二代健保費超收 政府搶錢搶太凶

政府就是合法的搶錢強盜，搶少了繼續搶，搶多了也不會退。根據健保署公布二代健保的補充保費共收331.24億元，其中雇主占166.3億元最多，其次是股利72.24億元、高額獎金32.53億元及租金收入23.2億元，去年健保一整年收支結餘為851億元。表示當初健保署在楊志良規劃時就是「烏魯木齊」，完全沒有精算，在野黨也沒有善盡監督的責任。 
台灣的健保是「即收即付」，所以健保保險費率二年就要精算一次。精算係採「量出為入」方式，先推估整體醫療需求後，再以能支應保險成本及維持不低於1個月保險成本之安全準備來精算費率。其中，醫療費用推估模型係參考美國聯邦醫療服務中心(Centers for Medicare & Medicaid Services, CMS)之醫療費用分解模型；而平衡費率的計算方式，係先假設一個費率值，計算該年在此費率值下之保險費收入與其他保險收入，是否足以支應全民健康保險法規定之給付範圍所估算之保險成本，並滿足安全準備餘額大於1個月保險成本，如不符合上述條件，則再假設另一個費率值反復計算之；依此反復設定費率值(iterative method),求出使前述兩邊達相等數值之最小費率，即為該年符合法定標準(安全準備餘額以相當於精算1個月至3個月之保險給付總額為原則)之平衡費率。
每當健保精算都會碰到的狀況就是，短絀？金額從數十億到千億，所以調整費率就勢在必行。但是台灣的民眾、民意代表、政黨、政府對於費率調整相當敏感，所以每調整一次費率就要犧牲一個署長。
當初因為健保費入不敷出，依據健保精算推估100年保險收支累積短絀為62億元，在維持5.17%保險費率下，因之後年度保險支出仍大於保險收入，預估累計收支短絀數至105年將達1,491億元。所以在二代健保法修正草案時加入補充保費的新制，改變保險費收入的方式，在原本費率之外加計家戶所得。解決健保費短絀與保險費收入的公平性。因為台灣之前健保的收費都是建立在受薪階級的薪水比率上，扭曲資本利得，但是楊志良卻以「補充保費」做為替代，完全放棄「公平性」。這一年來民眾因為需額外支出補充保費，「沒有不抱怨的」。特別是許多雇主抱怨，原本已替員工繳交四成的健保費，如今又要負擔員工薪資與投保金額差額的補充保費，「等於一條牛要剝兩層皮」。還有低薪族為了多些收入而兼差，也要被扣補充保費，非常不公平。
現在「二代健保保費」來自雇主（其實還是轉自於勞動薪資，所以台灣的薪水不會漲）。來自其他利得卻是看得到、收不到，利用「超收」的時機，可以好好檢討「保險費收入」。減輕中低收入的負擔，以減少民眾對於「政府搶錢搶得兇」的負面印象，也讓「健保在制度的公平性」上加分。