專業論壇報

復健科針灸也是必修，我們也是學到一些很初淺的理論，它是講穴位的，我們肌肉，所謂肌膜疼痛症候群的肌痛點，常常就在穴位上，所以我是覺得有它的道理，很多病人治療也是有效，針灸對止痛效果很好，我不排斥談論它。 哪些病絕對不可以整脊？ 吳茂青醫師：比如哪些病是絕對不可以整脊的？ 彭薏雯醫師：例如頸部長了骨刺，也許已經快壓到神經了，這就是完全不能去整脊，去給它拉拉扯扯，如果剛好一下就把神經壓到了，那就不好了。我們臨床上看到滿多病人自己是去整脊，整到脊椎被壓到有點手腳癱瘓的病例；也有的人血管剛好走在那個脊椎那邊，一下子就好像中風的也有。一定要找專家比較好，祖傳秘方不可信。 鄭春鴻：撇開這些神秘主義，中國的運動，有的是很老牌的，比如說太極拳很老牌，很多人都在做，也有一些氣功、外丹功，在公園等公共的場所經常可以看到。做一位復健科醫師，您都怎樣看這些中國傳統養生運動？或是妳特別推薦哪一些覺得也不錯的？ 彭薏雯醫師：我只會看這些運動是不是合乎我們所謂「有氧運動」的條件。第一、用大的肌肉群；第二、中等強度；第三、長時間、規律性的運動。如果合乎這些條件，它就是一個有氧的運動。比如說太極拳，太極拳就應該算，而且太極拳很好，有平衡和協調的功用，對年紀大的人來講，它又不傷關節、很緩和的。滿多醫生對太極拳做研究，覺得它是一個不錯的有氧運動，是有效果的。元極舞也有這樣類似的效果，但元極舞似乎稍微比較傷膝蓋。 腳底按摩理論是荒謬的嗎？ 鄭春鴻：一直很流行的腳底按摩，你認為這個也是運動嗎？底按摩有一個理論，就是說腳底某一個位置是去對應到我們的各種內臟，你認為這是荒謬的？還是有可能。復健科的醫師怎麼看它？ 彭薏雯醫師：腳底按摩就是跟其他部位按摩一樣，別人幫你做的都不算運動。他的理論我不特別評論，但願予尊重，我想有可能像針灸一樣，應該是有它的道理，針灸全身的經絡，國外有很多研究，我們台灣的中國醫藥學系也是很多研究，是有它的道理，我個人不是很了解，但是在復健科針灸也是必修，我們也是學到一些很初淺的理論，它是講穴位的，我們肌肉，所謂肌膜疼痛症候群的肌痛點，常常就在穴位上，所以我是覺得有它的道理，很多病人治療也是有效，針灸對止痛效果很好，我不排斥談論它。

人生是短暫的，少女們，墜入愛河，在盛開的紅色從你的嘴唇褪去之前，在你的激情冷卻之前，你們這些人，誰能知道沒有明天……(黑澤明的電影【生之欲】中的歌詞)     台中角頭翁奇楠槍擊命案槍手廖國豪，主動向警方投案，結束亡命生涯。當他被問到：「你為什麼會犯下這麼多的案子？」時，這位年輕人靜靜地說：「都是台灣教育害了我，你知道我是很早就被老師放棄的一群人嗎？……」 怎麼去幫助那些成千上萬的「準廖國豪」 接著，我們從新聞中看到廖國豪的國中老師出來喊冤，說他們對廖做了幾十次的家庭訪視，他的導師也都對廖進行輔導。「他走偏了，應該不是我們學校的問題」。也有人說：「陳水扁才更該是『害』了廖國豪的元凶，那個杜正勝也該負起責任。」 不過，廖國豪的姨婆說：「畢竟是自己做的事，要怪誰？」 的確，殺了人還有什麼話說呢？ 但如果我們不想要再看到第二個、第三個廖國豪，一直去怪已經犯下滔天大罪的孩子是沒有用的，而應該去想一想，大家應該怎麼去幫助那些成千上萬的「準廖國豪」，使他們回到正軌。 歷史在看我們做了什麼，歷史也在看我們沒做了什麼。 怎樣過完一生才算沒有虛度？ 廖點名了老師，或許是脫口而出，而究竟廖國豪走向不歸路的真象是什麼？並不難看清楚，不是去烤問廖國豪，也不必叫老師「坦白從寬」，而應該說是廖案給我們都有了自我審視人生意義的機會，追問著我們在人生不同的階段，面對包括自己的孩子、自己的朋友、同事，我們「沒有積極做什麼？」，我們怕惹禍上身？我們自私希望別人不好，才顯得自己好？還是我們根本就是既得利益者，明知自己是幫凶還是任它發展？ 當過老師的人，在學校帶過孩子的人，包括教官及行政人員不妨捫心想一想： 「在一生的校園服務工作中，沒有放棄過任何一個孩子嗎？當孩子不聽話、家長不講理，你就這樣放過不管嗎？」抑或是根本就沒有放不放棄的問題，你只不過把校園的工作當做糊口的職業，你只管把每一堂課都給按進度上了，至於校園霸凌(bully)愈來愈嚴重，台灣有六成五的孩童被欺負。教育部調查10萬名國中生，約3萬多名國中生被打，1. 2萬多名國中生被勒索。「你為多少個被打、被欺負、被勒索的孩子打抱不平？」 「你為多少個打人、欺負人、勒索人的孩子開導過？為人師表一輩子，你總共為此花了幾分鐘的時間？」抑或是，你說我可沒管訓導的事兒，何況那是他們家的事，你一點都不在乎，也不覺得那是你的事，沒什麼放不放棄的？ 這不是在吐老師們的「嘈」，而是在全面地思考，當一個人選擇了某種職業，尤其是「非營利事業」，我們將怎樣過完一生才算沒有虛度？我們想要成為什麼樣的人？將要成為什麼樣的人？ 廣義的「公僕」共同特點 應該想一想自己這一輩子都幹了哪些「好事」的，不只是老師，「非營利事業」也就是廣義的「公僕」，除了老師之外，還包括醫師(絕大多數的台灣醫師等於是健保局的公務員了)、律師、法官、神職人員(牧師、神父、法師、道士等)，以及廣義的公務人員 (包括公家機關的職員、警員、消防隊員、稅務員、軍人等) 和媒體的從業人員等應該都在列。老師代表真理；醫師、消防隊員代表博愛；法官、律師、警員、媒體的從業人員、公家機關的職員代表正義；神職人員代表慈悲。我們特別點名所謂非營利事業的從業員，是因為社會會亂，就是這些人不再標舉他們所從事的職業的本質。 這些廣義的「公僕」的職業有幾個共同點： 「入行不容易，進門趕不走」，做了老師、醫師、律師，做了警員、消防隊員、稅務員、軍人、國家公務人員，基本都是幹一輩子，很少中途改行。 他們幾乎是國家，也就是全民「包養一生」的「榮譽公民」。在街口賣水果的歐巴桑到八十歲還要叫賣。「公僕」服務滿25年就翻身了，全民要變成他的「公僕」養他一輩子。 他們的子女也拿國家的「教育補助費」，沒有繳不出學費的問題，都是國家栽培的。 執業的時候穿著特別的服裝，表示中立、專業、公正等。 面對服務對象，不能開口閉口就談「錢」。 