癌細胞轉移全身長20多顆腫瘤　免疫療法19次全都消

根據衛福部的統計，國人每5分18秒就有一人罹癌。癌症病患最怕轉移，一旦癌細胞轉移侵犯肺部、肝臟、腦部及骨頭等器官組織，治癒率大為降低，預後也差。衛福部目前核准3種新型免疫治療藥物，可提高存活率，不過免疫療法尚未納入健保給付，患者每月需自費2、30萬元，負擔甚重，醫界希望提出更多治療成果，爭取納入健保給付。
 
膽管癌轉移 沒想到還能活著到印尼視察工廠
 
58歲的李先生是工廠老闆，長年往返印尼經營工廠，工作勞累，9年前在例行性的健康檢查發現罹患混合性肝細胞及膽管癌，接受多次血管栓塞及標靶藥物治療。今年初李先生出現腹部疼痛，檢查發現腫瘤已復發並轉移到淋巴腺及腹膜，已經無法接受換肝治療，讓他非常絕望，認為自己的生命即將走到盡頭，必須要和自己一手建立的工廠永別。
 
後來，李先生輾轉得知林口長庚醫院正在進行新型免疫治療，開始接受治療，經過每2周一次的抗腫瘤新型免疫藥物治療、並搭配質子治療後，已經轉移到全身的腫瘤幾乎消失，除了身體感到疲倦以及輕微掉頭髮外，無任何嚴重副作用。
 
李先生身體狀態穩定之後向醫生告假，搭機前往印尼視察工廠業務。他說「從沒想過自己還能夠回到印尼，覺得很感激。」
 
全身20多顆惡性腫瘤  19次免疫療法現在可爬山
 
67歲黃先生的左腳趾頭有一個已存在10年、沒有任何異樣的腫塊，5年前這顆腫塊突然變大，且顏色變得深淺不一，邊緣呈現不規則狀，經檢查後確診罹患惡性的皮膚癌-「黑色素癌」。
 
經歷過多次的化學治療及免疫激素（介白素-2）治療，腫瘤仍持續變大，更轉移到淋巴結、肝臟及骨頭，黃先生不只視力受損，癌細胞蔓延全身長了20多顆惡性腫瘤。
 
在醫師建議下，黃先生接受19次新型免疫藥物治療，全身上下腫瘤消失殆盡，治療期間除了出現白斑外，沒有其他副作用，體力、食慾都恢復正常，還能和家人一起爬山。抗癌有成，黃先生覺得能有今天很感動。
 
免疫療法增加存活率  但非人人適合
 
林口長庚醫院腫瘤科主任張文震表示，免疫治療是利用藥物活化自己的免疫系統來對抗癌症。目前國內已核准3種新型免疫治療藥物，可以使用在第二線非小細胞肺癌及黑色素癌，而美國也核准使用在第一線肺癌、腎細胞癌、何杰金氏淋巴癌、鱗狀上皮頭頸癌及泌尿道癌。目前國內正進行包括胃癌、肝癌、泌尿道癌、乳癌、膽道癌、卵巢癌等臨床試驗。
 
張文震表示，長庚醫院使用新型免疫治療已超過百位患者，目前患者免疫療法每月需自費約新台幣20萬至30萬元，每次療程最少3個月，未來將爭取納入健保，但原本就有自體免疫疾病、器官移植、B肝帶原者則不適用。
 
張文震表示，以往癌症傳統療法多強調可延長3個月或半年壽命，免疫療法則是強調長期存活率，以黑色素細胞癌為例，美國長期追蹤發現使用新型療法的患者，10年存活率達21%到33%，提供患者治療的一線契機。
 
有別於傳統化學治療會造成如噁心、嘔吐、掉髮等副作用，新型免疫藥物也可能產生免疫相關副作用，嚴重者甚至可能致命，因此治療前的評估檢查與治療後的照護都必須謹慎。