專業論壇報

記者邵敏/高雄報導 高餐大廚藝學院團隊長期投注食育倡議行動，聚焦在地關懷、永續環境、產業鏈結與經濟永續、其他社會實踐等面向之永續發展議題，串聯國內外產官學眾的力量，以「蔬食注入永續廚藝力」精神，呼應聯合國SDGs永續發展目標，此次邀請法國最佳工匠獎得主(MOF)也是米其林餐廳主廚戴維·蒂索(Davy Tissot)，於今(14日)舉辦「2023永續食代-台法新素味國際倡議行動」。 法國Paul Bocuse保羅博古斯廚藝學院（現為Lyfe廚藝學院）為專精於餐飲與廚藝的頂尖知名學府，於2004年成立國際廚藝聯盟，高餐大亦為創始會員之一，來自Lyfe廚藝學院之戴維·蒂索(Davy Tissot)最為人熟知的是於 2021榮獲具「廚藝奧運」之稱的博古斯世界烹飪賽冠軍(每兩年舉辦)，為法國奪回自 2013 年失去的金獎，法總統馬克宏還特地發推文祝賀，這位重磅級主廚長期致力法傳統食文化傳承與創新融合，此次來台將展現法國永續蔬食發展趨勢。台灣積極發展綠色永續的企業商家及學者專家一同蒞臨，有來自榮獲台灣首屆米其林綠星殊榮的陽明春天米其林綠星餐廳薛永鴻行政主廚，分享「不時不食、以食養身」的中心理念，如何以餐飲改變對生命的態度及世界的態度。以及未來餐飲股份有限公司李沛潔執行長，長期專注於推動全植物飲食，盼透過具潮流風格點美味蔬食，提高蔬食普及率以及人們對蔬食的接受度，最終改變人們對蔬食的態度，讓蔬食成為主流。共計國內外餐飲產學企業家及行政主廚們約40位蒞臨與會，共同分享深耕綠色永續食材、食農教育、綠色廚藝及USR x CSR x ESG x SDGs等議題的交流，精彩可期。 長期支持本校推動新素味食代議題的林岱樺立法委員也將親臨活動現場表示：永續議題已是國際焦點，全球飲食生態更面對新轉型，如此多元面向的衝擊下，發展新蔬食餐桌革命及培育新潮流素味人才是勢在必行；陳敦基校長表示：教育部推行「大學社會責任實踐（University Social Responsibility, USR）計畫」， 聚焦在地連結、人才培育、國際連結等面向及各項議題，期許USR計畫在大學社會參與中扮演重要角色與推手，鼓勵發揮專業知識及創意，改善學用落差；促進在地認同與發展，進而邁入接軌國際之願景。高餐大之餐旅觀光特色鮮明，為培育蔬食人才最佳場域，此次攜手國內外產官學力量，實踐永續綠色蔬食行動，將「大學特色」及「國際連結」發揮至極佳的效益。 活動午宴展演更是集結本校廚藝學院師生跨領域團隊，西廚系江敏慧主任及廚藝科陳紫玲主任等諸位主管們共同分工，並由中青代廚藝老師領軍學生採buffet方式呈現，透過永續食農教育與實務的基調，提升素食尚療癒餐飲設計與素食尚烹調與盤飾、強化植感甜點烘焙與全植健康飲調，扎實的素食新知與技術為底蘊，將新素味食材化為餐桌上的文創，以推廣更安心的健康飲食。曾裕琇院長表示：期許藉由本次國際倡議活動，培育新素食蔬食廚藝人才，並帶動產官學眾對於綠色永續議題的行動，拓展以師生為主體的大學社會責任，共創「永續廚藝地球村」。    

文/陳櫻琴（中原大學財經法律系副教授）、章忠信（東吳大學法律系助理教授） ChatGPT在民國111年底起風行全球，開發商OPENAI公司一開始提供全球大眾免費下載運用，一時之間各種創作或生產，都流行問ChatGPT，而這一款所謂「聊天機器人」，竟「不辱使命」，用全球語言和各種問題問，它也來者不拒，一時之間，人們擔心AI會取代人類若干型態的工作。而天下沒有白吃的午餐，美商OPENAI公司開始採用各種智慧財產權保護途徑，一場全球AI智慧財產權戰爭即將開打！ ChatGPT最近取得我國商標權，根據經濟部智慧財產局網站，申請人「美商開放人工智慧有限責任公司(OPENAI OPCO, LLC)」的商標註冊申請案「CHATGPT」（全部大寫英文字母，如圖2），在今（112）年10月20日核准審定辦結，美商OPENAI公司申請人只要依規定在審定書送達後2二個月內繳費後，智慧局即可註冊公告，由美商OPENAI公司取得商標權。 ChatGPT在我國註冊商標（全部大寫英文字母）   除此以外，美商OPENAI公司11月9日向智慧局提出商標註冊「ChatGPT」(部分小寫英文母加一圓點，如圖3) ，指定使用於第009類及第42類商品及服務類別。由於該商標在美國5月9日即提出申請，依據國際優先權制度，會提前以在美國的申請日做為在台灣的申請日。該案仍在智慧局審查中。 智慧財產局審查OPENAI公司這項商標申請中（部分小寫英文字母加一圓點）   OPENAI公司的其他智慧財產權，如電腦程式著作權，依通用的國際IP法制，ChatGPT是「人工智慧（Artificial Intelligence, AI）」的一種，屬於電腦程式著作，於著作完成時起，自動受著作權之保護（著作權法第10條）。而其程式之原始碼內容，在一定條件下認定為營業秘密者會受到保護（營業秘密法第2條）。 由於申請商標申請註冊的流程繁複，在中興大學法政學院舉辦的「營業秘密保護與AI產業發展」活動中，與會學者章忠信助理教授發表演講即指出，熱門的ChatGPT是否可以申請商標權，是一個值得關注的問題，今年2月OpenAI公司的申請案，智慧財產局曾發出「商標核駁先行通知書」，當時主要理由是根據商標法第18條第2項規定，ChatGPT這項標識，該申請案僅是單純傳達應用ChatGPT技術之電腦軟體及相關聯服務，不足以使相關消費者認識ChatGPT是要其為表彰商品或服務來源。 