執業的時候盡多少力氣，基本看不出來，所以常被成稱為「良心事業」。 這些職業的從業員很容易推過諉責，可以提出千百種理由說錯的都是別人；自己一點都沒錯。 幾乎都是大眾討好、送禮、送紅包的對象。 表面清高，背地狗皮倒灶的大有人在。雖然是「背後」做壞事，卻是「公開的祕密」，多數的情況是連法律都不能拿他奈何。 法律只能原則上去規範這些人，如果用列舉的方式去規範他們，最先倒霉的是大眾。比如「記者法」只有共產國家才有；很多記者雖然品性不好，但是沒有民主國家用法律來規範記者，唯恐傷了言論自由。 有錢也不太敢招搖，不敢開朋馳的，不敢住華廈，因為怕被人笑、被人懷疑貪污。(這一條已經鬆動了，開名車住華廈的公務員越來越多了) 很多人對這些職業的從業員，人前抬舉、吹捧；人後吐口水。 廣義「公僕」和純服務業有何不一樣？ 或許你會說，上列的這些職業，他們也都是薪水階級，靠勞力賺錢，他們為什麼要跟商人、飛行員和司機、廚師、服裝設計師、售貨員等純服務業者不一樣呢？憑什麼要被要求這也不能做，那也不能幹呢？讓我們來想像一下，上述的廣義的「公僕」如果有了以下的言行，你可以接受嗎？ 老師對全班同學(裡面有你兒女)宣佈說：「你們有參加老師家教班的人，座位排在前半段，可以來問問題；沒有參加老師家教班的人，座位排在後半段，自己自修。」 醫師對病人(你的親友)說：「每一個病人都像你問這麼多問題，我一天哪能看300個病人，還有很多人等著呢！」 法官對被告(你的親友)的律師說：「晚上我會到光明夜店去消遣一下，你找人去埋單。」 警員對因被搶劫來報案的女孩(你的女兒)說：「你才被搶5000元，能不能請你不要報案。被搶5萬、50萬的都還沒破案呢！」 消防隊員對(你的親友)抱怨地說：「一口氣10間房子都燒起來。你等一下，我得先去為議長公管噴水，因為我們消防局的預算操在他們手上。」 軍人對勤務兵(你在服兵役的兒子)說：「你開吉普車去接一下我女兒，她的鋼琴課快結束了。」 牧師對受到家暴的外籍新娘說：「我得先去幫謝議員禱告，因為他是大戶，可以讓我們教會會眾的人數增長，我門才能拯救更多的靈魂。」 尼姑和尚拿起算盤說：「我們應該坐下來討論一下如何讓香油錢逐月提升。也許我們可以買點台積電股票。」 公務人員對(你的親友)：「你沒看到我桌上的公文那麼多，你只要去ATM一下，我會把你那一個案列為最速件的。」 新聞記者對(你的親友)說：「我寫報導，報社是要付我稿費的。明天你如果不想在報上看到這條關於你的新聞，不如你來付我稿費好了，一個字10元就好，我們爬格子的人賺的可是辛苦錢啊！」 不過是想請您看一部好電影 我想沒有人會對上述的言行有所認同的。為什麼？因為這些言行發生在他們身上「有礙觀瞻」，和社會的期待、社會的價值觀差太遠。 台灣的醫師幾乎都是健保局的公務員，從上列廣義公僕的特點，醫師也不妨想一想： 「你當了一輩子醫師有沒有拿病人的身體開玩笑？有沒有因為要多賺錢，要「練刀」、「做實驗」，而去開不必要開的刀？有沒有為了賺錢開不應該開的藥？叫病人去做不必要的檢查？為了A健保的錢，不必住院的病人也留人家住院？」「你門診看病人，每個人都給幾分鐘的時間，他稍微想多問一些，你會不耐煩暗示他可以離開了嗎？」「你曾經因為不斷地努力，使病人少受很多苦、少花很多錢、也替健保省下很多錢。這樣的事，你做了幾次？故事說來聽聽。」「你認為做醫生和一般的服務業、一般的商人有什麼不一樣？」 失業人口多，當軍人竟然鹹魚翻身。軍方官員表示：「錢沒有想像中好賺，想清楚才來，比較不會失望」。他說，軍人雖然擁有良好的福利制度與津貼，但因軍人的身分與任務關係，志願役軍人可能在山巔外島服役，也要嚴守行政中立，更要鍛鍊體能， 全國的軍人當然也有必要反省自己：「你做軍人一輩子，還上校、少將退役，雖然沒有上過一次戰場，但是你做了什麼保衛國家的貢獻，可以大聲向老百姓述說的事？」還是你認為只要你存在，即使去喝花酒，也算在保家衛國了？ 特別是全國的公務人員或許也可以仔細地想一想： 「你當了一輩子的公務人員，你經手的業務，有幾件案子，你真正是從到尾不推拖拉，靠自己的責任心、榮譽感、克服萬難把它做成功的？」「你在工作上，曾經發現哪一個環節可以改進，經你不畏強勢，終於改變了制度，不但節省公帑也方便民眾。」這些事兒，你一輩子做了幾件？ 也許你就是偏偏沒有「故事」可講，不過你抗議被這樣咄咄逼人地追問。 「我雖說沒有功勞，可是總有苦勞。我安份守己、不偷不搶，不遲到不早退，數十年如一日，你還要我怎樣？」你開始有點惱火地這麼說。 「哦！請不要緊張，我不過是想請您看一部好電影。」 職場的「夢幻藍圖」基本不變 我特別要推薦一部黑澤明在50年代拍攝的經典名片《生之欲》(網路拍賣場很容易就買得到) 給全國的廣義「公僕」們觀看。如果馬英九總統下令，全國公務員都要看，國運一定昌隆，比辦十次花展更有效。 這是一部逼著我們審視人生的電影。本片描述一個得胃癌晚期的「模範」公務員老人，在生命的最後時刻所遭遇的種種。最令人感動之處在於故事描述一個人在人生的最後的歷程中，突然領悟到人生的真義與生存的價值，借著主角的遭遇與行為，將一個「人生活著有什麼意義？」這樣嚴肅但抽象的問題加以具體化。 故事從一群市民來市政府市民課，七嘴八舌地反映排汙問題開展出來，市民課把問題踢給公園部門，公園部門踢給交通部門，皮球這樣輪番在市府所有基層部門之間踢了一圈後，又返回市民課，而那個埋頭於連篇累牘的卷宗之中面容愁苦蒼老的市民課長，就是渡邊。 渡邊先生，這個三十年沒有請過一天假，是一個行屍走肉的傢伙，實際上早已經死了二十年，他生活的唯一目的，就是保住飯碗，「因為這個世上，保住飯碗的最好方法，就是什麼也不做。」他是一個把自己包裹很嚴實的人，了無生趣，循規蹈矩，每天晚上把自己的西服褲子折好，放在枕頭底下壓著，幾乎不買新帽子。 任誰看到這裡，都會嫣然一笑，時間已經過了半世紀以上，現在的台灣公家機關、公務人員，和五十年代的日本，有什麼不一樣？「錢多、事少、離家近；位高、權重、責任輕」到現在還是職場的「夢幻藍圖」。不同的時代卻有相同的人性背景。 只是吃飯睡覺，生命的意義何在？ 故事開始有了轉折，黑澤明開始演繹他的人生哲學，也強迫觀眾逼視自己的人生。