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高市衛生局稽查現場調製飲品咖啡因含量標示 36家手搖飲超商速食店皆合規
記者鍾和風/高雄報導
為保障民眾飲用市售現場調製飲料咖啡不過量及正確標示,高雄市政府衛生局近期啟動專案稽查,針對轄內連鎖手搖飲、超商及速食店等販售含咖啡因飲品業者, 進行咖啡因標示查核,總計稽查36家,咖啡因相關標示皆符合規定。衛生局提醒,咖啡、茶飲等皆含咖啡因,攝取過量會導致交感神經亢奮,引發心悸、血壓上升等症狀,民眾應依照衛福部每日建議最高攝取量聰明選擇、適量飲用。
衛生局表示,咖啡、茶及各式能量飲料已成為民眾日常生活中不可或缺的一部分,但其主要成分咖啡因具有雙面效果,攝取量過多或對咖啡因敏感者須特別注意,也因此本次現場稽查針對現場調製業者,查其店內飲品咖啡因含量是否依「紅黃綠」標示區分高低,為避免民眾攝取過量咖啡因,抽查結果都符合規定。
針對咖啡因對人體的雙面效果,衛生局指出,適量咖啡因可阻斷腺苷,使人短暫提升清醒度與注意力,常被上班族視為提神工具。不過過量攝取則會造成交感神經亢奮,引發心悸、血壓上升、焦慮、手抖等症狀。同時咖啡因半衰期達4至6小時,晚間飲用可能導致入睡困難與深層睡眠減少。此外,咖啡因會刺激胃酸分泌,易加重胃食道逆流或胃部敏感者不適。亦有民眾長期大量飲用後突然停止,出現頭痛、疲倦等戒斷症狀。
依衛福部建議,成人每日咖啡因攝取量不宜超過300毫克,12至18歲青少年建議不超過100毫克,孕婦及12歲以下兒童則建議避免攝取。同時針對連鎖飲料便利商店及速食業現場調製飲料標示規定,含咖啡因成分應標示該杯飲料總咖啡因含量並加註「最高值」;或以「紅黃綠」標示區分總咖啡因含量,紅色代表每杯含量201毫克以上、黃色代表含量101至200毫克、綠色代表含量100毫克以下,民眾可藉此計算當日攝取總量。
衛生局呼籲,民眾應依自身狀況調整飲用習慣,不僅留意總攝取量,更應避免晚間飲用,以維持良好睡眠與身體健康。重視消費者食用安全,消費者若有任何食品安全衛生問題,可撥打食品衛生科專線07-7134000轉食品衛生科。
高雄榮總健康管理中心 樹立健康檢查新標竿
記者鍾和風/高雄報導
衛福部提出「健康幣」政策希望能提高民眾接受疫苗注射與癌症篩檢的意願,健康檢查在這個方面扮演了重要的角色。高雄榮總健康管理中心在智慧醫療與健康檢查領域的創新成果與領先設計,在高雄榮總專業醫學中心的定位下,以 為前提,打造出高階健康檢查服務的全方位服務新典範,樹立健康檢查新標竿。
在癌症與三高的早期診斷與早期治療方面,透過合宜的健康檢查可以達到事半功倍的效果,目前臨床上許多早期的癌症個案大多是透過高階的儀器檢查來發現,這也是為什麼近幾年來高階健康檢查變得越來越重要,也逐漸為民眾所接受。另外在智慧醫療結合健康照護的議題上,如何讓智慧醫療的能力落實在健康檢查的服務之中,也是近幾年很重要的醫療韌性與永續的議題。
高雄榮總健康管理中心三大核心特色:
一精準的儀器設備與特色檢查套組
設計六大高階套組與客製化特色套組,結合人工智慧整合個人各方面參數資料給出建議,提供民眾最有價值也最到位的健康檢查內容設計。藉由高階的健檢儀器與檢驗項目,例如:全景寶石電腦斷層、精準核磁共振掃描、高階內視鏡檢查等,讓潛在的心血管疾病、早期肺癌、早期癌症與癌前病變等無所遁形。
