌合作及其他生活應用。 一件作品不再只能被掛在牆上，也可以透過授權進入建築、空間、設計與日常生活。 這並不是改變藝術作品本身，而是讓藝術家的創作語言，在獲得適當授權與高品質數位製作的前提下，產生更多元的呈現方式。 對藝術家而言，數位採集不是終點，而是作品價值延伸的起點。 從完整保存作品開始，進一步建立數位資產，再透過展示、推廣與授權，讓藝術創作擁有更長的生命週期。 AI時代，每一位藝術家都要讓自己的藝術 DNA...

  臺北人工智慧倫理宣言 (Taipei Declaration on AI Ethics) 圖文: 蔡篤堅 人工智慧正在重新形塑人類理解世界、認識自己、彼此溝通與共同生活的方式。它不只是一場科技革命，更是一場文明、倫理與社會關係的深刻轉型。面對AI快速發展，我們不能只問：「AI能做什麼？」更應追問：「AI為誰而發展？服務何種價值？我們希望藉由AI創造什麼樣的人類未來？」 人工智慧源自人類文明長期累積的知識，不應由少數國家、企業、技術菁英或單一文化所定義。AI的未來，應建立在不同文明、宗教、民族、世代、性別、階層與生活經驗的相互理解之上，使科技進步成為促進人的尊嚴、社會正義、文化共生與地球永續的力量。 臺北位處東亞海洋文明交會之地。臺灣多元的歷史經驗提醒我們：文明不是彼此取代，而是在差異中交流、轉化與共生。因此，我們提出《臺北人工智慧倫理宣言》，從華夏文明出發，與世界古文明、宗教傳統、原住民族智慧，以及現代人權、民主、科學與永續理念對話，共同建立以人為本、以生命為念、以公義為準、以共生為道、以永續為志的人工智慧文明。 一、天人共生：以文明智慧引領科技 人工智慧應服務生命，而非使生命服從科技。 《易經》揭示世界在變化與關係中尋求平衡，《黃帝內經》則提醒我們，人的生命存在於身心、家庭、社會、自然與天地相互連結的整體之中。這種關係性的生命智慧，可以與世界古文明、宗教傳統及原住民族尊重土地、自然與世代傳承的智慧相互對話。 AI不應成為單一文明擴張的工具，而應成為文明相互理解的橋樑。人工智慧應尊重文化差異、語言多樣性、地方知識、傳統智慧與原住民族資料自主，促進人類、社會、自然與未來世代的共生。 二、慈悲公義：科技愈強，責任愈大 真正具有智慧的科技，不只是計算得更快，而是更能理解人的處境。 不同宗教與文明雖有不同傳統，卻共同重視慈悲、公義、尊嚴、責任、互助與共同善。AI不應判定何種信仰、文明或生活方式較為優越，而應保障每個人在不同文化與認同中追求尊嚴生活的權利。科技愈強大，對弱勢者的責任就應愈大。AI所創造的利益，不應只屬於掌握資料、算力與資本的人，更應關照兒童、高齡者、身心障礙者、經濟弱勢者、少數文化、原住民族及其他可能被科技排除的人群。 三、以史為鑑：讓多元價值成為創新的源頭 人工智慧可以預測未來，但資料記錄的是過去。 若缺乏歷史理解，AI可能將過去的偏見、歧視、不平等與權力結構，以演算法之名帶進未來。因此，AI的資料、模型與決策，應接受不同時代、文化、性別、階層與族群經驗的比較與檢視。我們必須追問：人類曾經犯過什麼錯？哪些制度造成傷害？哪些智慧曾幫助人類走出困境？歷史不是創新的束縛，而是創新的資源。AI應協助人類重新定義問題、拓展選項、激發想像並共同創造未來。 四、全程問責：讓每一個環節都可追溯 人工智慧倫理不能只要求使用者負責。 從資料取得、晶片與算力、模型訓練、投資研發、產品設計、生產部署、實際使用到系統退場，每一個參與者都應依其權力與影響承擔責任。我們主張AI的「全生命週期責任」：來源可知、資料可溯、風險可辨、決策可解、責任可問、傷害可救濟。重大公共利益及高風險應用，應建立人類監督、倫理影響評估、稽核、申訴、修正與退場機制；並將能源、水資源、碳排放、勞動、供應鏈、人權、社會公平與公司治理納入責任體系。沒有無責任的創新，也沒有以創新之名可以免除的倫理責任。 五、普惠共享：AI的進步應成為所有人的進步 人工智慧的價值，不在少數人擁有多強大的模型，而在多少人能因此活得更有尊嚴、更健康、更自由、更安全、更有希望。 普惠不只是人人「可以使用AI」，更意味不同教育、經濟、年齡、性別、身心狀況、語言、族群、文化與地域的人，都有能力理解、選擇、使用、質疑甚至拒絕AI。我們進一步倡議「旁通類情」：讓年輕人理解高齡者、城市理解偏鄉、多數理解少數，不同文化、宗教與族群得以看見彼此的生命經驗。AI最高的成就，不是取代人的智慧，而是擴大人類理解彼此的能力。 六、人機協力：賦能於人，而非取代人的主體性 人的價值不能被化約為資料，人的生命不能被化約為演算法。 AI可以分析、預測與建議，但攸關生命、尊嚴、權利與重大公共利益的最終責任，仍應由人與社會共同承擔。「AI決定」不能成為逃避責任的理由。AI應成為人的能力延伸：協助醫師理解病人、教師理解學生、政府理解人民、企業理解社會，也讓每個人更有能力照顧自己、理解他人與參與公共生活。 我們追求的不是 Human versus AI，而是：Human with AI, Humanity through AI，不是人與AI競爭，而是透過AI，使我們成為更完整的人。 七、世代永續：為尚未出生的人承擔責任 AI倫理不只處理今天的問題，也必須為未來負責。 今日建立的資料庫、演算法、能源設施、治理制度與文化偏見，都可能影響尚未出生的世代。因此，每一項重大AI決策都應追問：它是否耗損下一代所需要的資源？是否擴大不可逆的不平等？是否造成語言與文化消失？是否增加下一代選擇自己人生的可能？永續不是科技之外的附加條件，而應成為人工智慧創新的內在尺度。 八、全球共治：從臺北開啟文明對話 人工智慧沒有國界，其影響也超越單一政府、企業與世代。 我們倡議政府、產業、學術界、宗教界、公民社會、青年、原住民族與地方社群共同參與AI治理，推動不同國際規範之間的對話與互操作，同時避免單一文明、市場或科技強權壟斷AI未來。 臺北願意成為文明對話的平台，讓東方與西方、科技與人文、傳統與現代、全球與在地、信仰與科學、產業與社會在此相遇。我們期待AI不是讓世界更加單一，而是：讓差異被理解，讓弱者被看見，讓文化得以傳承，讓創新值得信任，讓科技接受問責，讓利益共同分享，讓文明共同繁榮。 結語：以AI成就人，而非以人成就AI 我們正站在人類文明新的轉折點。 AI或許可以知道更多、計算更快、生成更多答案，但文明真正珍貴的，不只是知道多少，而是知道什麼值得追求；不只是擁有力量，而是知道如何節制力量；不只是創造科技，而是決定我們希望成為什麼樣的人。因此，《臺北人工智慧倫理宣言》倡議： 以文明引導科技 以慈悲節制力量 以歷史啟迪創新 以透明建立信任 以公義確保問責 以普惠跨越差異 以共情連結彼此 以永續守護世代 讓人工智慧成為文明之間的橋樑，而非新的高牆；成為弱者能力的延伸，而非強者權力的放大；成為理解彼此的媒介，而非隔離彼此的演算法；成為守護地球與未來世代的共同智慧，而非消耗未來的工具。 從臺北出發，與世界同行。 讓人工智慧服務生命，讓科技進步成就人類，讓多元文明共同開創值得期待的未來。 本文作者:蔡篤堅