渡邊先生得知自己胃癌已經晚期後，死亡的陰影佔領了他的整個心靈。 他曾想在自己的親人那兒得到安慰，可是無意中發現兒媳在意的只是他的退休金。他和兒子之間的關係，就像他在市政廳面對的公文一樣但求無過，一點熱情也沒有，已冷漠僵化極了；在朋友的慫恿之下，他也試著到聲色場所放縱自己的身心。希望在麻醉和縱欲中忘卻一切，但是，酒醒後卻更虛無，墜入無底深淵，醜陋的面目連他自己都感到害怕。 後來，在和那個向他辭職的年輕女下屬的交往中，他漸漸被她鮮活的，快樂的生命所觸動，在她已經厭煩他的糾纏的時候，渡邊痙攣著面孔對她說：「你為什麼這麼不可思議地活著，我也想像你那樣活著，我這個木乃伊。」 她回答他只是吃飯睡覺而已。 「只是吃飯睡覺嗎？那生命的意義何在？」渡邊困惑地說。 故事到此，我想問大家一個問題； 「你最近一次和朋友討論生命的意義何在？(必須超過半小時，言之有物的討論)，是在什麼時候？都談些什麼？對你的未來有哪些影響？」 抑或是，你從來就未曾自己或和別人談過生命的意義何在？這樣的問題？倘若如此，哪一天，你也學學渡邊先生，在某一次餐敘時，突然問大家，或某一位朋友；「生命的意義何在？」你看看對方是什麼表情和反應。 年輕的女同事被渡邊歇斯底里的神情嚇著了，拿出她在工廠裏做的玩具兔子，回答他：「我製作它們的時候，會想像自己和全日本的小孩一起玩。」在他們說話的時候，餐廳裏有一大群開生日宴會的年輕人，當渡邊醒悟地往樓下奔去的時候，所有的人都在唱生日快樂。 的確，人如果日復一日，只是吃飯睡覺，對老闆搖尾巴；膩在上司身邊，順著上司的話再講一句更肉麻的話，那麼跟貓狗有什麼不一樣呢？為什麼我們不常和人彼此提醒討論「生命的意義何在？」 排除所有困難人性散發光芒 渡邊回到家中，常把自己的褲子放在枕頭壓著，突然之間悲哀湧上心頭，他一頭鑽進被窩裏哭起來，牆上的兩張獎狀似乎告訴他三十年來的工作全都是表面功夫沒有意義，他的生命虛度了，在後來與年輕的女部屬的交往之中，她無意中說：「三十年工作沒有一點錯誤，您至少可以休息六個月！」 在渡邊聽來，這一語雙關的含義，又是直接刺中他的心事， 渡邊終於在死前做了一件實實在在的事，就是影片開頭市民反映的社區污水問題，他在本來因積汙帶來疾病流行的貧民社區修建了一個公園，在修建的過程中，他排除所有的困難，幹勁十足，本來快泯滅的人性重又散發光芒。 渡邊在一位年輕的女部屬的幫助下，親自督促建設社區公園。他逐漸得到了社區民眾的擁戴。 親情裏尋找安慰也不見得如願 在渡邊獲得自我的救贖之前，有兩個事件堪稱重要，如前所述。當人生命將盡，去日的回憶就紛至遝來，在渡邊的眼中，兒子就是往事的化身符號，在他的眼前，又出現了妻子死後，他獨自一人撫養兒子的一幕幕場景，在追憶中，他深情地呼喚自己兒子的名字，此時樓上的房間答應了一聲，他激動地往樓上爬，但是卻傳來兒子沒好氣的聲音，他讓渡邊關好大門，在兒子懷疑他與年輕女職員之間有私情，嚴厲地訓斥他的時候，本來要告訴兒子自己病情的話吞回去，在親情裏尋找安慰的路阻斷了。當他回到家中時，卻聽到唯一的兒子和媳婦想利用他的退休金及儲蓄，到外面另組小家庭。 聲色犬馬中找不到靈魂的出路 渡邊遇見小報專欄作家後，他們一起在縱情聲色之中尋求麻醉，影片給我們展示了聲色犬馬的眾生相，但是，渡邊尋找出路的靈魂卻不能認同這一派喧鬧，鋼琴師問他要聽什麼歌，他點了那首「人生是短暫的」。在樂聲中，眾人又開始跳起舞來，但是隨著渡邊蒼老悲涼的聲音響起，大家都驚異地沉默下來，在歌聲中，渡邊淚流滿面。 在和作家回程的車上，兩個妓女坐在旁邊，一個在數錢，另一個在對著化妝鏡忸怩作態，離開了喧鬧背景的幾個人，都顯得疲憊醜陋，渡邊下車小便，作家迎上前去，兩人分別看清了對方的臉，作家嚇得後退了幾步，鏡頭此時俯拍，渡邊的臉陰暗麻木，充滿了死亡的臉。 救贖應該從自我從內部開始 渡邊的重生之路，似乎告訴我們別想在外部世界得到安慰和救贖，無論是在職場上行屍走肉的生活，還是應朋友的邀請去放蕩麻醉自己，甚至一廂情願地乞靈於親情愛情，都不能讓他得到最根本的靈魂的安寧。故事告訴我們，要得到心靈的滿足與安寧，無法外求，救贖首先應該從自我開始，從內部開始，生命的要義，就會在不斷的追尋與行動中顯現出來…… 誰能知道沒有明天 他的死，可能讓觀眾感動和震撼，不過，在現實的人生，他的死並沒有影響到誰。除一位同事有點傷心，大家關心的只有他死後辦公室的職位變動，足球還是照打，沒有人意識到渡邊之死。 人生是短暫的！而且，人是渺小的，沒有哪個位置一定要哪一個人在，明天的太陽還是豔麗地從東邊升起。 在快要完工的公園裏，下起大雪，他坐在鞦韆架上，平靜地唱起了那支歌謠： 「人生是短暫的，少女們，墜入愛河，在盛開的紅色從你的嘴唇褪去之前，在你的激情，冷卻之前，你們這些人，誰能知道沒有明天……」   我們到底都幹了哪些「好事」？ 在人生的邊上，在紅唇褪色之前，我們才看到人生並不是無際無涯的，每一個明天都是上帝的恩典，也都是上帝對我們的期待，祂都在看著，我們到底都幹了哪些「好事」？

「包容」的力量可以安慰自己、救人救己 《藍白紅三部曲之藍》(Trois couleurs: Bleu, 1993, 又名：藍／藍色情挑)，這是一部法國及波蘭電影，女主角朱莉多年一直默默支持丈夫的創作事業，照顧五歲的孩子，電影一開始一場車禍打破他們平靜的生活。丈夫和女兒的過世，令從病床上醒來的朱莉大為悲痛。她曾經想一死了之，出院後又興起歸隱之心，她把丈夫的曲譜付之一炬，立下離過往的決心。人間生活對於萬念俱灰的朱莉來說，已經無關緊要。 《藍白紅三部曲之藍》(Trois couleurs: Bleu, 1993, 又名：藍／藍色情挑)一部法國及波蘭電影 「包容」成為安慰自己走出哀傷的力量 然而，現實卻防不勝防地進入她的生活，讓她開始思考自己對待生活的態度。同時，丈夫的朋友把丈夫留下的殘稿發表在媒體上，聲稱要為這首曲續完。這件事意外地讓朱莉得知，曲子原來跟一個女人有關。這個女人，肚中已懷有丈夫的骨肉。她本來對心愛的先生居然背著她有小三無法接受，最後，她竟然包容了這個先生的愛人，將他們留下來的故居登記給了小三懷中的孩子。