關懷長者試辦走動式居家服務 柯文哲：半年後評估最佳模式逐步推廣

關懷長者，臺北市社會局1日下午宣布試辦「走動式居家服務暨到宅醫療服務」，臺北市長柯文哲並在社會局長許立民及北市聯醫醫護人員的陪同下，前往個案王阿姨家中探視辦理情形，柯文哲表示，長照不能只有嘴巴說說，因此臺北市政府就率先辦理，目前市府分成內湖、松山、大同、中正4區，以4種不同的模式辦理，半年後再評估哪種效益最佳，再逐步推廣。

近來頻頻針對長者推出許多關懷政策的柯文哲，1日再度宣布北市試辦「走動式居家服務暨到宅醫療服務」，柯文哲表示，這是一個新的試驗計畫，計畫的開端是考量到長者若有點身心障礙情形，很難去醫院，但又需要很多醫療上的服務，需要居家醫療、護理、復健、藥師及營養師，以及無障礙空間服務等整合性服務，如果要每一個服務都要他們自己去找，實在太困難了，因此安排一位「居家照服員」（Care manager，又名「照顧經理」），居服員必須受過一定的訓練，當個案需要醫療協助時，可以協助請醫師來診療，若需要復健，也可協助安排復健師，角色是類似個案管理師的概念，他說，目前臺北市有4組在進行試驗。

柯文哲表示，相對於全國其他縣市，臺北市醫療資源比較豐富，所以當衛福部在進行長照計畫時，臺北市主動表達試辦的意願，目前是以4種不同的模式在測試，半年後將評估看看，看哪一個模式是最有效率的。

柯文哲指出，臺北市自己有聯合醫院，醫療資源相對較為豐富，當找不到其他醫療資源的時候，就可以用北市聯醫自己的資源，市府社會局的資源也相對較多，所以他每次都開玩笑說，有一個學生（社會局長許立民）、一個老師（北市聯醫總院長黃勝堅），應該可以做更好的合作，去測試臺灣未來長照要用的模式。他這次只是來看看這個模式在運作時，有什麼優缺點。

而為了探究到底什麼模式最有效率，柯文哲說他在訪視個案時問很多相關問題，包括什麼樣的個案可以收進來，或什麼個案不能收進來，以及居服員要受哪些訓練、後面要連接哪些醫療資源，整個模式是怎麼樣運作等，甚至他還問居服員有沒有ipad，因為每一個個案進來，居服員不可能帶一大堆資料去那裡，所以將來一定是將可以查詢個案資料的ipad帶在身上，隨時可以點出來案主過去吃過那些藥物、接受過哪些居家服務等。他說，總之，這就是一個測試、開創性的工作。

既然這麼積極推動長者照顧政策，媒體也詢問北市府是否會向中央建議刪除敬老金，將長照推到各鄉鎮？對此柯文哲表示，敬老金其實都是各縣市政府在處理，而且每個縣市政府發放的標準都不一樣，他說之前遇到衛福部長林奏延，就曾建議如果中央有一些試辦計畫，臺北市願意先合作、先示範，他強調因為臺北市的資源還是比較豐富的，要試驗開創性的試驗，在其他縣市比較困難，臺北市願意替中央政府先做試辦計畫，做成功後再推到其他縣市。