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  由社會勞動力視角出發，為 2026 年台灣量身打造的國家戰略白皮書。這份報告整合了退休金正義、產業轉型、外勞政策以及少子化應對，旨在為台灣政府及各政黨提供一份具備「慈悲心、正義觀、專業性」的施政總綱。 【天佑台灣：2026-2036 國家幸福與永續發展政策白皮書】 ——建立公平正義的退休制度、智慧轉型的勞動體系與共融的國民契約 第一章：序論——台灣轉型的關鍵時刻 台灣在 2026 年已正式步入「超高齡社會」，每五個人中就有一位是 65 歲以上的老年人。少子化的衝擊使得勞動力結構從「人海紅利」轉向「人才紅利」。過去以「職業身分」劃分的社會保障制度，已成為族群對立、財政枯竭與政治動盪的根源。本白皮書主張：台灣必須透過制度重構，建立一套「國民優先、移工互補、科技產出、慈悲共享」的新社會契約。 第二章：退休金制度的公平正義——從撕裂走向整合 現狀診斷：職業別社會階層化的終結 長期以來，台灣退休金制度（勞、軍、公、教）因所得替代率與補助標準不一，導致稅收產出者（勞工）與公共服務者（軍公教）之間的信任崩潰。政黨利用此裂痕獲取選票，導致改革陷入非理性內耗。 核心對策：三層式國民整合年金 政府應推動十年轉型計畫，將所有職業別保險逐步整合為統一的「國民年金」底層： 第一層：國民基礎年金（生存權）：不分職業，由國家撥補與稅收支撐，確保退休後達到「基本尊嚴生活線」。 第二層：職業退休金（貢獻權）：全面推動「確定提撥制」與「個人帳戶」。 國民勞動保障金 (NLHP)：專為本國勞工設計。透過聘僱移工產出的「就業安定費」紅利，回饋至國民個人退休帳戶，區隔國民與非國民之權益差異。 第三層：自願儲蓄（生活權）：政府提供稅收誘因，鼓勵國民進行商業退休保險與理財。 消弭怨念：對既得利益者的慈悲說服 針對李來希、黃復興等退休群體，政府應放棄「鬥爭式改革」： 榮譽感補償：將退休金調整定位為「長輩為子孫植福田」的慈悲行動。 社會貢獻制度：鼓勵退休人員轉任社會志工、國家導師，其服務時數可兌換醫療、長照優先權，讓「身分尊嚴」在服務中延續，而非僅掛鉤金錢。 第三章：少子化下的勞動力革命——轉向知識型產出 台灣無天然資源，少子化迫使我們必須將每一位國民培養成「高產值的知識工作者」。 農漁產業：智慧化與生命經理人 由勞力密集轉為「精準農業」。推動 AI 監控、無人機施作，讓農民轉型為掌握數據的經營者。 政策配套：提供數位化轉型免息貸款與農業科技人才認證。 軍公教研：精銳化與社會設計師 軍事：追求「科技不對稱戰力」，以無人化設備補足兵源缺口，軍人轉型為系統操作專家。 公教：行政流程全面 AI 化，釋放人力轉為長照諮詢、心理諮商與社會問題設計師。 研發：建立全球人才磁吸島，開放數位綠卡，讓台灣成為亞太 R&D 中心。 工廠與服務業：自動化與美學經濟 工廠：本勞不再是操作工，而是自動化產線的優化師。 服務業：低階勞動由科技取代，本勞轉型為「職人」與「情感體驗師」。 配套：建立「產業轉型教育帳戶」，政府補助在職勞工學習 AI 應用，確保勞動力向上流動。 第四章：移工政策的現代化——從勞力管理到人才留用 脫鉤政治力的招募改革 長期以來，移工引進受制於政治人物介入。本白皮書建議： 去中間化：建立「國家級數位招募平台」。 專業化：由國際專業人資公司取代傳統仲介，建立透明評鑑制與紅牌退場機制。 市場化：企業可直接引進所需人才，依能力與成本考量，排除政治特權核配。 移工分類別發展與融入建議 勞力型：給予技術職人化路徑。表現優異者，可依「移工留才方案」轉為中階技術人才。 家庭型：落實《家事勞工保障法》，並給予喘息服務。鼓勵其修習進階照護證照，轉為專業長照服務員。 高階型：給予國民待遇，簡化其家屬隨行與居留程序，將其視為新國民儲備。 第五章：本外勞工作權益的防禦與互補 針對政黨對工作權排擠的質疑，應落實： 動態預警系統：根據失業率與薪資水平調整移工核配額度，確保本勞優先就業。 就業安定費轉型：移工聘僱費專款用於撥補本勞退休金與失業訓練。 責任區分：國民享有 NLHP 保障金與政府撥補紅利，非國民僅享有一般的勞動報酬與保險。 第六章：慈悲與善念——台灣社會動員力的制度化 台灣人具備極高的互助精神。政府應將此「善良心」轉化為政策動力： 時間銀行：將災難救助、志工服務制度化，點數可加值退休福利。 宗教與...