朱莉終於獲得了心靈的自由，有勇氣迎接新的生活和新的感情，她的人生開始轉變。這部電影使我發現，「包容」這個我們天天掛在嘴上的行動，竟然可以救人救己，成為安慰自己走出哀傷的力量。 苦難的故事才有安慰的能力 《櫻桃的滋味》(Taste of Cherry, 1997)部說波斯語的法國及伊朗電影。故事的男主角巴迪駕駛著自己的汽車，在到處是工地的郊外漫無目的的行駛，他搭載了一名入伍不久的新兵，和他講述當年從軍的經歷，而後提出了自己的要求：出錢要新兵掩埋自己自殺後的屍體，新兵驚慌失措，跑掉了。巴迪繼續尋找「埋屍人」，工地上的流浪漢、神學院的學生，全部拒絕了他的請求。一位在博物館工作的老人巴格里登上了巴迪的車，他答應巴迪的請求，因為他要為孩子治病沒有錢。  苦難可以變成別人的祝福 《櫻桃的滋味》(Taste of Cherry, 1997)說波斯語的法國及伊朗電影 巴格里坐在巴迪的車上，一路跟巴迪談話，問他為什麼要結束生命。這一段車程上，巴格里做了一次著名而驚人的療癒談話，很多心理學者都十分讚譽這段劇情。他告訴巴迪，他曾經自殺，他買了一條繩子，找到一棵樹想上吊，繩子卻掛不上去，他乾脆爬上樹去安裝繩子。在樹上，他發現隨手摘食櫻桃(好像又是桑葚，翻譯不清)滋味甜美，樹下有一群小孩放學走過，要求在樹上的他搖一搖樹，果子掉得滿地，孩子們嘻嘻笑笑地撿食。巴格里竟忘了自殺，隨手摘剪了一堆果子放在懷裡，帶回家中與妻子分享，妻子大為讚賞。 巴格里的生命竟被櫻桃(桑葚)的滋味所挽留。巴迪聽著巴格里述說著往事，他在博物館外躑躅，找到巴格里跟他說，明天去「收屍」時，可以多喊他一聲，原本心中自殺的決心顯然有了動搖。這部片子很真實地告訴我們，經歷過苦難的人，他的苦難故事才有能力安慰別人。苦難可以變成別人的祝福。 寂寞苦惱時，互相安慰才顯得親密 安慰是否可以奏效，有時候關鍵在於「情境」。人與人之間的關係，不能像一件衣服，高興的時候穿在身上，不高興的時候就脫下來。進而言之，人與人之間的關係，必須在寂寞時，在苦惱時，互相安慰才顯得親密。朋友，尤其是孤獨中的朋友所發出的安慰才是真正美的安慰。因此，朋友們！不要害怕寂寞與孤獨，著名的畫家達文西在《論繪畫》就這麼說；「當你單獨時，你全部是自己的，有了一個伴，只剩半個自己，並且作伴的品行愈次，所剩愈少。」彌爾頓《失樂園》也告訴我們：「孤獨有時是最好的交際，短暫的索居能使交際更甜蜜。」這時候的安慰是最甜美的安慰。 我們經常說患難見知己，正是這個意思；相反地，那些人生的勝利組，口中所說出的話，極少能夠安慰別人，因為那些屬世上認為的勝利，必須要有很多的條件配合，他人的很難複製達成的，那些你在失意窮困當中所得到的友誼，所經歷到的安慰，可以讓你受用一生，銘記在心；而那些在你得以成功的時候，所教上的朋友，所得到的幫助，往往因為彼此有利益上的交換，一旦這些條件消失了，這些友誼也就化為烏有了。

避免過度診斷，一些「癌症」將從「癌族」除名。一位被診斷為「肌底癌」(basal cell carcinoma)的病人，申請「重大傷病卡」，卻被駁回。「咦！我不是得「癌症」了嗎？」「癌症」不是重大傷病嗎？難得「肌底癌」有「癌名」卻不算癌症嗎？ 癌症的診斷和治療要徹底改革 一些被診斷為現在稱為「癌症」的人，未來可能都將從「癌族」除名。美國國家癌症研究所(National Cancer Institute)的一個小組，最近在《美國醫學會雜誌》(The Journal of the American Medical Association)上建議，應當對癌症的診斷和治療方法進行徹底改革，其中包括改變癌症的定義本身，並把這個詞從一些常見的診斷中徹底去除(eliminating the word entirely from some common diagnoses)。 該工作小組舉例指出，影響乳房的原位導管癌(ductal carcinoma in situ)，已經有很多醫生不認為它是癌症，應當去掉「癌」它的「癌名」，給它一個新名字。這有什麼好處呢？這樣病人就不會太害怕，也不太會尋求不必要的，且可能造成傷害的療法，至少不必急著切掉乳房。 避免「過度診斷」和治療造成不必要的傷害 這個研究小組是由一些癌症研究領域的頂尖科學家組成的。他們認為許多在乳房、攝護腺、甲狀腺和肺部等部位進行的癌症篩檢中發現的病變不應被稱為癌症(should not be called cancer)，而是應當被重新歸類為IDLE癥狀，意思是「上皮源慢性病變」(indolent lesions of epithelial origin)。 任何人聽到自己得「癌症」，極少「不理它」不做任何治療，除非沒有錢，或活得不耐煩。醫師把病人診斷成「癌症」，也極少建議什麼都不用做，回家休息就好。而癌症的治療，可不像其他病挖挖喉嚨擦擦藥那麼簡單，化療、放療、手術，沒有不是「重型武器」。 這次向大眾呼籲把低傷害的「癌症」除去「癌名」的人來自醫師、科學家和病人權維護人士。他們擔心，每天都有幾十萬名人正在接受不必要、甚至有損外貌而且有害的療法，而他們治療的卻只是癌前和癌性病變(premalignant and cancerous lesions)，而這些病變的發展通常非常緩慢，很有甚至可能永遠都不會產生損害。 太精密的體檢往往引導病人承受不必要的治療 近年來，高敏感度的癌症篩檢技術的出現，提高了發現這類所謂「偶發瘤」的可能性。偶發瘤指的是醫學掃描檢查時意外發現的腫瘤，這些腫瘤幾乎永遠不會出現任何問題。然而，一旦醫生和病人得知了這樣一個病變的存在，他們通常會覺得應該要進行切片檢查、治療它、甚至摘除它，除之而後快。 這種過度精密的體檢，往往會為病人的生理和心理帶來極大的痛苦和風險。這種問題通常被稱為「過度診斷」，而病人因此而承受的不必要的治療則稱為過度治療。 「我們還是無法說服大家，乳房X光、攝護腺特異抗原(PSA)測試，以及和其他癌症篩檢發現的問題，並非都是傳統意義上『會殺死你』的惡性症狀，」美國國家癌症研究所主任、諾貝爾獎得主哈羅德·瓦謬斯博士(Harold Varmus)這麼說。