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攝護腺癌發生率增長居冠 高雄榮總核醫同位素治療中心精準醫療助攝護腺癌友緩解疼痛

鍾和風/高雄報導 繼今年初美國前總統拜登後,演藝圈資深藝人余天與英國前首相大衛.卡麥隆(David Cameron)接連傳出罹患攝護腺癌,讓這個素有「男人的長壽病」之稱的癌症備受關注。攝護腺癌發生率逐年上升,最新數據顯示已居男性第3大癌症。針對晚期、已轉移且對荷爾蒙治療產生抗性的「轉移性去勢抗性攝護腺癌」病友,幾乎沒有有效治療選擇,五年存活率只剩下15%,且骨轉移帶來劇烈疼痛更讓病友備受煎熬,有些病友甚至只能坐輪椅或臥床,嚴重影響生活。 適逢35週年院慶,高雄榮民總醫院(高榮)宣布成立「核子醫學科同位素治療中心」,引進接軌國際的「精準放射標靶治療」,希望透過嶄新的尖端療法,為晚期病友帶來治療新希望,不僅大幅改善疼痛過著有品質的生活。 80歲的李爺爺(化名),近期出現頻尿,原本以為只是年紀大老化,直到頻尿的症狀日益嚴重,才前往醫院就診。經醫師檢查後,發現PSA指數異常升高,確診為攝護腺癌,且病情已進展至骨轉移階段,伴隨而來的骨骼疼痛讓他坐立難安,嚴重影響日常起居。在轉診至高雄榮民總醫院後,經醫療團隊評估,李爺爺接受了精準放射標靶治療。治療後,原本困擾的疼痛感獲得緩解,讓他能較舒適地坐臥與活動,生活品質在癌症轉移的病程中仍能維持一定水準,也減輕了家屬的照護壓力。 高雄榮民總醫院外科部副部主任林子平指出,攝護腺癌早期症狀不明顯,常被誤認為攝護腺肥大,導致台灣約有三成病友確診時已是晚期轉移。林子平解釋,晚期攝護腺癌的治療常以荷爾蒙治療為主,但平均約3至5年後,癌細胞可能產生抗藥性,演變成「轉移性去勢抗性攝護腺癌(mCRPC)」。此階段癌細胞常轉移至骨頭,造成疼痛或病理性骨折。隨著醫療進步,「精準放射標靶治療」的誕生,讓攝護腺癌進入精準治療的時代,也獲國內外重要治療指引最高證據等級的推薦。 高雄榮民總醫院核子醫學科主任諶鴻遠說明,精準放射標靶治療(PSMA)採用「療診合一」的概念,就像是戰場上的精準打擊戰術。諶鴻遠解釋,治療第一步是先發出「信號彈」(PSMA正子攝影)。根據臨床統計,近9成的攝護腺癌細胞都會表現PSMA抗原,這枚信號彈能精準地將這些藏在黑暗中的敵軍座標通通「點亮」、看個清楚。確認目標後,醫師會再更換彈頭,發射威力強大的「魔術子彈」(放射性同位素)進行殲滅。 諶鴻遠主任指出,這顆魔術子彈能釋放β射線進行近距離轟炸,臨床數據顯示,此療法有助於轉移性去勢抗性攝護腺癌病友的疾病惡化風險降低6成,整體死亡風險也降低近4成。此外,由於魔術子彈射程短、火力集中,能減少誤傷周邊正常組織,不僅有效緩解骨轉移造成的劇烈疼痛 ,也能讓晚期病友在延長生命的同時,維持良好的生活品質 。 高雄榮民總醫院外科部部長余家政表示,高榮身為高屏地區公立醫學中心,配合35週年院慶,整合多專科團隊成立「核子醫學科同位素治療中心」,提供舒適的就醫環境與智慧輻射監控系統,致力於提供南部民眾高品質的癌症醫療服務。醫師團隊也呼籲,早期發現仍是治療攝護腺癌的關鍵。建議50歲以上男性應定期接受PSA血液篩檢與肛門指診;若有家族史者,更應提早至45歲開始檢查,以利早期診斷與治療。

高雄榮總核醫科同位素治療中心隆重開幕

記者鍾和風/高雄報導 高雄榮民總醫院核醫科同位素治療中心於今日11月12日隆重舉行開幕。在現任院長陳金順和前院長林曜祥兩位教授大力支持下,歷經6個月建置完成並於今年1月完工,4月中旬開始試營運,適逢8月份醫學中心評鑑,頗獲評鑑委員好評。今日正式展現在大家面前,高榮同位素治療中心標榜為結合智慧與精準同位素治療,為中南部鄉親提高優質同位素治療,也吸引國際的目光為高榮添加光彩。 諶鴻遠主任表示使用標靶核種治療癌症在近年蓬勃發展,更是未來抗癌的趨勢,就以中晚期甲狀腺癌為例,精準治療是利用癌症基因對應之標靶藥物,進行細胞再分化提高腫瘤碘-131治療的效果,進而殲滅腫瘤。又如轉移性攝護腺癌可以利用最新的鎦-177 PSMA(目前需專案進口)進行全身性治療,殺死全身各個不同角落的癌細胞。 高榮新設立同位素治療中心為目前全國最新,室內明亮採歐風壁畫,營造出住院也能像住飯店的感覺。中心內有還有專責的醫療團隊及全新的智能醫療設備,提供病友全天候的安全監測及照護。高榮為提供病友全方位的照護,更為少數核醫專科開設同位素治療門診的醫院,開設以來,除了嘉惠南部的病友,還有許多人遠道(包括國際醫療)而來,相信在高榮全心全力投入之後,對全國需要接受同位素治療的病友是一大福音。

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