根據過去兩年的統計,每年診斷心血管疾病需要心導管放支架的個案為116至148人,約佔接受心血管相關健檢人數的10%,比率相當驚人,可以理解現今心因性猝死的個案為何層出不窮,同時也呼應了政府為何要積極防治三高,控制心血管疾病的危險因子。在早期肺癌部分,每年診斷早期肺癌需要手術的個案為23至30人,約佔接受低劑量肺部電腦斷層人數的1%,比率其實不低,對照那些末期才診斷肺癌因而早逝的不幸民眾而言,如果能夠透過定期健康檢查來早期發現,這樣的遺憾應該可以避免。另外在腸胃道相關的癌症,每年診斷的個案為23至38人,約佔接受相關健檢人數的0.5%,其它癌症(如:乳癌、攝護腺癌、肝癌等等)加總,每年診斷的個案為39至43人,約佔接受相關健檢人數的0.8%左右,這些個案都獲得即時的治療,真正做到早期診斷早期治療的目的。
二智慧醫療提升數位服務與流程優化
近幾年高榮健檢中心致力於智慧醫療在健康檢查的實踐,利用人工智慧來提升健康檢查的服務,主要的成果呈現在兩方面。首先是建置了合併精準定位和智慧排程的,這個系統讓整體健檢場域數位化,讓排程有效率,且大量減少健檢完成時間平均達80分鐘以上,同時達到檢體零失誤與檢查項目零遺漏的目標,且兼顧品管。不僅提升了健檢的效率,也讓個管師有更多時間為健檢民眾做異常疾患的追蹤及衛教服務。
特別為健檢民眾做的,有鑑於民眾看不懂健檢報告的困擾,運用AI人工智慧影音技術將健檢報告影音化,透過AI賦能的報告來呈現重點導讀,讓民眾更瞭解自己重點的問題所在,提升民眾健康識能。AI賦能影音報告書的導讀,可以提高貴賓對報告的了解,約減少46.7%民眾回診報告諮詢的比率,也提升報告服務的滿意度達100%。同時這個全自動產製系統,精準聚焦重點,提升了健檢的效益與價值。以上兩種服務都得到國家品質(SNQ)認證標章,以及國家品質競賽(NHQA)認證通過的榮譽。
三高規格與高品質內視鏡檢查
胃腸內視鏡的檢查是目前仍無法用其他影像或檢驗所取代的重要健檢項目之一,有鑑於檢查本身的侵入性以及帶來的不適,舒眠麻醉內視鏡檢查成為健檢的主流。但是如何讓這個相對高風險的檢查能夠在安全又舒適的前提下完成,需要整體的用心設計。
高雄榮總建置了高規格與高品質的設計,主要有6大特色:
(1) AI 輔助內視鏡檢查系統:透過人工智慧協助即時辨識細微病灶與早期息肉,有效提升診斷精準度。整體大腸腺瘤偵測率顯著提升至35-40%,高於國際平均標準(25%)。研究顯示:每提升 1% 大腸腺瘤偵測率,可降低大腸癌發生率 3–5%。此技術顯著提高大腸癌早期診斷率逾 1.5 倍。
(2)採用最高規格感控設備與耗材:全面使用拋棄式內視鏡操作配件套組及處置耗材,徹底杜絕交叉感染,將內視鏡感控層級提升至極致。拋棄式耗材全面採用美國感控領導品牌,與多家國際頂尖醫療體系標準一致。另外配備頂級內視鏡乾燥儲存櫃,能高效過濾及24小時自動化溫溼度監控管理,最大限度降低細菌滋生風險。院內感控監測合格率各項指標均達100%合格。
(3)採用最先進頂級內視鏡系統:引進最新型主機與內視鏡系統,新一代特殊光全景對焦及放大功能,搭配4K螢幕影像輸出,可快速精準判斷檢查影像資訊。除提升腺瘤偵測率外,執行各項處置過程亦清晰準確,整體併發症比率小於千分之3,安全性遠優於國際標準(3%)。