「過度診斷」如今已經成為公共衛生領域的重大問題。 醫師無法說出哪種癌症一定不會發展 儘管如此，仍然有人認為把一些本來是「癌症」的病，稱呼成不是癌症，並不一定合理？著名的 Memorial Sloan-Kettering Cancer Center)的乳房醫學中心醫療總監萊利·諾頓博士(Larry Norton)說，醫師無法明確地告訴病人，哪種癌症不會發展，哪種癌症則會致死，所以，修改名稱不能解決這一問題。比如說：「哪些原位導管癌病例會演變成惡性癌症，哪些不會？並沒有非常精確的方法，在顯微鏡下觀察組織和腫瘤，就能知道它是生長速度很慢的癌症。」 不過，諾頓博士同意，醫師應該與病人就癌前和癌性病變做更深入的溝通。他說，原位導管癌可能看起來像癌症，但它的表現未必和癌症完全一樣，就像有人「打扮成罪犯」，其實他未必真的是罪犯，除非違反了法律。 「改變我們用來判斷不同病變的語言至關重要，這樣做能讓病人們相信，他們不必針對掃描檢查中發現的每一個問題，都進行激進治療，」贊成修改病名的科學家認為：「大家一聽到『癌』這個字，就以為如果不治療就會死。我們應該把『癌』這個字只留給那些極有可能會產生問題的病症。」 通過分子檢測來區別腫瘤生長的快慢 美國國家癌症研究所的研究小組希望醫學界多研究出如何識別良性的、生長緩慢的腫瘤和惡性疾病。事實上，他們已經在進行一些相關的研究。哈羅德·瓦謬斯博士在三年前成為研究所主任以來，已列出了一系列「挑戰性問題」，其中包括過度診斷的問題，以及通過分子檢測來區別生長緩慢的腫瘤和惡性腫瘤的問題。 這位諾貝爾獎得主說：「研究人員現在不只是在尋找及早發現癌症的方法，我們進一步在思考：發現癌症時，靠哪些因素判斷其影響會有多麼嚴重？」哈羅德·瓦謬斯博士說：「20年前發現癌細胞時，多數人就會感覺有極大的可能會死掉。現在和那時的想法完全不同了。」

傑克·倫敦的童年生活困苦，活在社會底層，因此同情普羅大眾，有社會主義傾向，但他有白人的種族優越感，倫敦曾說：「我首先是一個白人，其次才是一個社會主義者。」 文 / 任弘 傑克·倫敦（原名John Griffith London, 1876-1916），美國著名現實主義作家，其作品在全世界都廣為流傳，他也是深受中國讀者歡迎的外國作家之一。傑克·倫敦在反華、排華的環境中成長。 1878年傑克·倫敦在華人最多的城市三藩市出生，當時美國排華運動正酣，4年後，美國國會通過《排華法案》，排華暴行蔓延到美國各地。這一時期美國文學文本、新聞報道充斥著歪曲和醜化中國人的傾向，前面談到華人形象的stereotype，已經無所不在。傑克·倫敦的童年生活困苦，活在社會底層，因此同情普羅大眾，有社會主義傾向，但他有白人的種族優越感，倫敦曾說：「我首先是一個白人，其次才是一個社會主義者。」 創作六部有關華人的小說 自五四運動（1919）後，傑克·倫敦的作品就開始被譯介到中國，僅《野性的呼喚》一書就高達幾十個譯本。傑克·倫敦創作的六部有關華人的小說在中文世界卻較少被提及：《白與黃》(White and Yellow, 1902)和《黃手帕》(Yellow Handkerchlef, 1903）收錄在1905年發表的小說集《漁巡隊的故事》（Tales of the Fish Patrol）中；《中國佬》（The Chinago, 1908）收錄在小說集《上帝笑了和其他故事》(When God Laughs and Other Stories, 1911)中；1907年完成的《空前的入侵》（The Unparalleled Invasion）收錄在1914年發表的小說集《強者的力量》（The Strength of the Strong）中；《陳阿春》（Chun Ah Chun, 1908）收錄在《榮耀之屋和其他夏威夷傳奇》（The House of Pride and Other Tales of...

哈特想打破美國人對華人的刻板印象，但他作品中「異教徒中國佬」、「中國佬約翰」對華人的描寫卻反而成為美國人對華人的「刻板印象」（stereotype）。雖然哈特的意圖結果不盡如人意，但不可否認哈特在19世紀三藩市的華人書寫史上留下了極具創造性的一筆。 文 / 任弘 布勒特·哈特（Bret Harte, 1836-1902）是一位以描寫加州淘金熱聞名作家，其作品保留了很多華工的的形象。中文世界對哈特比較陌生，但他的作品對華人形象的描寫和塑造，影響比馬克吐溫更深更廣。 哈特的作品中關於華人的主要有兩首詩和四首短篇小說，兩首詩是《老實人詹姆斯的大白話》（Plain Language from Truthful James）、《華人的最新暴行》（The Latest Chinese Outrage）；小說是《看你》（See Yup）、《異教徒萬李》（Wan Lee, the Pagan）、《特立尼達的三個流浪漢》（Three Vagabonds of Trinidad），以及《海盜島的女王》（The Queen of the Pirate Isle）。這些作品足以分析哈特是如何以及為何以這種方式塑造華人的形象。 《老實人詹姆斯的大白話》這首短詩最為有名、影響最大，該詩分為10節，一共60行，因為詩中多次使用「異教徒中國佬」（The Heathen Chinee）這個詞，詩歌再版時《異教徒中國佬》反成了標題，更為知名。詩中以白人詹姆斯口吻講述（narrator）阿辛和詹姆斯（Truthful James）、奈伊（Bill Nye）兩個白人賭博，三個賭徒在牌局中均想盡辦法欺騙對方。阿辛以其人之道還治其人之身，從一開始的的無知愚笨與後來的聰明靈活形成強烈的對比，最終勝出。這大大挫傷了白人的銳氣，白人優越性受到羞辱，在種族歧視觀念支配之下，喊出了：「我們被中國賤勞工毀了」，還出手打了阿辛一頓。詩的第一段和最後一段詹姆斯一字不差地重複了希望表達的言外之音： Which is why I remark, And my language is plain, That for ways that...