但美商OPENAI公司在8月1日檢附相關事證，針對智慧局的核駁先行通知書中，對ChatGPT這項標識所質疑之內容，逐一說明，終於獲得智慧局同意在10月20日辦結核准審定，經一定繳費程序後，即可經公告，取得中華民國商標權保護（惟至目前為止，外界尚看不到美商OPENAI公司的回應說明）。 ChatGPT的商標註冊問題，有三點值得注意：一是申請日的問題，在美商OPENAI公司申請之前，台灣曾有申請人提早在2月13日先以ChatGPT向智慧局提出申請商標權註冊，指定使用於第42類的服務類別。但因有國際優先權制度，目的鼓勵在外國申請商標註冊的申請人，及早來台灣申請商標註冊，允許將在外國申請商標註冊的日期，當作是在台灣的申請日。於是，美商OPENAI公司在台灣的申請日，就從原本的2月15日，提前變成在美國的去年12月21日，早於另一件台灣申請人民眾的申請案件，美商OPENAI公司可以優先獲核准受理審定。 問題二是如何認定ChatGPT這一個名詞符合商標註冊必須具備的「識別性」要件？依智慧局公開的資料，一開始認為：「GPT」三個英文縮寫字，是由「Generative pre-trained transformer」而來，中譯為「生成型預訓練變換模型」，是一種人工智慧語言模型，「ChatGPT」顧名思義指可以對話的GPT版本，可就使用者提問內容給予相對應之回覆，以「CHATGPT」（全部大寫英文字母）作為商標之全部，指定使用共有二類： 一是於第9類「人工產生人類語音及文字用可下載電腦程式及可下載電腦軟體等」之商品； 二是及第42類「提供人工產生人類語音及文字用線上不可下載軟體等」之服務。， 智慧局曾認定，該申請案的商標，整體看來，僅傳達應用ChatGPT技術之電腦軟體及相關聯服務，為所指定商品或服務之品質、用途或相關特性之說明，並不足以使商品或服務之相關消費者認識其為表彰商品或服務來源之標識，並得藉以與他人之商品或服務相區別，似不構成商標註冊的識別性。才會在7月10日依據商標法發出核駁先行通知書，預先通知申請人，如果無法提出進一步說明，將予以核駁。 第三者，獲准註冊的商標也會被推翻撤銷，法律設計「異議」、「評定」制度，提供第三人或利害關係人對於商標的註冊，認為違反商標法相關的規定，可向智慧局表示不服，請求確認商標權的效力。一旦經異議、評定成立確定而「撤銷」商標註冊，商標權會溯及自始失效。 例如日本知名化妝品與美容綜合網站「@cosme」和「@cosme store」等商標，由日商艾世泰公司在我國註冊商標，使用在第35類之「廣告宣傳、資料庫檢索」等服務。但該商標有減損「COSMED」（康是美）商標的識別性之虞，經營康是美商店的統一公司認為，該商標註冊有減損「COSMED」（康是美）商標的識別性之虞，提起異議，經過冗長的異議、撤銷、訴願和訴訟程序，法院判決日商的商標和康是世美商標均有外觀及讀音相仿的外文「cosme／ COSMED」，外文部分僅有大小寫或字尾是否結合字母「D」的些微差異，屬高度近似。而且康是美商標在台灣具有化妝保養品、居家生活用品、健康與美容諮詢的信譽，屬高度著名商標，應受較大的保護。日商的cosme 商標有損康是美COSMED 商標的識別性之虞（參見最高行政法院111年上字600、776號判決） 如此看來，美商OPENAI公司的ChatGPT在我國無論取得幾項商標權，亦不表示即從此可高枕無憂，其他廠商對ChatGPT的商標如有爭議，可能會挑起後續各種商標和智慧財產權的戰爭。    

文: 社團法人台灣失能者家庭暨看護雇主國際協會研究員CTB 總統候選人與政治人物，附和政商剝削集團，提出對逃逸外勞以特赦方式就地合法的政策，既是盲從也是無知! 外勞逃逸用特赦的方式來處理，是一種便宜行事、治標不治本的愚蠢作為，更凸顯用特赦解決非法黑工，毫無遮掩對逃逸外勞問題的無知，提出逃逸外勞「以工代罰」，無疑是在附和特定勞團，假設外勞逃逸就是雇主不當對待。 外勞逃逸的原因很多，主要原因是貪圖更高的薪水。非法所得在怎樣擦脂抹粉，仍舊是非法。一旦無條件的讓背信毀約的外勞，任憑特定勞團以所謂「以工代罰」的方式，來操控逃逸外勞的控制權，無疑是在告知全國外勞從特赦日起，外勞逃逸確定無責。在台工作的75萬外勞，無須遵守我國法令，只要外勞不滿意工作場域隨時可以逃逸，所以未來逃逸外勞的人數，只會增加不會減少，如此顢頇的政策，是一個不敢面對問題，不想解決問題的做法，將給我國合法雇主帶來無窮的災難，特別是不能沒有一日照護者的重症被看護者家庭，將失去法律的支撐，任惡外勞、惡仲介宰割。 外勞問題，只有總統層級能解決，遺憾的是目前已有總統候選人，以所謂特赦的方式來處理逃逸外勞的問題，可顯見其競選團隊，可能對勞逸外勞的成因、裙帶關係不甚瞭解，或甚至瞭解至極以至於選擇以人權為名而罔顧非法行為。過去許多扛著人權旗幟的假勞團，與勞發署、就業平等司部分官員，結合我國仲介及外勞輸出國政府與仲介，聯合剝削外勞及我國合法雇主，以致我國合法雇主付出了比國際外勞行情，高於1.5倍的外勞薪資及仲介費，所換來的是國際人權組織的譴責，並為我國在國際人權史上留下惡名。這些剝削集團為了自身的利益，不惜犧牲我國人民的利益，讓外勞的逃逸屢創新高，如果政黨的輪替無法肅清貪瀆的政客，再換一個黨執政還是一樣爛，何須政黨輪替? 提醒提出特赦逃逸外勞的總統候選人競選團隊，能懸崖勒馬。 國民黨曾經是我國長期執政的大黨，如果侯總統候選人團隊，對逃逸外勞沒有根治的對策，就足以顯示侯團隊對外勞政策的無知，或是不捨對外勞剝削所帶來的利益，以上這兩者都是全民所不樂見的，這一屆的總統選舉國民黨必須對外勞政策，及外勞的逃逸問題，提出一個有效性的處理方案，以對比目前執政黨的貪腐與無能，否則人民的選票將得不到國民黨的感召，該黨的總統候選人民調永遠當老三，也就無需太意外了。 