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記者許旗成/台南報導 配合中央推動「大家醫計畫」，台南市目前已有12家醫院及518家診所加入社區醫療的行列，台南市長黃偉哲今(18)日於市政會議聽取衛生局專案報告後，指示加強宣傳並輔導民眾加入，透過手機app做健康管理，精準掌握自身疾病資訊與轉診資訊。 黃偉哲表示，「大家醫計畫」以病患為核心，由基層診所與合作醫院共同提供照護服務。無論是慢性病患者、幼童，或是需要經常往返大醫院的民眾，只要就近在家附近的家醫計畫診所，即可獲得相關診療與用藥服務，減少往返大醫院的時間與負擔，讓醫療更貼近生活。 黃偉哲指出，該計畫鼓勵民眾下載健康存摺APP，能同步查看就醫、用藥與健檢等資訊，不必再向醫院調閱紙本紀錄。黃偉哲請衛生局持續輔導病患與家屬加入，運用數位化方式掌握個人疾病風險、追蹤健康變化，並了解轉診流程，提升照護效率。 衛生專案報告指出，「大家醫計畫」由基層診所與合作醫院共同組成社區醫療群，或由地區醫院作為核心組隊，以群體力量提供第一線醫療服務。例如三高（高血壓、高血脂、高血糖）等慢性疾病長年是國人主要健康負擔之一，透過社區型醫療團隊提供持續且整合性的照護，有助降低後續醫療需求與健康風險。 目前台南共有12家醫院、49個社區醫療群、518家診所加入「大家醫計畫」。民眾可透過「台南市政府健康共照雲」了解更多大家醫計畫與健康存摺的相關服務，取得資訊更加便利。   「大家醫計畫」優先照護對象包括三高患者、多重慢性病長者、糖尿病患者、初期慢性腎臟病者、3至5歲兒童及就醫頻率較高的民眾。計畫提供整合性的第一線服務，包括 24 小時緊急醫療諮詢、急重症轉診協助、預防保健與個人化健康照護等，相關資料可於健康存摺APP中完整查詢。   衛生局指出，「大家醫計畫」讓家庭醫師制度更扎根社區，市府將透過健康共照雲平台持續推動整合照護。同時，未來若導入AI運用，可從預防到照護提供更智慧、更貼心的健康管理服務，讓民眾在社區中就能獲得完整的醫療支持。

  記者李其芳/新北報導 健保署長石崇良日前出席中醫藥保健論壇時表示，全國五百萬的三高患者之中約有百萬人為游離就醫，健保署正研議將中醫納入大家醫計畫，規劃獎勵機制，讓中醫師針對如糖尿病、慢性腎臟病等疾病進行個案管理，達成降低病患年住院率目標，目前積極爭取預算中。 對此，中醫師公會全聯會理事長詹永兆表示有兩種方式，其一是直接加入西醫團隊，其二是自己成立中醫的團隊。全聯會將與健保署討論，從健保資料撈出有把握而且療效確實還不錯的，拿來做為指標。大家醫計畫裡面有獎勵照護費，將以做得比較好的指標達標當目標，經費部分需要和健保署詳細討論，明年可視為中醫加入大家醫計畫「元年」。 詹永兆理事長說：「事實上，中醫的優勢不只是預防保健，在治療許多慢性病上都有不錯的療效，一些疾病甚至是專病專方。例如常見的高血脂用藥『壽美降脂一號』取材自紅麴，有活血化瘀、健脾消食的功效，類似西藥 Lavastatin 成分，經臨床實驗證實能有效降低血脂。」 「一般認為中醫的療效比較慢，這樣的觀念要改變。以 Covid-19 為例，病情來得又急、又快，多達183萬的國人服用清冠一號，發燒喉嚨痛 5-7 天症狀就能緩解。再者，Covid-19 的後遺症按照中醫辨證方式治療成效也很好，受到許多民眾肯定。嚴重疾病如腎臟病，沒有控制好就得洗腎，中醫用活血化瘀、調補腎氣的方式，延緩腎絲球過濾率衰敗，有很好的療效。」 據了解，中醫師公會全聯會近年也推動慢性腎臟病中醫加強照護專案，今年是第五年。該專案照顧約6800名慢性腎臟病患，幫助他們延緩洗腎。就健保支出來看，洗腎病人一年耗費70多萬元，透過中醫調理只需1萬多元，差距甚大。 詹永兆理事長說明：「從中醫師公會全聯會的角度，希望能做到中西整合。以慢性腎臟病為例，中醫師從雲端讀取腎臟科醫師開的檢驗數據，施以中醫藥的治療方式，一些補充的營養品及西藥則由西醫負責開出，這樣對病人來說其實是雙贏。一些醫院腎臟科和中醫部經常進行聯合會議，幫助彼此了解，相信未來會有越來越多中西醫一起合作。」 「在台灣，中西醫融合一直在進步，主要是因為雙主修的醫師很多，當這些醫師有修過中醫，就比較不會排斥中醫。再說，經過 Covid-19 疫情，很多西醫都願意跟中醫合作，中醫的地位相較十年前，已不可同日而語。從前端醫師的養成教育著手，培育雙主修人才，更能促成彼此融合、相互合作。」 詹永兆理事長指出，中西醫合療一年經費將近10億，中醫師公會全聯會112年推動的慢性腎病加強照顧專案約為1.1億元，113年超過1.5億元，共成長了4700萬元。全聯會將持續推動中西醫合療，為國人的健康福祉及中醫藥發展而努力。