文 / 葉宗洸 國立清華大學工程與系統科學教授 經濟部中央標準局十八日公告，自二〇一七年五月至迄今已核發一〇六萬張「綠電憑證」，進入交易市場的數量為九十一萬張，其中有八十九•五萬張由台積電取得，相當於八•九五億度綠電，其餘的一•五萬張則由台達電等五、六家科技公司購得。面對國際減碳與淨零碳排趨勢以及歐盟邊境碳稅課徵即將於明年開始試行的壓力，在化石燃料已註定成為我國未來供電主力的情況下，企業為了提升國際競爭力，無不絞盡腦汁尋求減碳的替代解方，綠電憑證於是成為搶手商品。 然而，現實是憑證數量有限且幾乎由台積電獨得。其他有迫切潔淨電力需求的企業即便向政府求助，在現行非核且火電為主的能源政策下，恐也無濟於事，最終還是得自謀生路，從國際憑證市場下手。至於「護國神山」的潔淨電力需求到底有多高？以去年為例，台積電實際用電量接近一七〇億度，扣除核電與再生能源電力的貢獻後，有一四三億度是來自含碳電力。若真以淨零碳電力為目標，目前購得的九億度綠電其實也只是杯水車薪。歸根究柢唯有上位的能源政策務實調整，才是解決企業潔淨電力需求孔急的關鍵。 經濟部能源局上週公告去年全年用電量，不僅再度創下歷史新高，達到二九〇九億度，更較前一年一口氣增加一〇九億度，三•九%增幅也是過去十年最高。台商回流與經濟狀況好轉，都是導致用電需求大增的原因。 公告中有兩項數據值得特別留意。首先，火力發電占比延續前年的上升趨勢，再增一•一%，達到八十三•三七%。由於現有的三部核電機組將從明年開始接連除役至二〇二五年，為能有效填補缺口，同為基載的燃煤發電占比勢必無法由目前的四十四%快速調降。而且，第三天然氣接收站未完工啟用前，燃氣發電占比也不可能從目前的卅七%一舉超越燃煤電力。換言之，希望透過增氣減煤來進行空汙改善，也就不必期待了。 其次，再生能源發電占比大幅低於十二%的原訂規畫目標，僅較前一年增加〇•六%，來到六•〇%。去年總計一七四億度的再生能源發電量中，可提供綠電憑證的風電與光電共發出一〇二億度，占全台用電量的三•五%，明顯無法滿足國內所有企業的潔淨電力需求。台積電每年用電量向來為半導體業之最，未來座落於高雄的六座晶圓新廠全數完工上線後，台積電每年用電占比更將從目前的近六%進一步提高到逾十%。 面對風、光兩電開發進度一再落後預期的窘境，不僅綠電不足衝擊企業的潔淨電力取得，替代供電若無核電支援，也只能別無選擇地不斷加碼火電。屆時的問題不只是全台企業難逃碳稅衝擊而已，全民也將承受空汙改善落空惡果。 長期來看，供電源頭若無法重新轉型為核能與再生能源共生的潔淨能源，前述的碳稅衝擊與空汙問題不但無法解決，甚至還將加劇。主事者不思改變，光憑口號式的供電無虞保證及以綠廢核主張，不僅毫無助益，更將帶領全民走向無解死路。  

文 / 任弘 I was offered an office in that ancient time, by the California Senators, -- minister to China. Think of that! It wasn't a time when they hunted around for competent people. No, only one qualification was required:...

文 / 張姮燕 從2020年新冠情爆發以來，因為家庭中有重症、罕病、失能、失智等成員而有照護需求的家庭，面臨了種種照護不穩定的挑戰。 勞動部造成的外籍看護政策亂象，包括：禁轉令實施前，3千多個失能家庭的看護被「洗工」到以營利為目的之產業類；各種為達雇主同意轉換的「怠工」手段，在許多家庭每日上演；台灣缺工現象造成非法外勞近8萬人，而其中4成是家庭看護工「逃逸」的結果；勞動部以「外勞低薪為台灣國恥」一說，規定所有家庭看護工自2022年8月起加薪17.6%、起薪2萬，增加弱勢失能家庭的照護開銷；入境一站式服務要求雇主支付訓練期間的薪資，並承擔訓練群聚後到家戶報到的染疫風險。此值歲末年終，針對幾點嚴重造成家庭看護雇主困擾的政策，進行探討。 家庭類移工入境一站式服務花費4億，錯誤的政策比貪汙更可怕 勞動部勞動力發展署即將在2023年1月1日推行「新聘外籍家庭看護工及幫傭入境一站式講習計畫」，執行經費來自素有勞動部小金庫之稱的「就業安定基金」，一年將耗費近4億元做入境訓練。移工入境講習內容包含生活適應、衛生教育及健康保險、家事類工作職業安全衛生、聘僱法令及權益保障，並規劃勸導「不要逃逸、失聯」，以減少看護工違反就業服務法令的可能性。 據了解，由勞發署強制規定移工必須受訓的課程，將由標到此巨額案的「中華民國工業協進會」執行，由服務中心接移工安排入住、上課。為時3天2夜的講習計畫，受訓課程僅佔8小時，由雙語講師結合「影片教學」進行。若是影片教學，為何不能入境前，線上授課，再以測驗確保訓練成效即可? 在規劃中，移工入境第3天是重點，外籍看護在勞動部的保證下，領取聘僱許可、外僑居留證、移工手冊，並完成職災保險、全民健康保險及生活照顧入國通報等作業，最後再由仲介或雇主接回一室一衛的隔離地點。此入境講習在「台灣採購公報網」上的決標資訊與勞動部回覆4億元的金額有所出入(研字第1110242號)，僅3億4百萬，其中7成主要花費在移工受訓期間的餐飲及住宿費用。這樣的訓練制度，到底在嘉惠旅遊業者承包住宿及餐飲，還是真在協助家庭類雇主訓練移工、防止逃逸與勞資爭議? 勞動部以受訓人數達5萬人為訓練執行標的，而不著重評估訓練績效，亦即若此3億元的訓練費，只要有5萬人次受訓，就達到教育訓練成果。 建構完整的評核系統指標並作為日後訓練的修正，是一站式服務的承包廠商，應該在此試行計畫中就必須要完成的。