未來因為我國少子化的關係，外勞人數將由目前的75萬人，逐年地往上攀升，所以外勞政策的良窳，將對我國經濟及長照政策，帶來舉足輕重的影響，總統候選人競選團隊，如果無法對我國產業缺工，及家庭長照需求，做出一個完整性的規劃，並針對目前外勞引進的各項缺失，釐清政策缺失根源之所在，追究相關政策缺失的責任，未來將會有無數的外勞無視我國法令，繼續逃逸、勒索雇主，造成外勞市場的畸形發展，未來我國善良的外勞、雇主、仲介，都將無法在合法的環境下生存，惡外勞、惡雇主、惡仲介、惡政客，將完全操控整個外勞市場，合法的雇主、仲介、外勞，將永遠成為被操控剝削的苦主。 今勞發署已與特定團體達成共同的默契，為黑工無條件地就地合法尋求出路，相信相關的政策規劃，侯總統候選人團隊已經收到相關的訊息，以上論述已經清楚表達，我等對相關政策的不滿與立場，所謂的「以工代罰」是一個欺騙國人的話術，違反公平正義之原則，無異是在鼓勵外勞的逃逸，我等深不以為然，期盼貴競選團隊，能明辨是非，任何一項外勞新政的推行，首應顧及合法雇主及合法外勞之權益，及維護外勞聘僱制度的公平與正義，不應盲目附和，必須讓背信違約的黑工付出應有的代價，並讓受害的合法雇主、仲介得到合理的理賠，並將剝削的政商勾串根源徹底剷除。引進外勞來台的制度，已30年有餘，引進外勞乃為了解決我國勞動力的缺乏，一個制度應該越來越好，而不是因嚴重供需不平衡以及不嚴格執行規定而任由逃逸外勞飆升至8萬6千人後，再簡單地認為就地合法就沒有非法的想法，產生更多和稀泥的外勞政策。

掛在牆壁的月曆，是全家人數日子，凝聚家人共同生活印記的地方。 月曆，是家人規劃註記共同目標，把大家凝聚在一起。這個目標會是什麼呢？有可能是一起出國，一起減重，或是一起上山下海……。為了這個目標，大家有了共同話題，想著如何同心協力達成，凝聚家的向心力。 月曆，記錄了大家都可以一起倒數紀錄的日子 (家人的生日，結婚紀念日，情人節，跨年)，圈出了等待的日子 (退伍，重要的考試，面試)，家庭生活裡大大小小的生活瑣事，進入一個更和諧有秩序的生活流程。月曆成為家庭喜怒哀樂心情的計算機，時光與記憶的印記。 日子，光影，在月曆中流動。時間感，也讓月曆中的場景躍然紙上。一根時間軸，把一瞬間的景象，化成永恆。 這次出坡的閒暇時間，就用來捲月曆。 我們先洗乾淨了手，恭恭敬敬，純手工，深怕髒污了月曆表面。由於月曆的尺寸較大，紙質容易折傷。利用月曆上方，有一條白色長方形的骨架，捲成比較圓而堅固的圓筒狀，才能方便運送保存，不會受到損傷。 整個月曆圓的意象，串聯了微妙的行蘊和生命中的變異。舊的春聯裁切成長條形，當做束腰，再用膠帶固定，舊的春聯和新的月曆就融合在一起。完成了整個剛柔並濟，方圓合一的月曆。 方是剛，圓是柔；方是規矩，是標準；圓是通融，是周全。方式原則，圓石機變；方是做人之本，圓是處世之道。做人有方，有自己做人的尺度，嚴持戒律，捨得約束自己，攝心守意，就可以方寸不亂，千變萬化不離其宗。做事有圓，在遇到難事時靈活應對，內心如如不動，懂得適應環境的變化，事情就會渾圓玲瓏，世事人情一通百通。方與圓相結合，剛柔相濟，陰陽相生，變幻無窮，可以不變應萬變，亦可以萬變應不變。 大家用謹慎細心的心態，緩緩地操作捲動手中的月曆。在桌上滾動的月曆，就像一條連結兩端的隧道，一座橋，一個時空捲曲的"蟲洞"，每一邊都和不同時空的點相連。一年之間，春耕、夏耘、秋收、冬藏，如此周而復始的規律現象，從緣起回歸性空。在捲動月曆的時候，住於空觀，不執著於能捲的人，所捲的月曆和未來收到這份月曆的人。就像菩薩的行持，三輪體空。 看著月曆，不自覺的想起在一年的學佛過程中，每年都經歷過各種不同的法會，教理課程，和禪修活動，這些基本的修持，我是不是都記得這些佛法，運用在日常生活裡面，對我自己修持上面產生的利益嗎? 凝視時間的流動，藉此開始轉化自我和時間的老關係。堅持在時間的推動下，會有驚人的力量，這種薰習的力量能潛移默化的改變人。 捲月曆，像是一種自我療癒的過程。細細咀嚼回顧了今年點點滴滴的回憶，重新正視和梳理自己的情緒及想法。透過回顧感恩懺悔，經歷的一切，變得更有意義，更加的珍貴，也幫助明年的計畫更有方向。月曆中的日子，不是抽象刻度化的時間，而是融入日常生活的空間，體現為具體的願和行的時間，成為一種人生品質的提升。 懺其前愆，從前所有惡業，愚迷憍誑嫉妒等罪，悉皆盡懺，永不復起。悔其後過，從今以後，所有惡業，愚迷憍誑嫉妒等罪，今已覺悟，悉皆永斷，更不復作。 捲月曆這個出坡工作，讓自己充滿感恩的力量，而且能充分感受到自己生活的精彩，就像發現寶藏一樣。也讓收到月曆的菩薩，能發大願，以立果因，以願導行，願行互資。