  在 2026 年的台灣，移工（外勞）已不僅是「外來勞動力」，而是支撐台灣社會運作的「共同體成員」。隨著少子化加劇，移工的發展與融入程度，直接決定了台灣的競爭力與社會安定。以下是以社會學專家視角，針對不同類別的移工及其雇主提出的發展路徑與融入建議： 一、 勞力型移工（製造、營造、農漁業） 這類移工是台灣硬體建設與生產線的支柱，其發展核心在於「技能職人化」與「勞動尊嚴」。 對移工的發展建議： 數位轉型與證照化： 應主動學習操作自動化機台、工業機器人維修，將自己從單純的體力勞動者升級為「技術職人」。 語言與法規教育： 熟練基礎中文與台灣勞動法規，能有效減少誤解，並增加轉職為「中階技術人力」的籌碼。 對雇主的建議： 居住環境優化： 廢除高密度的廠住合一，提供具備隱私與文化認同（如祈禱室、衛星電視）的宿舍，減少逃逸誘因。 薪資與本勞掛鉤優化： 透過獎金制度將移工產出與企業利潤掛鉤，讓他們覺得「工廠的成功就是我的成功」。 二、 高階技術型與知識型移工（研發、資通訊、專業經理人） 這是台灣在全球才戰中極力爭取的對象，發展核心在於「國民待遇」與「職涯留根」。 對移工的發展建議： 融入在地研發圈： 積極參與台灣的科技社群與產學合作，將母國市場需求與台灣技術結合，成為「跨國鏈結者」。 善用「數位綠卡」： 規劃長期居留路徑，將家屬接至台灣，利用台灣完善的教育資源培養下一代。 對雇主的建議： 打破玻璃天花板： 提供透明的升遷管道，讓高階移工能進入核心決策層，而非僅是「外聘顧問」。 全方位行政支援： 協助解決眷屬就醫、子女就學等生活障礙，將其視為「未來的準國民」來經營。 三、 家庭型移工（住家看護、幫傭） 這是社會情緒勞動最重的一群，發展核心在於「身心喘息」與「專業轉型」。 對移工的發展建議： 醫療護理進階培訓： 透過政府提供的 勞動部移工留才方案，學習高階長照技術（如傷口護理、物理治療輔助），爭取轉為專業居服員。 建立社群互助網： 利用休假參與同鄉會或宗教聚會，保持心理健康，避免長期密閉家庭環境導致的孤立。 對雇主的建議： 尊重休息權： 雇主應善用 衛福部長照 2.0 喘息服務，讓移工每週有固定的 24 小時離開工作現場，避免「過勞導致的照護疏失」。 情感勞動認可： 將移工視為「家人般的專業合作夥伴」，而非「僕役」，給予足夠的隱私空間。 四、 社會融入：如何建立「共生型」幸福國家 為了讓移工真正融入台灣，政府與全民應落實以下精進方案： 推動「新國民教育計畫」： 在基層社區、學校推廣多元文化教育，讓國民理解移工繳納的稅收與就安費，正直接支撐著國民的退休金（NLHP 計畫）與公共建設 。 建立「勞資雙向溝通APP」： 脫鉤政治仲介，透過官方開發的透明平台進行申訴、職缺匹配與技能認證，減少資訊不對稱產生的怨念 。 支持「移工創業與留根」： 鼓勵在台工作超過十年的移工轉為「中階技術人力」後，在台開設特色餐廳或技術工作室，增加社會的多樣性與經濟活力 。 總結： 2026 年的台灣，移工不再是「過客」，而是「新台灣人」的儲備力量。 對雇主來說： 善待移工就是守護企業的永續與家庭的安定。 對移工來說： 提升自我素質就是獲取台灣「國民勞動紅利」的敲門磚。 當我們能以慈悲心對待每位移工，並以制度正義（如 NLHP 區隔制度）保障國民權益時，台灣將能建立起一個不分國籍、共同產出的幸福社會。這不僅能解決缺工危機，更能展現台灣作為民主進步國家的心靈高度。 