否則，每一位新入境的外籍看護，在入境的前三天，就已經花費台灣6千元，幾乎是印尼勞工在雅加達的1個月薪資，卻沒有實際效應。難免被懷疑，此一站式服務是否淪為浪費公帑、劫弱勢雇主繳交的就業安定費來接濟在此訓練營中獲利的廠商們而已？ 移工未上工即須支付薪資，家庭看護工雇主的責任多過廠工老闆 勞發署針對日前筆者撰文回應，三天兩夜訓練營由雇主支薪是專家學者討論後的結果，主張「企業」進行教育訓練時，公司員工亦得支領薪水。但勞發署及專家學者們，顯然「拿蘋果比橘子」，竟把營利事業的廠工雇主，跟家庭看護工因為照護需求而成的雇主相比。企業主動要求新進員工進行教育訓練主要目的在於增進員工知識、技能與核心能力，增進對職場環境及工作內容的熟悉，進而提升員工與組織的績效。 但反觀一站式服務，是勞動部勞動發管字第 11105133511 號令修正發布「修正外國人從事就業服務法第八條」，規定「從事家庭幫傭或家庭看護工作之外國人，入國時應於中央主管機關指定地點，接受八小時以上之講習，並取得完訓證明」。此乃勞動部規定移工必須受此訓練，不是家庭類雇主提出要求的訓練內容，理當由勞動部支付移工薪水，而非雇主。更何況，勞動部對新進移工的訓練，與企業對新進人員的訓練標的，大相逕庭，因此以企業在教育訓練期間給付薪資的邏輯，套用在有照護需求而不得不聘僱外籍看護的雇主身上，實屬不當。 規定家庭看護工起薪兩萬，外籍看護一年多賺走台灣失能家庭84億 資料顯示，目前台灣有將近22萬家庭看護工，依照目前勞動部規定雇主加薪的幅度，外籍看護每個月至少多領3千元，亦即台灣每月要多支付給外國人約7億。勞動部強制要求雇主加薪的舉動，一年替勞動力引進國(印尼、越南、菲律賓)從台灣弱勢、失能家庭中，多賺走84億。而這還不包括外國仲介收的牛頭費、辦件費等各種名目而跟雇主收的費用，都遠比疫情前高，甚至外籍看護瞞天喊價早已超過一個月2萬者比比皆是等亂象。勞發署回應雇主們這些收費亂象，只以「市場機制」回應，也就是說，權責單位任由面對少子化、老齡化日益嚴重的台灣，讓聘僱外籍看護成為「價高者得」的狀況，繼續下去，未來只有有錢人能生得起病、聘得起看護。 勞動部忽略聘僱外籍看護的家庭們，都是領有巴氏量表、失智量表的相對弱勢，支付外籍看護薪資外，還得繳交就業安定基金、健保、職災險等費用，再外加移工的伙食與住宿費。 台灣有多少基層家庭的收入，足以負擔以上將近四萬塊，為了照顧高齡父母、重症手足、罕病子女、失能伴侶的照護費用? 為了聘僱外籍看護，還得繳給仲介各種名目卻沒收據的仲介費、牛頭費、文件費、買工費等費用，而勞動部面對超收費用的仲介，卻只建議雇主得以「檢舉超收費用的仲介」。雇主若檢舉仲介，未來還有仲介會協助聘僱看護嗎? 只會要求雇主加薪、扛責的勞動部，已然在基層民眾中被公認為「站著講話不腰疼」、「不知民間疾苦」的單位。 禁轉令無法徹底阻止轉換工作業別，看護工依舊怠工、加薪、期滿轉換樣樣來 新冠疫情爆發後，在缺工的大環境下，家庭看護工跨行轉職到工廠工作的現象增加，造成失能家庭的照護空窗，勞動部遂於2021年7月針對跨業轉換條件進行限縮，改為「移工需登記在就業服務站，並連續14日無同行業雇主登記在該就業服務站，始得被跨行業承接」。 但根據統計數據顯示，外籍家庭看護工近三年聘期「未」滿即轉換至製造業，有 3,376 人，其中看護工大宗的印尼籍佔1,304人次。外籍家庭看護工「期滿」轉換至製造業人數計1,840人次，其中印尼籍966人次、菲律賓籍803人次。安置中心因也有移工接受安置，要求轉換工作業別的計有176人。而未期滿即轉換工作業別的移工，70%是經雇主同意轉換（2,370人），被看護者死亡轉換雇主者計646人次（19%）及其他不可歸責於移工事由轉換雇主者360人次（9%）。這樣的數據，證明禁轉令無法徹底阻止移工違背原工作契約而達到轉換工作產業別之目的，這7成答應照護家中老弱病殘轉換工作業別的雇主，乃出於無奈地同意轉出。 當外籍看護起心動念要轉換雇主、前往工廠，每天家戶的照護現場上，就會出現各種怠工現象，甚至已死相逼、前往安置中心接受安置已規避失聯定義的劇情，就不斷上演。禁轉令下，未期滿的家庭看護工仍舊比期滿轉出成廠工的數量多，更提醒勞動部不能鬆綁禁轉令的執行，且須制訂保障失能雇主們的政策，避免重症一再成為跳板。 錯誤政策中的期許：家庭看護雇主不再被栽贓扣押證件、沒有逃逸空窗期 外籍移工不論工種，全數由勞動部管理，正是聘僱家庭看護的雇主之所以面對這麼多照護困境的主因。不管是外籍看護入境前的受訓時數與內容，勞動部皆因對照護知識與技能缺乏，而不進行看護品質的把關與監督。引進外籍看護後，又以修正條文，強制家庭類移工執行與照護技能毫無相關的入境一站式訓練。 追究修正第八條的原因主要在於「外籍家事勞動者權益為監察院與國際人權組織長期關注議題」，但台灣人口販運及人權問題者多為漁工，故若要推行入境講習，應優先從漁工進行，甚至應適用於所有產業之雇主所聘僱之移工，不得只限於家庭類雇主，以免針對家庭類雇主之嫌。希望未來，勞動部不要帶頭汙名化有照護需求的弱勢家庭。 再者，從明年起，入境之家庭看護皆已在入境時，即領取聘僱許可、居留證、移工手冊等「重要證件」，且獲得足夠的訓練，了解在台灣逃逸、打黑工，將違法就業服務法。因此，未來協助處理勞資爭議的地方勞動局處及勞團，將不得再以雇主扣押證件作為勞資爭議的指控，而移工若能就逃逸成為黑工，執行教育訓練的勞發署，必須負全部的責任。建議立法委員們，應以家庭類雇主「照護零空窗」為修法目標，讓外籍看護發生逃逸、失聯、生病、生產、怠工、轉換等各種現象時，都有因應之道，馬上遞補照護人力，讓照護毫無空窗期。提供穩定的照護人力、解決外籍移工在台灣的亂象，都應是政府的責任，而不是弱勢雇主的責任。而勞動力發展署首要之務，就是積極開發新的勞動力引進國，唯有當外籍看護來源國不再僅限縮在印尼、越南、菲律賓時，台灣的雇主才不會被犧牲，也才會「有老有所養」的未來。