來自台灣高雄的林紀穎醫師，目前致力於研究運動和認知障礙的交叉點以更好地瞭解帕金森病。通過研究運動障礙和認知障礙病人的這些癥狀，希望更多地了解大腦的哪些部分會產生特定癥狀，這可能會為帕金森氏症病人帶來新的治療方法。 林紀穎醫師，醫學博士，公共衛生碩士，專研帕金森病 （PD） 和阿爾茨海默病病人的運動和非運動癥狀如何交叉。他在台灣高雄醫學大學醫學系畢業後，曾在台北榮民總醫院接受訓練，然後赴美深造，在哥倫比亞大學歐文醫學中心獲得帕金森基金會獎學金後，林博士現在是貝勒醫學院神經病學助理教授，在阿爾茨海默病和記憶障礙中心以及帕金森病中心和運動障礙診所（帕金森基金會卓越中心）擔任雙重職務。帕金森基金會採訪了林博士，以瞭解更多關於他的工作以及他認為目前帕金森病研究最有前途的內容。以下是訪問的內容 : 是什麼促使你進行帕金森氏症的研究？ 我對帕金森病評估和治療計劃的個人化非常感興趣，並更多地瞭解運動和認知癥狀如何交叉。 我在臺灣居住後來到美國，因為我對哥倫比亞大學的神經病理學感興趣。當我到達時，我有機會聽到 Stanley Fahn 博士談論運動障礙，這讓我大吃一驚。我決定要接受運動障礙方面的額外培訓。由於美國出色的臨床培訓和指導機會，我決定在這裡重新開始我的職業生涯，這使我在西奈山住院醫師，並在哥倫比亞大學歐文醫學中心獲得獎學金，該中心得到了帕金森氏症基金會的支援。 為什麼要研究運動障礙和認知障礙的交叉點？ 在臺灣我第一次接觸認知障礙時，我並不完全意識到運動障礙的人實際上有很多認知問題。在哥倫比亞大學，我通過帕金森基金會瞭解到，大約50%的帕金森病病人可能患有輕度認知障礙或失智。我覺得研究這個交叉點很重要，這是一個相對較新的領域。 有一個稱為小腦的大腦區域，位於腦幹後面和脖子上方。它曾經被認為是一個純粹的運動器官，經常被研究以理解運動。然而，在過去的 10 年中，人們越來越認識到小腦也可以控制非運動癥狀。 小腦，意為「小腦」，主要負責協調運動、保持姿勢和平衡、肌肉張力和運動學習。最近的研究也開始揭示小腦在非運動癥狀中的作用。 基底神經節是一組相互連接的大腦結構，控制著運動、思維和情緒。 您能告訴我們您的衝動控制研究嗎？ 在我的獎學金中，我進行了研究，其中一項主要集中在運動和認知障礙的交叉點，特別是對於衝動和強迫症，這在帕金森氏症病人中很常見。這項研究將帕金森氏症病人的衝動性與患有不同認知疾病（小腦性共濟失調）的人進行了比較，小腦性共濟失調也可能包括衝動行為癥狀。 我們的研究結果確定，這兩種情況之間的衝動是不同的，對於帕金森病，它可以更廣泛地包括幾種與運動和非運動相關的衝動行為，包括賭博，飲食，亢進，消費和強迫性服藥。這表明小腦和基底神經節是大腦中受帕金森病影響的不同部分，可以產生不同類型的衝動行為，從而進一步瞭解小腦的功能。 您目前在研究什麼？ 我目前研究的目標是更好地了解導致每個參與者患阿爾茨海默氏症或帕金森氏症的遺傳和環境因素。 我在帕金森中心和阿爾茨海默氏症中心接受雙重任命。我也是貝勒精準醫學核心的一員，在那裡我全面研究患有和不患有認知障礙的人，並使用臨床病史、綜合評估、神經影像學和基因組測序來描述早期認知障礙的特徵並確定一個人患認知障礙的風險。貝勒所在的德克薩斯州休斯頓是美國種族和民族最多樣化的城市，這使其成為這項研究的好地方。 進一步推進我在團契期間所做的工作;我還在進行一項功能性神經影像學專案，以確定小腦在阿爾茨海默氏症和帕金森氏症中的作用。一旦我們瞭解了作用，我們就可以考慮像深部腦刺激這樣的治療方法來解決衝動和強迫症。 是什麼讓您對帕金森病研究的未來充滿希望？ 我的首要目標是成為世界上尋找帕金森氏症修飾療法或雄心勃勃的矯正療法的專家的一部分。實際上，我想解決帕金森氏症的癥狀，這就是為什麼我專注於小腦及其衝動能力，看看我們是否可以更好地解決帕金森氏症病人的癥狀。 您認為帕金森病研究中最有希望的最新發現是什麼？ 帕金森氏症基金會遺傳學研究，PD GENEration，繪製帕金森病的未來，是我的病人及其家人從中受益匪淺的東西，因為它不僅包括基因檢測，還包括遺傳諮詢，參與者無需支付任何費用。我已經招募了許多病人參加這項研究，我認為總的來說，這將是帕金森氏症研究的一項非常富有成效的研究。 我還相信帕金森基金會關於糞便中α突觸核蛋白檢測的研究非常有趣，可能會導致更早的帕金森病檢測。它讓我很感興趣，因為它是非侵入性的，可以進行早期研究招募。 帕金森基金會的支援對你的職業生涯有何影響？ 我的獎學金告訴我，帕金森氏症在每個人身上看起來都不一樣，護理必須因人而異。我非常感謝帕金森基金會對我的支援。 沒有足夠的運動障礙專家，特別是在農村地區，基金會支持擴大對帕金森病病人的護理非常重要。由於帕金森基金會，我能夠向備受尊敬的運動障礙領導者學習，並在我作為運動障礙神經學家的基礎上再接再厲。我很幸運能參加Fahn博士退休前培訓的最後一個團契班。他教我如何成為一名非常富有同情心的運動障礙神經科醫生，積極與病人及其家人合作，尋找最佳治療方案。

文 / 稽叔夜 據美國心理學會的一項新調查結果，美國社會似乎正在經歷COVID -19大流行後集體創傷的心理影響。心理學家警告說，生活「恢復正常」的膚淺描述掩蓋了創傷後對身心健康的影響。發表在《心理學評論》 (Psychological Review) 的<「美國壓力」 2023：一個正在努力應對集體創傷心理影響的國家(Stress in America™ 2023: A nation grappling with psychological impacts of collective trauma)分析了新冠大流行的後果包括更多的壓力和慢性健康問題。 經濟是導致他們承受巨大壓力的因素 根據全美範圍內的Stress in America™ 2023 的結果，自COVID -19 大流行開始以來持續的長期壓力對福祉產生了重大影響，報告的心理健康狀況和慢性疾病的顯著增加就證明了這一點。哈里斯民意調查代表APA 對3,000 多名18 歲以上的美國成年人進行了調查。 調查顯示，自大流行以來，35 歲至44 歲的人群的慢性健康狀況增幅最為顯著— 2023 年為58%，而2019 年為48%。35 歲至44 歲的成年人的心理健康診斷增幅也是最高— 45% 。2023 年報告患有精神疾病的人與2019...

