Tag: 心房顫動

記者邵敏/高雄報導 脈衝場消融（Pulsed Field Ablation, PFA）為目前治療心房顫動的最新技術，高雄長庚為了提供病人更精準且安全的治療選擇，積極引進與應用。這項技術是透過電場能量傳遞，來對心律不整之心肌細胞進行消融，顯著降低周邊組織損傷的風險，為心房顫動病人(未妥善治療將可能造成中風和心衰竭)帶來全新的希望。 脈衝場消融是利用電場能量使心肌細胞發生不可逆電穿孔，造成細胞膜上的孔洞，進而引發細胞死亡。與傳統的射頻(電燒)或冷凍消融技術相比，PFA具有高選擇性，能有效避免對於如：食道、橫膈神經等鄰近組織的損傷​​。根據全球多家中心臨床研究顯示，PFA在安全性及效果上表現卓越，96%的病人在治療後能維持完整的肺靜脈隔離狀態，並大幅降低因手術引起的併發症，如食道損傷或肺靜脈狹窄等​​。PFA主要適用於治療陣發性及持續性心房顫動的病人，特別是需要降低傳統消融手術併發症風險的族群。建議病人在接受治療前與心臟科醫師深入討論，了解自身的健康狀況以及是否適合這樣的治療。 高雄長庚心臟內科主任陳永隆說明：一位75歲的病人，最近兩個月受喘和心悸所苦，檢查後發現有心房顫動和撲動，左心室收縮功能只剩25%以下(正常值應為超過50%)，腎功能也不好(第3期的慢性腎功能障礙)。因此病人的麻醉的風險高且術中的點滴也不能太多，以避免肺積水。相對於傳統電燒手術電燒管中需要500-1000 CC的點滴，我們在精準麻醉下做PFA手術僅使用不到100 CC的點滴，僅需1個小時，就完成心房顫動和撲動的脈衝場消融，病人術後即可回病房休息而無任何不適​​。    高雄長庚一直以來致力於引進最新的醫療技術，提供高品質的醫療服務。本次PFA的引入再次展現高雄長庚在心血管醫療領域的領先地位。作為全球少數可在精準麻醉下執行脈衝場消融的醫療機構，高雄長庚在手術過程中僅需深度麻醉即可完成治療，避免全身麻醉的風險。高雄長庚心律不整電燒中心於   2019年就與麻醉科王致嫻主任的團隊合作，使用精準麻醉於心房顫動導管消融，目前精準麻醉的比率>99%。〝病人常說：陳醫師，我睡一覺，電燒就做完了。〞長期的合作奠定了與精準麻醉團隊的深厚默契，今年PFA開始引進台灣初期，高雄長庚馬上就能無縫接軌應用在心房顫動的消融手術中，目前也是全球少數可在精準麻醉下進行脈衝場消融治療心房顫動的心律不整電燒中心。 同時，高雄長庚配備的3D輔助影像系統，確保操作的精確性與效率，為病人提供更舒適的手術體驗​。陳永隆主任表示：『選擇深度精準麻醉配合PFA治療，可以有效降低肌肉收縮及神經刺激的不適感，並維持良好的血液動力學狀態。大幅提升手術的安全性與效果，更縮短了術後恢復時間​。』一個手術的成功絕非只是主刀醫師的功勞，團隊的每一位成員包括：麻醉科醫師、助手醫師、護理師與放射師等都相當重要；術後的照護團隊也很重要，如此才可以給病人最好的預後。陳永隆主任提醒：每位病人的病情各有不同，建議病人在接受治療前務必與專業醫師諮詢，詳細了解手術適應症及潛在風險，以制定最適合的治療計畫。

記者邵敏/高雄報導 長庚體系在董事長王瑞慧卓越領導和支持下，每年投入龐大經費在智慧醫療發展領域，成果豐碩。2024年智慧城市展高雄長庚與鳳山醫院規劃四大主題：「數位創新藥事照護」、「無痛毒物檢測-您不能忽視的環境荷爾蒙」、「揪出破顫、放心生活-對抗心房顫動精準電燒治療」及「老年症候群與良導絡腎經的關聯性分析」，由長庚體系智慧醫療總會副主席林志哲副院長與鳳山醫院李建德院長帶領長庚團隊參與，於3月21日開始展出，為期3日，現場由專業的醫師、藥師、醫檢師和護理師們為大家介紹，希望讓民眾近距離感受長庚精益求精投入智慧醫療帶來的貼心、便利和科技的就醫服務。 高雄長庚為南臺灣重要的醫學中心，每日服務超過1萬名門診和住院病人，面對龐大的醫療服務量能，藥劑部團隊平均一天要調配6.5萬筆藥品；為兼具效率和保障病人用藥安全，藥劑部團隊發展出多項智慧藥事照護的軟、硬體設備。從「藥品倉儲管理」、「3D裸錠分包辨識」、「機器自動揀選傳遞設備」到「感應式智慧調劑檯」，以數位聯網概念，整合藥品調劑與管理的流程。其中「智慧調劑檯」已開發到第二代，更簡化藥師操作步驟， 再加上「錯誤取藥偵測」，可達到100%取藥正確的目標，2023年獲哈佛商業評論鼎革獎綜合數位轉型醫療機構先鋒獎之首獎殊榮。 環境荷爾蒙是一種新興的汙染物，存在於我們日常生活許多產品中，例如塑膠、化妝品、清潔劑等。這些物質會模仿或干擾人體內的天然荷爾蒙，對我們的健康產生潛在影響。因此我們需要有效的樣品製備和靈敏的分析技術來確定和量化這些物質。高雄長庚檢驗醫學部建立了一套以質譜法測定尿液中塑化劑和有機磷阻燃劑濃度的標準操作程序，它可以提供高解析度和高準確度的質量信息，並且可以同時分析多種環境荷爾蒙。同時，我們還建立了國內人群的參考值，以提供民眾及醫師更好地評估環境荷爾蒙對於健康的影響。 心房顫動是國人一種常見的心律不整，根據高雄長庚研究，台灣有超過310,000人罹患此病，但接受治療的比例極低。因此，高雄長庚心臟內科透過「家中守護者」、「心律監測及心旅陪同者」、「手術導航者」及「心臟的巡航者」四個互動關卡，向民眾展示最新的心律不整診療技術，消除對治療的疑慮並提升對心房顫動等心律不整的概念，2023年獲SNQ國家品質標章認證。強調在家自我監測的重要性；並使用AI技術分析數據，及早發現心律異常並制定治療計劃；且利用混合實境技術，能身臨其境地了解檢查和治療流程；高密度診斷定位繪圖可精準地找到病兆源頭，減少相當於220張以上的胸部X光片曝曬劑量；創新的心臟血管內超音波技術利用高畫質影像和靈活性，提供了心臟解剖和流動力學的詳細視圖，大幅提高手術效率並減少併發症。 台灣即將邁入超高齡社會，「腎」為先天之本會隨著老化衰退，中醫著重於『治未病』，良導絡是結合電腦軟硬體工程與中西醫療創新技術，藉由身體24 個固定代表測定點，數分鐘即測量人體之體能元氣、自律神經系統、新陳代謝功能、精神活動狀態、全身肌骨與氣血循環等功能；操作具有方便、安全、迅速，以及數據化等特性。可輔助分析長者人體變化與五臟六腑的整體健康狀態，提早偵測並找出潛在的老年症候群以達「保健預防」目的，歡迎蒞臨現場和中醫師面對面體驗。