  在 2026 年的時空背景下，台灣已正式進入「超高齡社會」，少子化不僅是人口問題，更是國家安全與生存危機。在缺乏天然資源的條件下，台灣唯一的突圍路徑在於「勞動力質量的極大化」，即從勞力密集轉型為「全產業知識化與自動化」。 針對農漁產、軍公教及研發人力提出的知識型轉型配套方案： 核心戰略：建立「質勝於量」的精銳社會 政府應推動「數位國民與專業職人」計畫，確保每一位投入勞動市場的人員，皆具備高產值的知識產出能力。 一、 農漁產業：從「勞動者」轉型為「智慧生命經理人」 傳統農漁業受少子化衝擊最大，未來必須徹底脫離「看天吃飯」的體力勞動。 推動「農業科技特許制度」： 配套：政府成立「數位農業國家隊」，提供感測器、自動化噴灑設備與 AI 病蟲害診斷系統。 轉型：農民不再是拿鋤頭，而是操作平板監測數據。將農地管理「代工化」，由少數高知識青年透過智慧中控室管理大面積土地。 建立「海洋精準管理體系」： 配套：利用衛星定位與 AI 魚群預測技術減少出海盲目性，推動高值化的陸基室內循環水養殖。 目標：減少對外籍漁工的依賴，將漁業轉型為具備高技術門檻的「海洋生物科技業」。農業部農業科技司 二、 軍事體系：從「員額論」轉型為「科技不對稱戰力」 少子化導致兵源縮減，軍事必須走向「全自動與專業化」。 無人化與 AI 整合： 配套：大幅增加無人機、無人潛艇與自動化防禦系統的研發與部署。 軍人轉型：未來的士官兵應是「系統操作員」與「資料分析師」。縮減常備員額，提高「科技專業加給」，將軍隊打造為高薪、高技術的精英團體。 「軍民技術雙向流動」： 配套：讓軍中習得的通訊、維修、AI 辨識技術能與民間職場無縫接軌，提升青年從軍誘因。 三、 公教體系：從「行政管理」轉型為「社會設計師」 少子化導致學校併校、行政事務簡化，公教人員應發揮「高素質管理」專長。 行政體系 AI 化： 配套：推動「全民數位政務」，基礎申辦流程全自動化。 轉型：減少基層事務性公務員，將其轉型為「社會福利諮詢師」與「城市設計師」，專注於應對高齡化社會的社會工程。 教育體系「全齡化」轉型： 配套：學校不再只是教小孩。將閒置校舍轉型為「跨世代學習中心」，教師轉型為引導全齡人口進行「終身數位學習」的教練。 四、 研發體系（研）：從「代工邏輯」轉型為「標準制訂者」 研發力是台灣在 2026 年唯一的競爭底牌。 深化「產學共生帳戶」： 配套：國家補貼企業研發支出，但要求企業必須在大學建立「實戰實驗室」。 目標：讓研發人力在就學期間即參與全球產業競爭，培養具備「制訂國際規範」能力的頂尖人才，而非僅是製程優化。 建立「全球人才磁吸島」： 配套：開放全球高端科研人才「數位綠卡」，讓台灣成為亞洲的研發中心。 五、 全方位配套：建立「知識型國民」的保障體制 為確保上述轉型成功，政府必須提供制度性的支持： 「勞動力再教育」津貼： 針對面臨自動化轉型的國民，政府提供為期一年的「薪資保障轉型補助」，確保其能全職學習...

  直擊台灣移工政策「深水區」的問題。長期以來，台灣移工引進管道被批評為「特許行業」與「政治壟斷」，導致仲介費用高昂、剝削勞工、且雇主無法精準獲得所需人才。 要達成「脫鉤政治力、回歸人資管理專業、提高效率」的目標，身為社會勞動力專家，我建議 2026 年政府應推動以下「三箭齊發」的解方，建立一個透明、數位且市場化的引進機制。 一、 第一箭：建立「國家級數位招募平台」(G2G 2.0) 要脫鉤政治力，首要任務是「去中間化」。目前仲介業能介入，是因為資訊不對稱。 直接聘僱數位化： 升級目前的 直接聘僱聯合服務中心，開發跨國鏈結的 AI 招募 App。 區塊鏈履歷驗證： 與來源國（印尼、菲律賓、越南、泰國）政府合作，將移工的技能證照、工作經歷、體檢報告透過區塊鏈加密存證。 效應： 雇主可像使用 LinkedIn 一樣，直接在平台上篩選所需能力的移工。數位平台沒有政治立場，數據無法被派系壟斷。 二、 第二箭：推動「跨國人力資源管理公司」專業化與執照制 目前的仲介多為「行政代辦型」，缺乏真正的「人力資源（HR）專業」。應將其轉型為與國際接軌的 HR 管理公司。 廢除特許佣金制，轉向「服務費制」： 取消過去由政治公關主導的「配額轉賣」，改為依據「人才適配度」與「留任率」表現來分級的人資服務費。 引入國際競爭： 開放具備國際信譽的跨國人力資源集團（如 Adecco, Manpower 等）參與移工引進業務。 政治解方：透過引入國際競爭，打破本土派系對特定來源國管道的壟斷，讓市場競爭力取代政治影響力。 