人生不期老，華髮誰能避？當朋友開始恭維你看上去很年輕時，可以確信你就正在衰老。老之將至，不是慢慢變老的，春風秋月不相待，倏忽朱顏變白頭。老之為物，是說到就到的，臨老的預先準備有其必要。……  發表在《年齡和衰老》（Age and Ageing）期刊上的研究顯示，快樂可能是長壽的關鍵，老年人越快樂壽命越久。這項研究發現快樂與老年人中的全因死亡可能性下降相關。這項研究調查了 4,478 名年齡≥60 歲新加坡人。他們發現，「快樂評分」每增加一個單位，全因死亡的可能性下降 9%，快樂老年人全因死亡的可能性比不快樂老年人下降 19%。 雖然研究資料是這麼顯示，但是快樂和長壽有沒有關聯，這確實是很難回答的問題。 「長壽」是可以量化的；但是「快樂」是甚麼？就很難說清楚。新加坡人的「快樂」和臺灣人的「快樂」有差別嗎？臺灣的科技族心目中的「快樂」和一般勞工的「快樂」標準是一樣嗎？恐怕也有相當的差異。何謂「快樂」？很難放諸四海而皆准。不過，如果你老了，你的最後快樂的機會可要把握。作家冰心在《霞》中說的:「快樂像一抹微雲，痛苦是壓城的烏雲，這不同的雲彩，在我們生命的天邊重迭著， 在『夕陽無限好』的時候，就給你造成一個美麗的黃昏。」青春是相愛的佳期，晚年是從善的良辰。就在此刻，讓我們細數造物者給予你我的恩典。 調查發現，39.5%高齡者覺得健康狀況不太好或很不好，只有18.3%高齡者常覺得日子過得很好或能享受人生，其餘8成多則是常提不起勁來做任何事、常覺得很不快樂、常覺得心情很不好、鬱悶、寂寞、孤單、傷心、悲哀或胃口不好，可見不快樂的老人還真不少。 相對於「快樂是甚麼？」，或問「不快樂是甚麼？」也許比較具體。幾年前，一項由國科會委託進行的大規模針對2000多名65歲以上的高齡者及45～64歲中高齡者，進行居家安全、健康狀況、休閒活動、交通經驗及經濟安全等一系列調查。研究發現，國內65歲以上老人受到身體病痛、行動不便等因素影響，高達8成以上過得並不快樂，中高齡者有心事時除了老伴外，最常找鄰居傾訴，而非子女親友。 人生不期老，華髮誰能避？當朋友開始恭維你看上去很年輕時，可以確信你就正在衰老。老之將至，不是慢慢變老的，春風秋月不相待，倏忽朱顏變白頭。老之為物，是說到就到的，臨老的預先準備有其必要。 老年人不快樂的原因是甚麼？以下我舉其數端分別論述之； 老年人不快樂的原因，第一是孤獨 研究發現，約有三分之一的老人承認自己有經常性孤獨感。尤其退休後，忽然減少了可固定互動的人群，可能從外向樂觀轉為消極被動。老年的最大悲哀不是身體的衰弱，而是心靈的冷漠，以及思想節奏的呆滯。晚年在心頭犁下的溝痕比留在臉上的皺紋更多。懂得如何邁入晚年是智慧的傑作，同時也是人生這一偉大藝術中最難譜寫的篇章。 林語堂《論老年的來臨》裡說:「我們必須調整我們的生活形態，使黃金時代藏在未來的老年裡，而不藏在過去的青春和天真的時期裡。」這種把青春「儲存」起來，以便老來冬眠所用的說法，真是有趣極了。作家蕭幹讀了〈尤利西斯〉之後也有感而發說:「人到老年，有時也會有一種逆反心理：偏要幹點只有小夥子能幹的事。」或許有這麼點傻小子的幹勁，才能發憤忘食，樂以忘憂，不知老之將。儘管如此，但是多數的老年人還是常常滿足於既往困守的已成之局，思考多於行動，議論多於決斷；為了事後不後悔，寧肯事前不冒險。這正是孤獨的起點，因為老人的思想節奏根本就跟不上時代，勉強裝出少年氣味，立刻就自覺得有了呆氣。 老年人不快樂的原因，第二是生病 超過65歲的老年人中，有高達80%以上至少患有一種慢性病。根據統計，國人平均壽命為79-82 歲，但真正健康狀態（生活自理，跑、跳、走一切正常）平均只到68 歲左右；也就是說，生命中最後的10幾年都在輔具、藥物、複健、無盡病苦中度過。失去青春就夠淒慘的了，然而，最令人傷感的還是通過疾病的大門進入垂暮之年。老人並非怕死，而是擔心臥床太久，生活無品質，生命無尊嚴。 病，有時不是身體不舒服才發現的。老人愛做健康檢查，報告一出爐，機器就會自動地就被派給你幾個不知道也沒事兒的病名。既然病不可免，沒事兒病他一場，只要不太嚴重，也有想不到的好處。所謂「貧病知朋友，離亂識愛情」，叔本華說:「回憶我們克服了的窘困、疾病、缺陷等等使我們愉快，這是享受眼前美好光景的唯一手段。」不過要記得，生病還是要到處走走。躺在床上休息，比任何事都容易招惹疾病。工作是治療人類所有病痛與悲傷的療藥，對你的病情有益。尤其當罹患嚴重的疾病時，病人對康復是否有信心，會影響身體的化學反應。人體的信仰機構，能轉化希望，培養期望的力量，使求生的意念變成抵抗疾病的正面因素。不需要把黑暗或生病的日子視為慘澹難挨的日子，因為它經常能夠激起我們內心最深處的思慮，甚且帶來某些生活方式的改變。因此，從這一點來看，一個人不需要把黑暗或疾病視為一個結束，而應該視為一個成長的開始。 老年人不快樂的原因，第三是沒錢 日本作家藤田孝典在2015年出版了《下流老人》一書，「下流」就更確定有了新解，代表「貧窮」。而「下流老人」是指日本年輕時是年薪400萬日圓以上（台幣月薪5萬以上）的中產階級，卻因邁入熟齡期（55歲以上）之後，發生了某些情況，如生大病、孩子是啃老族、熟年離婚、失智等等，而淪入貧苦階層的人。 