熊蕙筠主任：守護兒童需要你我共同持續努力

亞東紀念醫院社會工作室熊蕙筠主任表示，兒少保護制度可能影響兒少的家庭功能、生活福祉、與生命安全，守護兒童需要你我共同持續努力。

熊蕙筠主任日前應板橋扶輪社社長羅浚晅 Brain邀請，以「兒虐通報有用嗎?」為題發表演講，熊主任擁有醫務社工專業，長期投入教學、研究及倡議工作，對社工專業具有高度認同及使命感，藉由兒少保護各面向的現況分析，加強社友們對兒少保護的關心與參與。

熊蕙筠表示，兒童之不當對待分為身心虐待及疏忽兩種型態，身心虐待的樣態包括身體虐待、精神虐待及性虐待，疏忽則是指對孩子的飲食、穿著、醫療照顧等基本需求的忽視，以致發生危害或損及兒童健康發展。美國實證研究揭示，兒童期經歷的負面經驗愈多，成年後酗酒、罹患憂鬱症或暴力犯罪的比率，比一般人高出四到十二倍。顯見兒童時期接觸到的各種負面經驗，可能會對人生有負面影響。

熊蕙筠進一步提到，依據監察院調查報告，自2019年到2020年11月間發生的54件重大兒虐案中，超過七成以上孩子未滿六歲，顯示自我保護力低、不易被家外人士發現之學齡前孩童，受虐比例高。因此，需要提高社會各界對於兒少虐待的警覺，落實通報制度，才能及時提供孩子安全健康的成長環境。

按現行通報制度，通報後由社工進行家庭訪視，以專業的資源回應當事人的需求及確保孩子的安全，如庇護安置、法律諮詢、親子教育、心理諮商等，同時透過問題的察覺，即時發現家庭的狀況，才能有機會阻卻事態惡化。然而，並非「通報」就能解決所有問題，還需要社會資源和心理衛生體系共同配合，建構綿密的社會安全網，才能讓孩子平安快樂的成長。

她說，實務上常面臨兒虐定義與處遇作為的期待不一致。兒虐事件發生後常常會歸咎於社工人員，但社工人員在面對社政體系流程、法律規定事項、兒少安全維護、大眾輿論因應等壓力之下，該如何以兒少利益為主進行處遇工作？不夠清楚的分案標準、處處受限的派案機制，讓篩派案中心不斷面臨各網絡單位間的爭執、內耗與壓力。再者，中央社政單位持續強調通報的重要性，希望可以捕捉漏網之魚，但通報後由地方主管機關認定，卻往往不符開案指標，或因補助申請條件太嚴苛，未符資格而被拒收，導致真正有需要的家庭無法享有服務。

依據衛福部統計，2018年到2020年間離開安置機構的2302位15歲以上少年中，只有兩成進入衛福部的「自立生活適應協助方案」。兒少若早已身在脆弱的處境中，並且一再被政府的保護系統漏接，很可能接續出現行為問題或遁入幫派、違法事件中，從本該能提供輔導的社政體系落入司法體系，成為在社政及司法間反覆流轉的「跨界兒少」（Crossover Children/Youth），加重身心創傷。

板橋扶輪社社長羅浚晅醫師表示，該社長期關注兒少保護議題，今年推動「台灣兒少保護社區亮點強化方案」，於日前舉辦親子講座，並在臺灣醫師聯盟專業協助下，同步發布「兒少虐待臨床表徵12點提醒」，藉以喚醒社會對兒少保護的重視，增進大眾對兒虐個案的警覺性。未來，將持續與亞東醫院攜手合作，期待社會大眾主動關心孩童生活，攜手建立安全防護網，如發現周遭孩子遭受身體、精神、性虐待或嚴重疏忽等不當對待，共同守護兒少安全，避免憾事發生。