三、 第三箭：成立「第三方獨立監督委員會」與「就安基金審議去政治化」 政治力介入往往透過「就業安定基金」的分配與「核配限額」的審核。 審核權與政治脫鉤： 移工核配限額應改由「產業界需求大數據」自動計算（如前所述的預警系統），而非由行政官員或政治幕僚「自由裁量」。 第三方監測機制： 成立由學術界、勞工團體及國際人權組織組成的監督委員會，定期查核引進管道的公正性。 追蹤與問責： 針對長期發生移工逃逸、勞資糾紛的高風險仲介，建立「紅牌退場機制」，且該紀錄必須公開透明，防止其更換負責人後「借屍還魂」。 詳細解方：如何落實「企業化管理」？ 為了真正實現高效率，政府應將移工引進視為「供應鏈管理」： 預選機制 (Pre-selection)： 鼓勵大企業在來源國直接建立「培訓基地」，在當地就完成技能與語言考核。政府應給予這些「直招」企業更高的勞動配額奖励。 引進管道多元化： 除了傳統勞務出口，應擴大「校園對校園」的實習銜接機制。讓東南亞的大學畢業生透過實習管道直接進入台灣企業，這能有效繞過仲介與政治干擾。 服務分工： 將「引進（招募）」與「生活管理（輔導）」分開。招募由專業 HR...

  這是一個非常具備「國民身分識別」與「社會互助」精神的政策設計。這能有效解決台灣政黨對於「移工排擠本勞」的焦慮，同時強化國民對國家的歸屬感。 這套制度可以命名為：「國民勞動尊榮年金保障計畫」（National Labor Honor Pension, NLHP）。其核心邏輯是將「國民身分」與「勞動產出」深度掛鉤，透過非國民（移工）所產生的經濟盈餘，回饋給國民（本勞）。 以下是針對此制度的具體設計方案： 一、 核心架構：建立本外勞「退休保障雙軌制」 我們應明確區分「國民權利」與「普遍勞動權利」： 普遍勞動權利（移工與本勞共有）： 勞保/職災保：只要在台灣勞動，不分國籍皆享有醫療、傷病與失能保障。 個人帳戶（勞退）：若移工轉為中階人才，可提撥個人帳戶，返國領回。 國民尊榮權利（本勞專屬）： 「國民勞動保障金」（NLHP）：這是您提議的精髓。這是一筆額外由「企業聘僱規費」與「政府稅收」提撥的專款，僅納入國民個人的退休金體系。 二、 資金來源：利用移工紅利回饋本勞 為了區隔外勞並保障國民，資金不應增加一般勞工的負擔，而應來自以下管道： 「就業安定費」轉型基金： 政府目前向聘僱移工的企業收取每月約 2,000-5,000 元不等的就業安定費。 方案：將此基金的 40% 定向轉撥為「國民勞動保障金」。企業聘僱移工愈多，就必須提撥愈多錢進入「國民退休儲備金池」。 「企業社會責任（CSR）」加成提撥： 規定聘僱移工比例達一定程度的企業，必須額外為其聘僱的「本勞」提撥 1%~2% 的退休儲金，作為對本勞工作權保障的補償。 政府「超額稅收」撥補： 將移工產出的 GDP 成長所帶來的企業所得稅，固定比例撥入「國民年金保險」中的本勞專戶。 三、 制度運作與區隔特色 這套制度能產生以下三個顯著的差異化保障： 「國民勞動點數」累計制 機制： 本勞在投保勞保期間，除了現有的老年給付，每年自動獲得「國民勞動保障點數」。 區隔： 外勞無論工作多久，皆不具備累計點數的資格，因為他們不具備「國民身分」。這筆錢在法律上被定義為「國民身分溢價」。 納入「國民年金」的增額保障 機制： 退休後，本勞領取的國民年金或勞保老年給付中，會額外多出一條「國民勞動紅利」。 效果： 這能確保一名本勞退休後領取的總額，穩定高於同等工作年資的移工（若移工未來獲居留權領取退休金），從而在制度上建立「本外勞差異」。 「工作權受損」的自動補償機制 機制： 若某產業的移工配額增加，導致該產業本勞起薪停滯。 連動： 政府應自動調高該產業聘僱移工的「就業安定費」，並將增額部分直接存入該產業本勞的個人退休帳戶中。這是一種「損失補償型」的退休金挹注。 四、 社會學專家分析：此制度帶來的政治與社會效益 消弭政治對立： 政黨不再需要爭論「移工是否搶工作」，因為移工聘僱愈多，國民退休金的「紅利池」就愈厚。