「錢」果然是幸福的重要因素。資產在500萬（以下均為日圓）以下的下流老人，常被日常支出及債務追著跑，平均來說幸福感比擁有5,000萬資產者低很多。上流老人多是用錢賺錢（資產收入為大宗）；貧困老人則除年金外，缺少其他收入。而造成貧困的主因是重大傷病，貧病交迫互為因果。日本雖也有全民健保，但跟臺灣一樣要部分負擔，不給付項目也愈來愈多，特別是新藥、新科技。綜合研究結果，身體健康，有一定的資產（最少要有2,000萬以上），有氣味相投的朋友，家人感情和睦，都是幸福的要件。 其實，人生需要多少錢才足夠，真的沒有一定的數兒。有人很富有，但錢始終不夠花用；有的人錢不太多，但卻打發得很好。錢之為物，要懂得以最好的方法賺錢，才能心安理得；要會把金錢處置得當，才不會遭人構怨；要會利用金錢生產，才能財源不斷；最困難的事要會理性地使用金錢來改善生活，並和親友們共同享受。若是沒有這幾件本領，生活就能如意了。金錢多了，也有害無益。如同蓄水池一般，水越灌越多，若是沒有相當出路，那末，水滿之後，必定會溢出。或許還會把水池衝垮，使滿池的水，一流而盡。 當你覺得自己的錢不夠的時候，你可以這麼想，每一個明天，你跟最富有的人都一樣富有，因為大家都擁有一樣的時間，都是24小時。時間是衡量人生的標準，一如金錢是衡量貨物的標準。你不但和比爾蓋茲擁有同樣的白天時間，你甚至可能擁有比他更多的睡眠時間。神創造睡眠的人！它真是饑餓時的食物，口渴時的甘泉，寒冷時的熱氣，炎熱時的清涼，國王和牧人，智者與愚人每天都需要睡他一覺，而你的煩惱比富人少，也許你睡得比他多呢！ 有人能積財成了富人；有人怎麼著省錢賣力就是只夠日用飲食，這跟學經歷、幹哪行都沒啥關係；跟膽子大不大倒有些影響。書讀得越多越好的人，膽子通常越小。當你怎麼想，這一輩子都不可能賺大錢的時候，請你務必把身體養好。因為健康的窮人勝於有病在身的富翁；真正的財富是健康，而不是金銀財寶。富人賺錢太累住了醫院，你卻能生冷不忌跟老友在路邊喝啤酒，雖膽小無財，也算扳回一城了。  老年人不快樂的原因，第四是怕死 青年人人各有異，可是老年人看上去都是一副面孔。甚麼面孔呢？一副怕死的面孔。莎士比亞說:「一個帶病的人，寧願永遠生活在痛苦呻吟之中，也不願讓死亡這一服藥到病除的良藥治癒他的疾病。」研究指出，有四分之一老人對死亡焦慮、不知所措，甚至極度恐懼。人們懼怕死亡猶如小孩懼怕黑暗，也像小孩在聽了鬧鬼的故事後，那種與生俱來的畏懼。人們怕死的心理就是如此。其實，你或許可以回想過往的人生，在我們的生命中，隱藏著無數次的死亡，每一次都有可能致我們於死地，我們似乎都沒怎麼害怕，可是我們對於結束一切痛苦的死亡，卻那樣害怕。 死神在天上有自己的星宿，在地上 有自己的領地，它看中我們的弱點，打擊我們不堪一擊的肉體。事實上，在一切可怕的事物中，死是最不值得害怕的，因為死神已在這塊土地上因處飛舞：你幾乎可以聽得見他搧動翅膀的聲響。死亡不可怕，垂死才可怕。死亡是一點一點吃掉我們的，並不是一口吞下去。 蕭伯納說:「對大多數人來說，死亡是地獄之門。但我們是由這扇門走向外面，而不是從外面跨入這扇門的。」死，終歸來臨，早死晚死並不要緊，關鍵在於好死還是賴死。好死往往意味著可以避免賴活的危險。死甚至能使平凡變得不平凡。希望在任何情況中都是必需的，如果沒有希望的安慰，貧 困、疾病、囚禁的悲慘境遇就會變得不能忍受。絕望是走向死亡的疾病。馬克•吐溫說:「我們要努力把一生好好地度過，等到死的時候，就連殯儀館的老闆也會惋惜。」 老年人不快樂的原因，第五是虛空 《聖經/傳道書》有一名段說:「我專心用智慧尋求查究天下所做的一切事，乃知神叫世人所經練的，是極重的勞苦。我見日光之下所做的一切事都是虛空，都是捕風。彎曲的不能變直，缺少的不能足數。我心裡議論說：『我得了大智慧，勝過我以前在耶路撒冷的眾人，而且我心中多經歷智慧和知識的事。』 我又專心察明智慧、狂妄和愚昧，乃知這也是捕風。 因為多有智慧就多有愁煩，加增知識的就加增憂傷。」這裡說的「虛空」跟前面說的孤獨不同，虛空是終極的孤獨，是對世界宣告自己的失敗。法國哲人盧梭在《漫步遐想錄》上說:「所有的老人都比孩子更眷戀生活，都比年輕人更捨不得擺脫。這是因為，他們的全部努力都是為了這一生命，但在生命行將結束時卻發現往日的辛苦全是白費。」大概就是這各意思。所幸，現在大家都活得滿長的，在老年時，會有許多閒暇的時間去計算那過去的日子，把我們手裡永久丟失了的東西，在心裡愛撫著。智者的後半生就應該注重糾正以前曾有的愚蠢、偏見和錯誤。回憶于中年人是奢侈，於老年人是補償。如果你老了，千萬不要放棄上帝給你的這個最後的補償。 莎士比亞在《哈姆雷特》裡說:「一個老年人是第二次做嬰孩。」這個時間說短不短，但說長也不長，就看你何時醒悟，如果你60歲醒悟，你大約有10-20年去重新做嬰孩；如果你80歲才醒悟，那麼人生列車已經快到終點站了，你可能只剩下道謝、道歉及道別那短短的謝幕時刻了。不過無論如何，總還有個謝幕的節目，唐朝詩人劉禹錫說的「莫道桑榆晚，為霞尚滿天。」揮一揮衣袖，抖落而不帶走美麗的雲彩，身段也還算有模有樣。