文 / 魯怡君 傳道  不管什麼理由，戰爭沒有贏家，百姓往往是最大的受害者。在全世界各個國家都在選邊站的時候，俄烏這兩個國家最需要的其實是真光進入兩國領導者的心中，使他們能夠謙卑地以民為先，從信仰中尋找解決方法，我們一起為這兩個國家禱告。 太4:16那坐在黑暗裡的百姓看見了大光；坐在死蔭之地的人有光發現照著他們。 黑暗中的光 烏克蘭的百姓如同坐在黑暗中，看不見光。 2/24俄國出人意外的出兵烏克蘭，發動了一場震驚全球的戰爭，除了俄國總理普丁，沒有人預料到俄國會發動戰爭。 烏克蘭送走老弱婦孺，留下來的人全民皆兵的對抗俄國。 雖然如此，我們可以從新聞中看見，在戰火中的烏克蘭人民，如同坐在死蔭幽谷的黑暗中，看不見光明。 波蘭人民的愛如同黑暗中的光 250萬烏克蘭人逃離烏克蘭，有150萬以上來到全力收留難民的波蘭，其中華沙已接待近30萬的烏克蘭難民，也讓這座170萬人口的城市感到沉重壓力。 據說，華沙沒有設置難民營，因為每個華沙人的家庭都自願至少接待一位烏克蘭人入住他們家。…… 波蘭人以雙臂擁抱烏克蘭難民，以行動庇護他們，波蘭人民的愛如同黑暗中的光，使烏克蘭難民感受到不孤單的溫暖。 在面對難民議題上，波蘭人真正活出馬太福音中所說的義人行動： 太25：35因為我餓了，你們給我吃，渴了，你們給我喝；我作客旅，你們留我住；我赤身露體，你們給我穿；我病了，你們看顧我；我在監裡，你們來看我。 40王要回答說：『我實在告訴你們，這些事你們既做在我這弟兄中一個最小的身上，就是做在我身上了。』 黑暗中的人更需要神的真光照亮 不管什麼理由，戰爭沒有贏家，百姓往往是最大的受害者。在全世界各個國家都在選邊站的時候，俄烏這兩個國家最需要的其實是真光進入兩國領導者的心中，使他們能夠謙卑地以民為先，從信仰中尋找解決方法，我們一起為這兩個國家禱告。 <禱>親愛的主，看見烏克蘭無辜的百姓因戰爭而流離失所，如同在黑暗死蔭之地，需要你的真光照亮他們，需要你的公義憐憫護庇他們，我們除了為執政掌權者能夠行公義、好憐憫、存謙卑之心禱告外，也求你的恩手護庇無辜的百姓，安慰他們因戰爭而失去家人、家庭的痛苦，安撫他們恐懼無助的心，禱告是奉主耶穌的名。 大腦的黑暗需要光 除了新冠肺炎外，21世紀還有一種疾病，在不久的將來會成為流行病，它叫做失智症。失智是大腦生病引起的，與年齡有密切的關係，隨著社會的高齡化，患病的人數也會快速的成長。我會關注這個疾病，是因為我身邊也有許多長輩得了這個疾病，我的父親也得了失智症。 全球失智症狀況 依據國際失智症協會（ADI）2019年全球失智症報告，估計全球有超過5千萬名失智者，每三秒就有一人罹患失智症 目前台灣老化的速度高居世界之冠，在台灣每一百人中即有一位失智者，老年與失智照護已成為嚴肅的課題。 內政部民國109年12月底人口統計資料估算：台灣65歲以上老人約400萬人，失智症有約30萬人，佔8%，換句話說，65歲以上老人約每12人即有1位失智者，而85歲以上的老人則約每5人即有1位失智者。90歲以上的老年人有失智症的比例高於三分之一。這個比例高到令人無法忽視。但感謝神，教會裡的長輩似乎比這個百分比低。 國際健康組織指出，失智症是導致老年人失能及生活無法獨立的主要原因之一，對患者本身、照顧者、家屬、社區及社會國家都造成嚴重衝擊，在經濟方面的負擔也十分驚人。 我的父親得了失智症 我的父親去年因跌倒腦傷而產生退化，過去本就個性固執的他變得更加偏執 今年他的身體變得更加虛弱，大小便失禁也讓他更加暴躁。 他開始有妄想，分不清真實還是夢境，自己編故事，深信不疑，並且因此而懷疑不安，咆哮發怒。 越是親近的照顧者越容易被指責。當失智長輩因為沮喪與妄想而指責、否定照顧者的用心，照顧者的信心愛心與耐心會受到嚴重打擊。 起初，我以為照顧失智症的父親很容易，我以為有愛就足以克服困難。但當謊言的箭射向你時，當被父親的妄想汙衊卻無法澄清時，雖然明知到父親生病了，我的憤怒與委屈竟使我無法原諒我的父親。我才發現照顧失智症患者就像要揹十字架一樣好難。 原來，照顧失智症不僅需要愛心、溫柔，還需要有顆恆久忍耐的心。我發現，照顧失智症者就是在挑戰我們是否能活出基督的生命。 失智症的症狀(靈魂的暗夜) 由於失智症發生的原因是大腦病變，由於腦功能下降引起的各種失能，阻擋他們正確的接收環境的訊息，所以失智症者無法正確的感知身邊的事物。失智症的症狀大多跟大腦有關，主要的有： 認知障礙：認知功能障礙是失智症的核心，患者會出現無法理解，無法決定，方向感迷失，會迷路。à不安全感 記憶退化：非記憶衰退，而是提醒了仍然記不起來。à失憶 精神狀態：躁動、坐立不安，睡眠習慣改變，日夜顛倒，幻覺、妄想，甚至會出現語言和行為暴力等，造成照護者極大壓力。à思覺失調 情緒起伏：失智症患者有情緒表達與溝通上的障礙，容易產生自閉與憂鬱，人際關係也會出現困難。最近85歲的氣象主播李富城就自曝有輕微的失智及憂鬱傾向。à憂鬱症 失智症的照護 在照顧失智父親的挫折過程中，聖靈啟示我，失智症如同是黑暗籠罩了心靈，使靈魂陷入黑暗的深淵。 面對坐在黑暗死蔭之地的人，講理或導正都不能幫助他們脫離黑暗的挾制，反而可能讓他們更加退縮自閉。 唯有友善的環境與愛才能為他們帶來光與溫暖，使他們在感到安全的環境下，接收到正確的信息，並且做出正確的回應。 信仰力量：愛是恆久忍耐，又有恩慈。凡事包容，凡事相信，凡事盼望，凡事忍耐。這些真理成為我的力量，我的引導。 幸虧我有信仰，在聖靈的提醒下，我知道自己需要調整，藉著聖靈的幫助重新得力，幫助我知道如何更正確的照顧父親。 ...