移工成為國民晚年福利的支撐者，而非競爭者。 引導企業轉型： 透過拉高聘僱移工的間接成本（提撥保障金給本勞），強迫企業在「聘便宜移工」與「投入自動化」之間做更理性的選擇，避免台灣落入低薪循環。 強化國民認同與善念： 當國民看到制度是優先保障自己，且這份保障來自於全球勞動力的協助時，社會對移工的歧視會轉化為一種「夥伴關係的認可」，這符合您前面提到的「慈悲喜捨」與「國家幸福」願景。 建議施行路徑： 政府應由 勞動部 與 衛生福利部 跨部會研議，於 2026 年修訂《勞工退休金條例》時，增訂「國民勞動保障專章」。 這是一套「國民獲益、企業盡責、移工輔助」的三贏方案。它不僅在金錢上區隔了國民與非國民，更在尊嚴上給予台灣勞動者一份遲來的肯定。這才是建立永續、安定且具備「國民優先」精神的現代福利國家之路。 勞工保險局年金專區

  「本勞與移工的工作權競爭」往往是一個被政治化的假議題，但在實務上卻存在「結構性的排擠效應」。 要在2026年建立一個既能保護國民工作權、又能有效運用移工支撐經濟的制度，政府必須採取「分層管理、動態互補」的策略。以下是針對國民與移工工作權保障的深度分析與政策建議： 一、 核心矛盾分析：為什麼會產生排擠感？ 低薪循環的陷阱：當企業能輕易取得低廉的移工勞動力時，會失去調薪與自動化轉型的動力，導致本勞（尤其是中高齡與基層勞工）的薪資長期停滯，產生「移工拉低整體待遇」的感受。 勞動條件的惡化：部分產業因移工耐勞度高、配合度強，逐漸形成「移工化」的勞動環境（如高溫、高壓、超長工時），使得本勞不願進入該行業，造成「自願性失業」與「產業缺工」並存。 社會資源分配：部分國民擔心移工及其家屬未來對醫療、教育等公共資源的佔用，影響國民福利。 二、 建立「國民優先、移工互補」的保障機制 為了平衡兩者，政府應從法律與制度面落實以下建議： 建立「動態缺工預警與核配系統」 建議：政府應建立一套即時的勞動力大數據，針對各產業進行「本勞聘僱比率」監控。 做法：當某行業的本勞失業率升高時，應自動調降該產業的移工配額（Quota）；反之，若本勞起薪已達一定水準（例如基本工資的1.5倍）仍招不到人，則開放移工補充。這能確保移工是「補充性」而非「替代性」。 推動「薪資與職務分流」 建議：明定移工與本勞的職務分工。 做法： 初階/勞力工作：開放移工。 中階/管理/技術工作：優先保留給本勞，並強制要求企業必須對本勞進行技能轉型訓練。 薪資連動：規定企業聘僱移工時，必須繳納更高額的「就業安定費」，這筆費用專款專用於補助聘僱本勞的企業，讓「聘本勞比聘移工更具誘因」。 落實「移工薪資與本勞脫鉤」的風險管理 專家分析：目前台灣堅持移工與本勞薪資掛鉤（產業移工），是為了防止雇主惡意壓低薪資改聘移工。 建議：維持掛鉤政策，但透過稅制調整，讓聘僱移工的總成本（含健保負擔、就業安定費、管理費）略高於聘僱本勞，從源頭消除「因便宜而排擠本勞」的動機。 三、 國民權益與移工權益的整合：長期社會契約 當移工透過「留才久用」轉為中階人才甚至永續居留時，應建立明確的國民權益界線： 資源貢獻與受益對等 醫療與保險：移工及其眷屬應在台有實質稅收貢獻（達一定年限與薪資額度）後，方可享有與國民同等的社會福利保障（如長照補助、育兒津貼）。這能平息政黨對「國民權益被稀釋」的質疑。 建立「就業安定基金」的透明回饋 建議：將每年收取的數百億 就業安定基金 透明化，直接轉化為國民的「失業保險加給」或「職訓津貼」。 效果：讓國民感受到，移工的進入不僅支撐了產業，其產出的「規費」也直接保障了國民的就業安全。 社會共融的教育與引導 建議：透過 數位發展部 或公共媒體，宣導移工對台灣 GDP 與稅收的實質貢獻數據。 核心價值：移工不是來「搶工作」，而是來「共建家園」。當移工支撐了基礎建設與長照，本勞才能釋放人力去從事更高產值的服務業與科技業。 