文 / 攝影  鄭春鴻 我們在教會得到了安慰之後，很希望家人也能夠受惠。一次，有一位教會的姐妹打電話給我的妹妹，鼓勵她到教會來和大家分享生命的經驗。大概是這位姐妹太熱心了，妹妹有一點受不了，就對他說：「謝謝你的好意，我暫時挪不出時間來，而且我的家庭很幸福。」妹妹說話很坦誠，她之所以不急著到教會，主要是因為她的「家庭很幸福」，或許她的想法就是家庭「比較不幸福」的時候才有必要上教會，等到有需要的時候，她再考慮撥出時間來。 和妹妹有相同想法的人，其實非常普遍，大家總認為只要我們平常不做壞事，就算敬鬼神而遠之，上帝佛祖阿拉又奈我何？沒有信仰人有時還這樣推理：「那些上教會或是求神問卜的人，也許是幹了什麼壞事，心裡不安，才去求神原諒的。」 教會生活成為家庭重要的活動之後，我忽然發現了一件事。我問內人：「到教會來的人，好像都是一些在人生道路上走得比別人更辛苦的人。他們不是夫妻關係有問題；就是親子溝通相處上有困頓；要不就是做生意失敗；職場上的人際關係不理想；有不少人得過重病，有的現在還在治療；有些人過去在精神上有嚴重的傷痛，直到現在還沒有脫離陰霾和憂愁。」這難道就應了妹妹的話嗎？不幸福的家庭、不健康的身體、受打擊的心靈才會去找上帝；而至於那些「不必」上教會的「幸福家庭、健康身體、快樂心靈」，難道才是上帝祝福的嗎？ 我的觀察並沒有錯，教會的弟兄姐妹確實分別都有一些壓抑在心裏無法解決的難題，不過，那些在教會以外我們的親朋好友呢？他們縱使外表光鮮，做事利落，但在他們的生命中，他們的內心深處，就真的如他們在日常生活中那麼勇敢、果決和成功嗎？他們從來都不猶豫、躊躇、跌宕嗎？非也。一般只是沒有特別的機會，讓他對自己的人生作深切的反省。而生活細節未經仔細地翻攪，是不容易察覺出有任何問題的，抑或應該這麼說，其實我們生活上有什麼疙疙瘩瘩，自己心裡是有數的，只是要去深究這些問題必須要有一定的勇氣，而並非每一個人都有這樣的意願去摳弄這些疙瘩。 在教會的時間比較久了，和弟兄姐妹交流的機會比較多了之後，我才慢慢地體悟了一些道理出來。前述那些軟弱的人會來到接觸宗教，這是很自然的事。「因為我的能力是在人的軟弱上顯的完全。」(林後12:9) ，上帝本來就是特別應許要照顧弱者，給弱者機會的。 在一次的聚會開始，牧者要第一次來會的人站起來自我介紹。有一位和全家一起來的老人站在眾人的面前，聽他一開口說話，就知道他是一位老基督徒，因為他的用詞格外地溫柔和謙卑。我印象最深刻的是他一直強調：「我是一個軟弱的人，我要拜託大家幫忙我，在我軟弱的時候扶持我。」他面對兩三百位陌生人說這話的時候，言詞懇切，沒有一點客套和虛假，而且眼中泛著淚光。我被他溫柔以及充滿自省的話語感動不已，並且發現感動之餘，他也為我內心的不敢顯露的告白做出了釋放。後來我才知道這位老人，是一位人文素養很高、很有成就的企業家。我相信他在商場上，不會顯現出自己軟弱的一面，但是在他感到安全的情境下，也就是他站在耶穌身邊的時候，他是那麼謙和地承認自己的不足與軟弱。懂得屬靈奧祕的人立刻會察覺到，其實老人家公開承認自己的軟弱，是蒙神喜悅的，因為「我更喜歡誇自己的軟弱，好叫基督的能力覆庇我。」(林後) 為什麼人在教會、在面對神的時候會更容易認罪、更容易發現自己的不完全、更願意承認自己的軟弱呢？ 首先，可能是因為標準不一樣了，這裏所說的是「人的標準」和「神的標準」不同。在人的標準上，我們日常生活只要做到不犯法就可以了；但是在神的標準上，做到不犯法是不夠的，我們被要求做到不能有「犯意」，甚至要做到積極地祝福、造就別人；另外還有一個重要的附帶要求，就是不能誇耀自己的「善行」，也就是孔子所說的「不伐善、不施勞」，當你做的事很容易被感謝，甚至不一會兒對方就會拿禮物，或用好聽的言詞來回報你時，你所做的好事，在天上是不被記念的，就算還是會被記上一筆，可能七折八扣打下來，也所剩無幾了，為什麼評鑑這麼嚴厲呢？因為那些無能力報償你而需要你幫助的人還多著呢！我們有什麼理由歇手並且自鳴得意的呢？ 我們的弟兄姐妹，他們在一般生活上，在他們的職場上，他們的表現不只是OK而已；通常他們的表現，都比一般人好。但是大家到了教會，在聖靈的帶領之下，很多人就會一下子承認了自己的軟弱，主要是因為在神的標準下，沒有人敢不屈膝認罪的。 這麼一說，好像神非常嚴厲，一點都不寬貸我們的不完全。其實，最奇妙的是神的高標準高到任何人都有進步的空間；但是，神的低標準卻低到可以接納任何罪性再惡大的人。也就是再好的人帶到上帝的面前，都還不夠好；再壞的人帶到上帝的面前，都有得到上帝牽引的機會。 在教會、更容易認罪、更願意承認自己的軟弱另一個可能的原因，是由於教會中人彼此沒有利害關係，大家心裏總覺得身邊有一個大家長，也就是我們的上帝在為我們作主，大家都是祂的小孩，聚會的時候，當自己因為在生命中跌倒而哭泣，或是因為聽到別人講述生命中的哀痛而落淚，都是再自然不過了，大家不會加以掩飾。這樣的情形，在教會之外的人際關係上是不容易看到的。 