  台北連日陰雨，天空一直陰沉著，這倒成了最近 AI 論壇熱度的反襯。從生成式 AI、AI Agent、算力中心到百工百業的應用，幾乎每隔幾天就有一場。 台上談的題目各有不同，台下卻常藏著同一種焦慮：如果不做 AI，公司會不會被時代淘汰？甚至於，今天少走一步，明天會不會連追趕的資格都沒有？ 等論壇散場，真正回到企業決策桌前，熱潮就得換成一道冷問題：做了 AI，究竟創造了什麼？ 過去兩年，AI 產業鏈蓬勃發展，也容易讓人產生一種錯覺，彷彿演算法再強一點、晶片再多一點，生產力與商業價值就會像魔術般自然長出來。像一場燈火通明的盛宴，掌聲與股價都在前廳，真正的電表和帳單，卻留在後場。 日前「中租創新論壇」，難得看到與談人把目光從模型與技術往下移：當算力愈堆愈高，後面的電力、基礎設施與資本成本，究竟該怎麼面對？ AI 活在雲端，電表卻活在現實裡。 現場引用的 S&P Energy 資料顯示，到了 2030 年，美國資料中心用電可能占當地電力需求約 14%；2025 至 2030 年間，資料中心可能占全球新增電力需求的 18%。 這也讓「雲端」這個詞顯得有些反諷。聽起來輕飄飄的，背後卻是一排排...

  陳禹成 /美國華府律師、General Counsel Q-Day Defender, LLC (8.28.2026) Quantum Entanglement vs Chaos Synchronization 這兩個概念，是負責台灣國防和國安戰略及戰術的指揮官，所需要具體了解的無人機通訊科學基礎。偏偏，美國政府所指導台灣國安及國防的方向，應走PQC路線，於是Post Quantum Cryptography 在台灣，也就红透半邊天。 無人機最重要的核心，在於它與基地的通訊安全。它真正的科學基礎，其實是Chaos Synchronization；但台灣的名嘴專家，恐把物理性質與之相近的量子糾纏Quantum Entanglement《量子力學的核心， 諾貝爾物理學獎的實驗證實 2022 年諾貝爾物理學獎授予阿蘭·阿斯佩、約翰·F·克勞瑟和安東·塞林格，以表彰他們「對糾纏光子的實驗、證明貝爾不等式的違背以及在量子資訊科學領域的開創性工作」https://www.nobelprize.org/prizes/physics/2022/summary/》，當作PQC，於是Post...