台灣的醫病關係出現許多問題,病人只能依賴醫生,卻無法相信醫生,這對兩者都不是福氣,雙方都很痛苦;台灣人對醫生過去有過度的尊敬與崇拜,才會連市長或立委等愛選醫生,這樣的崇拜多少源自日本,日本也是這些年之前,對醫生或醫院都非常信賴、崇拜,但現在日本的醫病關係陷入史上最低潮,據調查顯示30-40歲的男性有7成(76%)不相信醫生,而最近日本兩大發行量最多的週刊的「週刊現代」跟「週刊POST」最近2個月連續展開醫療批判,讓醫療現場的人憤慨,認為這是煽動不安的作法。
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\n「週刊POST」說起來還比較客氣,主要是打牙醫,但「週刊現代」則不斷多方出擊,該刊在6月初出版的6月11日號中推出「即使是醫生處方也不能持續吃的藥」列舉了許多藥的副作用,指出這些藥的副作用很可怕,因此許多病患都紛紛去詢問醫生是否停藥比較好。
\n除了藥物外,「週刊現代」也做了專題表示「即使被醫生說也不能作的手術」其中如腹腔鏡手術等;因為去年日本群馬大學附屬醫院腹腔鏡手術就發生連續死亡事件,遭批判認為是死亡風險很高的手術;但也有看法認為許多高難度手術需要高度技術,如果遇到庸醫,就有遭殃的可能,不能混為一談。
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\n當然這些週刊的讀者也有可能因為相信副作用很恐怖或手術問題多,而延誤治療時機;但是世間所以會對醫療不信任,問題很多,而且這種不信任還在擴散蔓延中。
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\n《週刊現代》連續多期以封面故事方式展開醫療批判,也點出了日本「醫療不信」的問題。圖/劉黎兒 [/nop]
\n醫療不信,許多狀況未必是醫生的責任,像有的病患老喜歡自己診斷,從網上搜尋些一知半解的知識,而擅自停藥、減藥,或是自己最愛的親人終告不治死亡,因此開始相信許多民間療法等,狀況很多,或按醫生勸告而接受手術,但症狀未見好轉,因此陷入醫療不信等等。現代人平均壽命長,總是會有許多狀況需要醫生來診治,但未必能全能遇到好醫生,只要有幾次不好經驗,就很容易陷入醫療不信。
\n另一方面,週刊現代等報導的內容,也有些的確是日本醫療界長年的問題,像是醫界長年接受藥廠過剩的招待,許多藥廠為了讓醫生多開他們的藥,還為一個醫院包下整個高爾夫球場等;也有藥廠業務員承認像是有種降壓劑已經賣得相當不錯,評價也也很高,但為了賣更好,就還捏造數據資料,而跟厚勞省申請成對「慢性心不全」也有效等。
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\n有的病患拿了醫生開的藥給其他醫生看,常發現其中有多種根本是不需要的,往病人胃袋裡塞過剩的藥劑,也會導致醫療不信;早年許多醫生覺得接受廠家招待、賄賂等很自然,不過日本這類醫生大抵已經退休,年輕的醫生就比較不吃這套,其實也有改善的部份。
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\n日本這些年,許多病患會開始懷疑醫生,產生醫療不信的始作俑者是近藤誠(醫生、前慶應大學醫學部專任講師,現為近藤癌研究所所長),近藤可以說是醫界出身反醫界的元祖;近藤誠基本上認為「癌,有真正的癌,以及疑似癌的假性癌」,真正的癌,大抵發現時都已經有點太遲了,往往已經轉移到其他臟器了;另一方面,假性癌則沒有轉移的能力,因此不需要積極治療,放置不管也沒問題;他本身是癌的輻射線治療的專家,但他否定用輻射線以及用抗癌劑治療,他認為至今95%的癌症治療是錯誤的。
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\n醫界出身反醫界的元祖近藤誠,希望癌症病患不要淪為醫療地獄的犧牲品,不要被醫師殺掉!圖/劉黎兒[/nop]
\n基本上近藤誠認為醫界的醫療過剩,從檢查過剩、手術過剩、用藥過剩等,他是希望癌症病患不要淪為醫療地獄的犧牲品,不要被醫師殺掉;他從去年開始呼籲日本用CT(電腦斷層)檢查太過剩了,世界中的CT檢查半數都是日本在做,日本成了世界第一大的醫療被曝大國,而根據英國的調查顯示,輻射線檢查會致癌的比率,在歐洲各國不過0.6~1.8%,但日本卻高達3.2%,許多人為了想早期發現癌,卻反而提高致癌比率。
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\n雖然日本醫界許多人無法忍受近藤誠的放置說法,很多人群起批判,不過近藤誠的假性癌的說法,至今沒有遭到否定,也因此許多癌症病患很難相信醫生;近藤誠的癌症研究所是對有主治醫師的人提供第二意見;事實上現在日本許多病患都會去找主治醫師以外的醫生給予第二意見;其他也有人認為如果有不安,原本就應該跟主治醫諮詢,受診到自己能接受,但問題是當代日本的醫療很不貼心,病患等候2、3小時,但結果受診時間不過10分鐘,有的醫生還從頭到尾沒有好好正視病人,說明醫療方法時也不看病人眼睛,病人當然很難相信醫生。
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\n此外,服藥的人應該要理解,幾乎所有的藥都有副作用,因此如何權衡輕重,最好多諮詢,網路這方面的資訊很危險,正因為資訊過多,因此需要跟專家諮詢,但若有機會,還是多請教好醫生,不要輕易相信網路資訊,非常危險,不過要邂逅到好醫生不容易,因此現在已經燒過頭的醫療不信熱,看來還會繼續燒下去!
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\n這是跟台大醫院舊院區樣子非常相像的東京大學附屬醫院,長年以來醫療服務擁有非常好的口碑。圖/劉黎兒[/nop]\n\n
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