四、 給政府的政治建議：繞過政黨惡鬥的策略 面對政黨的質疑，政府不應採取「防禦」姿態，而應採取「主動保障」姿態： 強化本勞「數位轉型」補助：向社會證明，政府正透過移工釋放的勞動力，帶領本勞走向高薪、高技術職位。 嚴厲查緝非法黑工：政黨最大的質疑點往往來自「失聯移工」對治安與工作權的衝擊。政府在 2026 年必須以數位化手段嚴控非法勞動力，才能贏回國民對外勞政策的信任。 總結： 公平的勞動力政策應是「本勞向上流動，移工基層撐托，機制自動調節」。透過精準的數據管理與財務回饋，將移工的產出轉化為國民的保障，台灣才能在確保國民工作權的同時，享受多元勞動力帶來的幸福繁榮。這是一場關於「分配正義」的精細工程，而非簡單的政治立場選擇。勞動部全球資訊網

   A.  2026 年初，美國公共衛生政策迎來了自建國以來最劇烈的轉型 在川普總統的強力支持下，由衛生部長小羅勃·甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）與農業部長共同發布了全新的《美國國民膳食指南》（Dietary Guidelines for Americans）。這份指南不僅僅是營養建議的更新，更是對美國過去半世紀以來「大食品、大製藥、大政府」共生關係的一場全面宣戰。 從美國政策精確重點、健康醫療轉型、以及農業與經濟結構的震盪三個維度，深度解析這場名為「讓美國再次健康」（Make America Healthy Again, MAHA）的運動。 一、 新版膳食指南的精確重點：從「熱量計算」轉向「來源純淨」 這份由甘迺迪主導的指南，徹底屏棄了過去以「金字塔」或「餐盤」為主的比例分配，轉而聚焦於「代謝毒性」與「食物完整性」。 全面驅逐超加工食品（Ultra-Processed Foods, UPF）： 指南首次明確定義並呼籲國人避免攝取任何含有人工色素、防腐劑、增稠劑及高果糖玉米糖漿的食品。甘迺迪強調，美國孩童攝取的熱量中有 70% 來自超加工食品，這是導致肥胖與自閉症激增的元兇。 重置油脂結構： 新指南推翻了自 1970...

記者鍾和風/高雄報導 長庚醫療財團法人自114年1月1日起與高雄市政府合作，啟動市立大同醫院醫療服務合作計畫，營運迄今滿週年，服務量穩定成長持續創新高，全年度健保收入已逾個別醫院總額，同時完成建置24小時心導管團隊及兒科急診駐診，提升緊急醫療量能，提供1萬8千餘長輩及弱勢民眾免掛號費等優惠，落實醫療平權。此外照顧前高醫大留任員工，依契約保障其薪資條件，每人每月另加發新台幣5,000元且納入個人月薪資所得及年終獎金計算基礎、雇主勞退提撥，114年平均月薪較113年提高1萬1,702元，加上預計發放的年終及考核獎金，等同全年實質加發7萬元以上。 大同醫院指出，自無縫接軌營運後即持續依照實際管理需求進行合理的薪資優化改善，同時透過勞資會議傾聽所有同仁的聲音與對話，優化相關薪資及獎金方案。針對留任員工關心盈餘、考核及年終獎金發放，院方表示，因營運首年相關醫療設備投入建置成本高及營運量能須逐步提升，去（114）年度未能有年度盈餘，惟年終獎金將依原辦法如實於1月30日發放，考核獎金則需依原雇主發放辦法，於今（115）年度8月後依核發基期完整發放。 大同醫院強調，留任同仁若有個人薪資相關疑慮，因涉個資問題，歡迎隨時提出個人事證由管理部指定專人處理核計，必定依法依規遵守契約，落實保障所有員工權益。 大同醫院亦表示，接手營運後著眼提升醫療品質與公益福祉，其中強化緊急醫療部分，已建置24小時醫學中心級心導管團隊及兒科專科醫師急診駐診，搶救逾百位緊急心臟疾病市民生命，讓近400名檢傷一、二級病況嚴重兒童就近適切治療。此外汰換電腦斷層設備及引進達文西手術等先進醫療設備，提升醫院關鍵基礎設備。 此外，針對市府重視長者及弱勢者醫療平權，大同醫院依約提供70歲以上長者免收門（急）診掛號費，亦免除低收入戶、身心障礙者門（急）診掛號費及基本部分負擔，一年來近1萬8千人次民眾受惠，同時已成立8個長照醫事C級巷弄站據點及失智據點，讓轄區長者家庭能安心託付，同時提供專責醫護團隊照護社會安全網高風險脆弱家庭幼兒，落實市立醫院公衛責任。 