另外，一個讓神的孩子願意俯首認罪的原因，是大家都相信沒有一個人是絕對剛強的，我們雖然走在神的路上，但是幾乎沒有一天不偏行己意的，禱告的重要正是在此，禱告承認做為一個人的基本軟弱，以及基本罪性，不住地禱告承認我們的軟弱和罪性是不斷重演的，需要神的原諒、鼓勵及加添力量去克服。而當我們蒙神祝福的時候，我們就產生了效仿之心，希望自己活出神的樣式，我們知道一個「對的人」是靠不住的，人生是不斷地除錯的過程，神等待我們，我們也應該學習祂，一直等待別人成長、一直鼓勵別人做對的事，一直為他禱告。 令人尊敬的牧者，有這麼一個共通的特性，那就是他們像金盞菊一樣，都非常善等待。不管是對他們牧養的羊，或是對他們的事工，他們都以超乎尋常人的耐心去面對。我在德州奧斯汀的那幾年，和長老教會的葉明翰牧師有比較深入接觸，他第一個讓我感動的特質，就是具有像大海一樣寬廣的耐心，在此之前我只見過溫柔的人，沒有見過這種無止境耐性的人。葉明翰牧師的耐性，我無以名之，大概這就是上帝對我們的「寵愛」吧！愛加上了「寵」字，指的是這多出來的愛，本來不是我們該得的，而是為父的心腸多添加給我們，讓我們開心的。 和葉明翰牧師一樣的先知，他們把面對的人和事，都加上「時間」作為佐料，他們非常了解人性的軟弱，知道不可能一下子就做對了事情，必須要時間和聖靈的祝福慢慢澆灌在這件事情上發酵，才能散發出吸引人的濃郁的香氣。已經醞釀成功的甘醇，因為眾人爭相品嚐之下，或許會為了滿足大家的需求，而在大家沒有發覺之下對了很多水，使得佳釀的香郁之氣慢慢變淡；也很容易受到污染，使得甘醇變臭、變壞。誰也沒有辦法保証醞釀成功的甘醇，可以一直被保存絕佳的風味，唯一可靠的方法就是禱告，不住的禱告，請求聖靈驅趕繚繞在你身邊的血氣，以及一些貪婪之氣，軟化那些阻撓你的力量。

濰薪是我認識多年的好友，也在多年以前告訴她：我們家附近有一個正能量最強的場區。可惜一直沒有時間帶她去體驗，直到本週二問她是否有空，我週四下午帶她去親身感受，她回復有時間，因而敲定了周四下午，時間一到我們準時在捷運後山埤站2號出口會合，並展開了正能量體驗之旅。 正能量與負能量的差別我們可以直覺分辨，當你踏上了那個場區，你會有一股電流運行於全身任督二脈，這股氣流是熱的就是正能量，涼的就是負能，她走入正能量的橢圓形場區，果然有感受到令人全身舒暢，尤其身體鬆軟意念放空，意識調至半睡半醒中，其感受就特別的強，接著樟樹下休息片刻。 在那樟樹下芬多精特別的濃，我們邊喝咖啡邊呼吸著，有空氣維他命之稱的芬多精，並從民法、行政法談到政治，也從養身談到中醫藥草學，談到生化讓我燃起了學習動機，我希望未來有顯著的成果，並且搭配能量醫學，希望癌症不再是威脅攻擊我們的生命。 最後我們再次走到正能量的場區，濰薪靜靜的享受難得的正能量，我則利用這個好場地，打了三套太極拳，全身非常舒暢後，丹田經過了三小時後還是溫熱，我告知這裡的能量強度約6至7，是全國唯一且第一名，另外我們也去體會兩個2至3及3至4強度的場區，以及叫她採氣運功方法後，結束了今天體驗正能量之旅，也履行了我多年的承諾。  

報載，台大醫院前院長李源德對柯文哲這個學生負評連連，評論柯文哲說他「臉皮厚」、「能力有限」、「興風作浪」；又說柯「風雲際會，自以天縱英才，在我的學生中，只不過爾爾之一。臉皮厚，強裝以為是，因此誤導他的這一人生。過去倖獲喜歡熱鬧的政治盲客提拔，賜給機會，可惜他能力有限，只好巧言令色應付大家。他在過去是鬧事之輩，本性難移，現在一如既往，興風作浪是本能。」 柯文哲是一個怎樣的人，大家都有自己的看法，心裡都有數。本文不是要談柯文哲；而是要說一說作為老師的李源德。 韓愈說過，「師者，所以傳道、授業、解惑也。」一個好老師，之所以會讓學生一輩子感謝、尊敬，往往不是這個老師教了他哪些課業技能，而是這個老師影響了他的人格；在他人生低谷的時候，給他溫暖；當他對人生有了疑惑，為他在思想上開啟一扇窗。簡單說，一個好老師，所以讓學生念念不忘說他「一日為師，終身為父」，是因為他改變了自己的生命。 很少有老師像李源德一樣，用如此不堪的言詞來形容自己的學生，有反省能力的老師一定會這樣認為，如果真的教出這樣的學生，躲都來不及了，自己應該更感到丟臉，感到慚愧。因為在學的時候，你並沒有好好的教導他、開導他。教一個醫學生會看病、會動手術、會用葉克模，這是基本的技能，沒有什麼了不起的，因為一個好醫生一生能做到的只有3C : cure sometime,care often,comfort always.（ 偶爾治癒，經常照顧，一直安慰）。一個會看病的醫生，是他職業上基本應該做到的；而一個讓病人感到溫暖，終身感謝的醫生，即使病人最後還是病死在床上，他的親屬對這位醫師仍然非常感謝。一個良醫才是醫學院老師應該努力培養的。 我常說，老師、醫師、律師，這三種職業是非常特別的，因為他們每天面對的都是有求於他們，都是在知識不對等下向他們求救的人。做這三種職業的人，天天做的是在改變人的生命，不是單純的金錢對價關係的工作。換句話說，這三種人如果把自己的工作只當作賺錢的手段，把有求於他的人都當成消費者，那麼天下的災難就臨到了。你有沒有發現，這裡所說的災難就在眼前。