(4)高規格內視鏡清洗設備:搭配原廠鹼性清潔劑及過醋酸消毒劑,可在短時間內達到高層次消毒效果,為目前最快速且消毒最優的清洗消毒劑。同時無毒無害,保障人員安全。
(5)安全舒適檢查流程,全程尊榮體驗:健檢前由專業護理師電訪衛教協助完成清腸準備,合理的代餐與清腸劑搭配,增加民眾順從度。整體清腸成功率高達95%。另外,檢查前由麻醉醫師提供完整的訪視評估及相關說明,過程由麻醉醫師及麻醉護理師全程陪伴在旁,減輕受檢者焦慮,能夠在安全舒適的舒眠狀況下完成整個檢查。
(6)環境優化:使用氣柱設計,地上無線路,提供健檢民眾安全檢查環境。單一動線規劃,避免內視鏡交叉感染,符合國際感控標準。高規格恢復室監視系統,含中央監視系統,麻醉醫師可隨時觀測到恢復室健檢民眾狀況及受專業訓練的護理師照護。
高雄榮總健康管理中心致力於打造高規格且全方位的健康檢查服務新典範,透過合適的套組設計與建議,來達到早期診斷與早期治療的目的;並引進智慧醫療的能力,建置數位化服務場域,獨創影音化報告,帶給健檢貴賓獨特的體驗與價值;並堅持以病人安全與醫療品質為首要原則,導入高規格與高品質內視鏡檢查環境。整體的設計不僅是醫療技術的升級,更是高榮對民眾的承諾與實踐。在預防醫學的領域,持續扮演重要的角色。
健保啟動新紀元 心肌梗塞一路通
記者邵敏/高雄報導
2024年,衛福部中央健康保險署高屏業務組在「113年度醫院總額風險調整移撥款」的支持下,與高雄榮總擴大推廣「到院前救護車心電圖判讀跨院合作計畫」,服務範圍涵蓋高雄、屏東及澎湖地區。該系統在高雄市及澎湖縣自2024年1月起,至9月已成功傳輸1,399 例心電圖,搶救了54位心肌梗塞患者之寶貴生命,並完成了15例雙重抗血小板用藥的急救措施。
高雄榮總陳金順院長表示:「到院前救護車心電圖判讀跨院合作計畫」可加速心肌梗塞的即時辨識,讓醫療團隊在患者到院前即可了解病情並準備急救措施。救護人員利用十二導程心電圖傳輸,將即時數據傳送至醫院進行判讀,使患者一抵達便能立即獲得治療,顯著縮短了治療時間。系統啟用以來,不僅提升心肌梗塞救治效率,偏鄉地區也受益於遠程醫療技術。
衛生福利部中央健康保險署高屏業務組林淑華組長表示:2024年,衛生福利部中央健康保險署高屏業務組以「113年度醫院總額風險調整移撥款」支持高屏澎急重症醫療之合作,計畫補助以排班方式由急救責任醫學中心、區域醫院合作輪值,24小時都有醫師隨時協助,包含心電圖的判讀及車上用藥指導,使「到院前心電圖即時行動傳輸系統」,服務範圍擴大涵蓋高雄、屏東及澎湖地區。該系統在高雄市、屏東縣及澎湖縣自2024年1月起,至今已成功傳輸1,977例心電圖,搶救了54位心肌梗塞患者之寶貴生命,並完成了15例雙重抗血小板用藥的急救措施,顯示在提升急救效率方面的顯著成效。
高雄市政府衛生局黃志中 局長表示: 隨著冬季來臨,心肌梗塞的發病率顯著上升,心血管專家提醒民眾應加強防護以降低心血管風險。寒冷天氣容易增加心血管負擔,專家建議心血管疾病高風險人群起床時動作要緩慢,避免劇烈運動並注意飲食及保暖。心肌梗塞的典型徵兆包括胸痛、冷汗、喘氣等,若有上述症狀應立即撥打119尋求醫療協助。此外,嚴格控制高血壓、高血脂及高血糖,並定期服藥、監測健康狀況是避免疾病復發的關鍵。並提醒「心痛喘、盜冷汗、卡緊叫、救護車」的口訣,民眾遇到危險症狀時儘早求助,避免延誤救治黃金時間,因此規劃三線到院前心電圖判讀團隊,第一線為醫學中心或準醫學中心,包含高雄榮民總醫院、高雄長庚醫院、高醫、義大醫院,第二線為區域重度急救責任醫院,包含國軍左營總醫院、國軍高雄總醫院、聯合醫院、阮綜合醫院、小港醫院、大同醫院,第三線為高雄市醫療指導醫師進行線上救護車用藥指導,三線全開,24小時搶救心肌梗塞病人。