大同醫院表示，合作案啟動後即導入長庚管理制度與系統，透過單位輔導與教育訓練，讓所有留任、新進與調任之同仁，從臨床照護、醫院安全管理至行政作業等，提升至醫學中心級的照護品質，提供市民優質照護服務，醫療業務營收逐月穩定成長，去年醫院營運成果超越健保署個別醫院制定總額，營運首年已見顯著績效。針對醫療量能升級，通過醫院評鑑、教學醫院評鑑及緊急醫療能力評定， 大同醫院強調，營運迄今周年，院內服務量持續穩定成長，長庚醫院基於照顧員工之核心價值，刻正對盼大同醫院同仁能保持信心，持續齊心為醫院與所有市民努力，一齊走出磨合，邁向未來的共融與共榮。

記者鍾和風/高雄報導 非洲豬瘟中央災害應變中心昨（2）日召開第59次會議，由指揮官農業部陳駿季部長主持。會中審視重要防疫措施執行進展，及說明提高裁罰基準，首次違規者將遭裁處40萬元，依次處罰最高可達400萬元。嚴防非法載運與餵飼廚餘成為防疫破口，確保在116年1月1日順利完成廚餘養豬全面轉型。 應變中心指出，115年轉型過渡期間，有條件開放廚餘養豬地方政府有新北市、桃園市、新竹縣、新竹市、苗栗縣、臺中市及南投縣等七縣市。其餘禁用廚餘養豬之縣市，僅有部分開放使用動物性廢渣及畜禽屠宰下腳料。已裝設溫度與影像監視系統(AloT)豬場為249場，截至114年12月31日，通過聯合檢查241場，待複查8場。應變中心強調，未來針對未申請轉型、未獲核可或其他不符合預期樣態之養豬場將列為高風險查核對象，嚴防私自收受廚餘餵豬之行為。 應變中心特別提醒養豬農民及相關產業團體，農業部已修正《動物傳染病防治條例》公告禁止搬運廚餘、動物性廢渣及畜禽屠宰下腳料至豬隻飼養場之裁罰基準。凡未獲核可而違規載運者，第一次裁罰金額由5萬元大幅提高至20萬元，第二次50萬元，第三次以上違規將直接裁處最高罰鍰100萬元；《飼料管理法》定訂裁罰基準，未獲核可豬場違規使用廚餘餵豬首次亦裁罰20萬元，其後依次分別為50萬、100萬、200萬及300萬。自115年1月1日起適用。因此，違規載運廚餘並餵飼豬隻者，將同時違反動物傳染病防治條例及飼料管理法，首次違規者將遭裁處40萬元，最高可達400萬元。 指揮官陳駿季部長最後指示，未來2週是廚餘有條件開放後的防疫關鍵期，請相關政府部門持續加強邊境檢查及後市場高風險商店稽查工作，同時也呼籲國內養豬農民確實遵循政府規定，切勿以身試法，以確保國內養豬產業安全。

鍾和風/高雄報導 針對媒體報導高雄國際機場有民眾於室外禁菸區躺地吸菸，涉違反《菸害防制法》相關規定，高雄市政府衛生局於（28）日兩度會同航警無預警前往稽查，今並未發現昨違規行為人。惟針對場站戶外未明確劃設禁菸區疑慮 ，已責請高雄航空站提報改善措施及加強巡查及禁菸宣導，共同落實菸害防制，維護民眾健康。 衛生局表示，高雄國際機場依《菸害防制法》第18條第1項第5款規定全面禁菸，依法應於各入口設置明顯禁菸標示，且不得設置或提供與吸菸有關器物，針對有民眾於貼有禁菸標示室外區吸菸，特別派員會同航警前往查察，但並未發現媒體報導所指行為人。 衛生局強調，將持續加強巡查及宣導禁菸，倘查獲民眾違規吸菸行為，將依法對行為人裁罰；並已責請機場管理單位落實禁菸場所管理責任，包括明確劃設禁菸區、加強禁菸標示及巡查宣導。後續將持續進行行政督導與溝通協調，確保改善措施落實，共同營造無菸、友善的公共環境，維護公眾健康。