高雄市政府消防局陳俊宏科長表示: 明年施行新版救護技術員管理辦法,新增「到院前心電圖」為初級救護技術員(EMT1)可施行之救護項目,這項技術能夠廣泛辨識心肌梗塞之病患並惠及更多地區。透過各單位的聯手合作,到院前的急救資源得以整合與提升品質,進一步打造出更加完整的院前院後急重症救護體系,為市民提供迅速、準確及有效的醫療救治服務。
高雄榮總重症醫學部暨台灣心肌梗塞學會黃偉春榮譽理事長指出:救護車配備的心電圖系統已成為搶救黃金時間的重要支援工具。 到院前的救護人員成為「第一時間醫療助手」,完成初步評估並傳送數據,讓心導管室能更快啟動支架置入手術。這種緊急醫療結合科技的急救方式,不僅提升了心肌梗塞患者的救治成功率,也有效降低了心血管急症的致死風險。 目前到院前救護車心電圖系統已由高雄市成功的經驗,推展至全台灣20縣市、澎湖離島及空軍救護隊,為將系統制度化,衛福部中央健康保險署高屏業務組為台灣首先推動到院前心肌梗塞醫療給付的領航員,提供24小時在第一線搶救心肌梗塞的醫療同仁判讀及醫療指導費用,為台灣醫療向到院前救護跨進一大步。
病友A案例分享,鼎金分隊高級救護技術員郭書豪分享病友A是一位資深主廚,某日早上工作時突感胸悶並伴隨呼吸困難。由於症狀持續加劇,同事見狀立即將他送至診所就診。經初步檢查,醫師懷疑他為心肌梗塞,立刻給予舌下含片以緩解症狀,並緊急聯繫救護車,陳炯達及郭書豪救護員於上午9點55分傳至119高雄市心肌梗塞到院前診斷群組,聯合醫院蔡荏元醫師、高雄長庚醫院吳孟桓醫師、陳逸璘醫師、林建甫醫師及陳奕廷醫師、國軍高雄總醫院劉京翰醫師於兩分鐘內迅速進行線上判讀,A先生隨即迅速被轉送至高雄榮總。到院後,高榮心臟急診團隊迅速接手,並在一連串急救措施下,A先生的病情逐漸穩定,後續進行長期健康管理以降低風險。
病友B案例分享,六龜分隊高級救護技術員劉柏群分享了2024年8月發生於高雄偏鄉的一次成功救援故事。當時,一名患者出現心肌梗塞徵兆,六龜分隊洪家和、盧建豪、劉美妘及劉柏群救護員進行現場救護,並執行心電圖檢查,於21點26分傳至119高雄是心肌梗塞到院前診斷群組,國軍高雄總醫院劉京翰醫師、高雄長庚醫院陳煌中醫師、國軍左營醫院洪嘉駿醫師及台中大里仁愛醫院劉冠宏醫師迅速診斷為心肌梗塞,因為部分醫師有不同判讀,六龜分隊救護技術員於21點46分、22點02分再次上傳心電圖,此時心電圖呈現Ⅱ、Ⅲ、aVF,V5及V6均呈現ST段明顯上升,此時國軍高雄總醫院劉京翰醫師、高醫劉信良醫師、急診值班醫師、黃日楷醫師、國軍左營醫院洪嘉駿醫師、高雄長庚醫院施竣庭醫師、王慧婷醫師、阮綜合林韋丞醫師再度診斷為心肌梗塞,經過確認患者為急性心肌梗塞。六龜分隊高級救護技術員(EMTP)迅速加入接駁,並依據高醫溫竣凱醫療指導醫師線上醫囑,當場給予患者雙重抗血小板急救藥物。
由於偏鄉地區的醫療資源有限且距離醫院較遠,救護人員充分利用遠程心電圖傳輸技術,在救護車上將心電圖即時傳回醫院,由心臟醫師進行遠距診斷並提供處置建議。當患者到達醫院時,義大醫院宣錦峰醫師及心臟團隊已經準備妥當,並直接將患者送入心導管室進行緊急手術。最終,醫療團隊成功取出血栓並置入支架,患者康復出院。
完善托育關懷長輩 衛福部肯定高雄社福績效
記者邵敏/高雄報導
疫情解封後,衛福部今年重啟每2年1次至各縣市政府實地考核社會福利執行績效,高雄市政府自100年至前次考核(108年)已連續獲得「特優」。衛生福利部社會救助及社工司長蘇昭如於(2)日率領29位學者專家至高雄市進行社會福利績效實地考核。
高雄市長陳其邁致詞時特別感謝中央及委員特地南下,從蔡總統到賴總統、陳時中部長到邱泰源部長的大力支持下,市府團隊與中央緊密合作,為高雄市民提供更好的社福服務。
陳其邁市長除感謝司長及委員們,也感謝社會局全體同仁認真盡責,配合中央的政策方向落實政策,照顧好市民朋友。高雄幅員遼闊,人口與台北市差不多,但面積有十一個台北市大,且涵蓋山海河港,在全體市府同仁的努力下,高雄在今年首度獲得遠見雜誌五星城市的殊榮。
高雄大力推動社福政策,今年社會局主管公務預算編列210億3,411萬餘元,佔市府總預算12.40%,加上中央分配撥入的公益彩券盈餘16億3,415萬餘元,合計達226億6,826萬餘元;高雄的公彩考核成績連續四年滿分,充分善用社會各界的公益愛心。
市府以「津貼補助」及「完善托育服務」雙管齊下來照顧下一代,已建置58處公共托育機構,佈建率107%,三年內將達到85處。多項全國首創服務,例如定點計時托育服務、設籍高雄即核發孕婦產檢交通補助、坐月子到宅服務;也開辦夜間托育服務、提供「經濟弱勢產婦」併領「生育津貼」與「坐月子到宅服務」折抵現金的加值服務。
關懷長輩方面,社區關懷據點已達544處,115年底將達655處;結合智慧科技設置智能健身房,目前已有12處。C級巷弄長照站已佈建547處,115年底將完成587處。另鼓勵輔導152家老人福利機構申請公安改善補助,至今年5月底已達92.8%,預計明年將達100%。照護身心障礙者部分,身障機構及社區式照顧服務據點已有116處,其中日間作業設施44處,全國第一。設置30處身障生活輔具站點,且有5輛巡迴專車、聽力巡迴評估車。編印「ICF需求評估易讀易懂指引手冊」、推出「雄便利—身心障礙資訊通」與「礙優網」網購等平台,提供從交通、溝通到販售產品等多面向服務。
保護服務與社工培力方面,全國首創1999專線,24小時提供性騷被害人協助。辦理兒少保護家庭充權服務方案及老人保護預防性關懷服務計畫。與勞工局合作稽查,開罰要求社工薪資回捐情事。出版社工人員勞動權益手冊。112年高雄強化社會安全網績效為六都第一,專業進用人員達90%以上;目前志工人數約11萬人,於社會福利、衛生保健、戶政、民政、教育文化…等領域服務,市府團隊會繼續為市民提供更好的服務。
衛生福利部蘇昭如司長致詞表示,高雄市是海洋城市,這幾年有不同的改變與進步,這次社會福利考核,市府同仁表達市長非常重視社會福利且充分授權,感謝陳其邁市長對社會福利理解與支持,首長對組織表現是非常重要且關鍵的因素。相隔五年實地考核,社會局充分展現對服務對象如婦女及身心障礙者…等的培力成果,藉由考核可讓縣市政府夥伴將一年來努力的成果做一個整理,透過交流對話,委員也能提供建議給市府團隊再精進社福措施。
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