鍾和風/高雄報導 繼今年初美國前總統拜登後，演藝圈資深藝人余天與英國前首相大衛．卡麥隆（David Cameron）接連傳出罹患攝護腺癌，讓這個素有「男人的長壽病」之稱的癌症備受關注。攝護腺癌發生率逐年上升，最新數據顯示已居男性第3大癌症。針對晚期、已轉移且對荷爾蒙治療產生抗性的「轉移性去勢抗性攝護腺癌」病友，幾乎沒有有效治療選擇，五年存活率只剩下15%，且骨轉移帶來劇烈疼痛更讓病友備受煎熬，有些病友甚至只能坐輪椅或臥床，嚴重影響生活。 適逢35週年院慶，高雄榮民總醫院（高榮）宣布成立「核子醫學科同位素治療中心」，引進接軌國際的「精準放射標靶治療」，希望透過嶄新的尖端療法，為晚期病友帶來治療新希望，不僅大幅改善疼痛過著有品質的生活。 80歲的李爺爺（化名），近期出現頻尿，原本以為只是年紀大老化，直到頻尿的症狀日益嚴重，才前往醫院就診。經醫師檢查後，發現PSA指數異常升高，確診為攝護腺癌，且病情已進展至骨轉移階段，伴隨而來的骨骼疼痛讓他坐立難安，嚴重影響日常起居。在轉診至高雄榮民總醫院後，經醫療團隊評估，李爺爺接受了精準放射標靶治療。治療後，原本困擾的疼痛感獲得緩解，讓他能較舒適地坐臥與活動，生活品質在癌症轉移的病程中仍能維持一定水準，也減輕了家屬的照護壓力。 高雄榮民總醫院外科部副部主任林子平指出，攝護腺癌早期症狀不明顯，常被誤認為攝護腺肥大，導致台灣約有三成病友確診時已是晚期轉移。林子平解釋，晚期攝護腺癌的治療常以荷爾蒙治療為主，但平均約3至5年後，癌細胞可能產生抗藥性，演變成「轉移性去勢抗性攝護腺癌（mCRPC）」。此階段癌細胞常轉移至骨頭，造成疼痛或病理性骨折。隨著醫療進步，「精準放射標靶治療」的誕生，讓攝護腺癌進入精準治療的時代，也獲國內外重要治療指引最高證據等級的推薦。 高雄榮民總醫院核子醫學科主任諶鴻遠說明，精準放射標靶治療（PSMA）採用「療診合一」的概念，就像是戰場上的精準打擊戰術。諶鴻遠解釋，治療第一步是先發出「信號彈」（PSMA正子攝影）。根據臨床統計，近9成的攝護腺癌細胞都會表現PSMA抗原，這枚信號彈能精準地將這些藏在黑暗中的敵軍座標通通「點亮」、看個清楚。確認目標後，醫師會再更換彈頭，發射威力強大的「魔術子彈」（放射性同位素）進行殲滅。 諶鴻遠主任指出，這顆魔術子彈能釋放β射線進行近距離轟炸，臨床數據顯示，此療法有助於轉移性去勢抗性攝護腺癌病友的疾病惡化風險降低6成，整體死亡風險也降低近4成。此外，由於魔術子彈射程短、火力集中，能減少誤傷周邊正常組織，不僅有效緩解骨轉移造成的劇烈疼痛 ，也能讓晚期病友在延長生命的同時，維持良好的生活品質 。 高雄榮民總醫院外科部部長余家政表示，高榮身為高屏地區公立醫學中心，配合35週年院慶，整合多專科團隊成立「核子醫學科同位素治療中心」，提供舒適的就醫環境與智慧輻射監控系統，致力於提供南部民眾高品質的癌症醫療服務。醫師團隊也呼籲，早期發現仍是治療攝護腺癌的關鍵。建議50歲以上男性應定期接受PSA血液篩檢與肛門指診；若有家族史者，更應提早至45歲開始檢查，以利早期診斷與治療。

鍾和風/高雄報導 高雄榮民總醫院研究團隊以「奈米眼藥水平台應用於糖尿病白內障之預防與治療：用科技，讓光明再現」為題，於今年先於台北國際技術博覽會（Taipei International Invention & Technology Exhibition）中榮獲鉑金獎（Platinum Award），隨後再獲第22屆國家新創獎—學研新創獎肯定，展現本院臨床導向創新研究逐步邁向成熟、並獲多方驗證的成果。 本項研究由本院研究團隊鄭珮妏教授、陳瑛瑛主任等人共同投入，聚焦糖尿病病人常見且臨床介入選項有限的白內障問題，結合奈米藥物遞送技術與既有藥物基礎，建立具高度轉譯潛力之創新眼藥水平台，期望在疾病早期即介入治療，提供更溫和、非侵入性且可近的醫療新選擇。 台北國際技術博覽會為國際性發明與技術交流平台，鉑金獎代表創新性與應用潛力的最高等級肯定；而國家新創獎則為國內指標性創新獎項，評選重點涵蓋臨床價值、社會影響力及後續轉譯可行性。本研究成果能於兩項重要獎項中接連獲獎，顯示其不僅具備國際創新水準，亦符合實際醫療需求與臨床導入方向。 高雄榮民總醫院長期秉持以病人需求為核心之理念，持續推動跨領域整合與轉譯醫學研究。未來，研究團隊將進一步深化相關驗證與臨床應用規劃，朝向實際醫療導入與技術轉譯邁進，期望透過創新科技提升醫療品質，為病人帶來更具前瞻性的照護方案。