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2024 年 5 月 18 日
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【蔡先靖專欄】未來大流行期間應暫時放棄知識產權

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據與《自然》雜誌交談的消息人士稱,一些人稱之為全球大流行病條約的最新草案沒有達到預期。該文件於 5 月 21 日至 30 日在日內瓦舉行的世界衛生大會 (WHA) 上分發,是針對世界未能遏制 COVID-19 大流行而制定的,目的是確保各國為未來的爆發做好更好的準備。瑪麗安娜.倫哈羅(Mariana Lenharo)發表在《自然》的<批評人士說,應對下一次大流行的全球計劃變得越來越弱>(Global plan for dealing with next pandemic just got weaker, critics say)說,「大流行病條約」最新草案中淡化的措辭讓研究人員感到擔憂。(Watered-down language in the latest draft of the ‘pandemic treaty’ worries researchers.)

文 / 蔡先靖 綜合報導

世衛組織的新條約對下一次大流行意味著什麼

瑞士日內瓦研究生院全球衛生政策研究員 Suerie Moon 表示,「與之前的草案相比,該草案的措辭有非常明顯的淡化」。

早期更雄心勃勃的版本描述了各國應如何通過頻繁使用「應」和「將」等詞來應對未來的大流行——但現在其中一些已經轉變為「敦促」和「支持」,Kelley Lee 說,加拿大本拿比西蒙弗雷澤大學全球衛生研究員。她還標記了允許各國選擇退出文件中指令的語言:例如,「酌情」一詞出現了 47 次。她說,這將使打算簽署該協議的世界衛生組織 (WHO) 成員國能夠將國家利益置於集體行動之上。

世界致力於大流行病應對協議:下一步是什麼

自 2021 年 12 月以來,「大流行病條約」一直在醞釀之中,當時世衛組織成員國投票決定起草「一項公約、協議或其他國際文書」,以「加強大流行病的預防、準備和應對」。一個名為零草案的初步版本側重於通過在未來的流行病期間共享疫苗、藥物和診斷來促進公平,以及加強全球範圍內對可能導致疫情爆發的病原體的監測。尤其是公平一直是世衛組織的一個關鍵問題,世衛組織一再譴責高收入國家囤積 COVID-19 疫苗的行為。

草案呼籲成員國支持在大流行期間暫時放棄知識產權,以加速疫苗等產品的生產。它還指出,在公開資助旨在開發大流行病相關產品的研究時,成員國應包括在流行病發生時促進獲得這些產品的條款和條件。

製藥業是知識產權的堅定捍衛者

批評人士說,雖然新草案——尚未由 WHO 發布,但由總部位於日內瓦的媒體機構 Health Policy Watch 獲得——將公平作為指導原則,但尚不清楚如何實現公平。關於公共資金條件的聲明已經消失。草案現在包含選項,當談判恢復時,完全刪除有關知識產權豁免的語言。

對於總部位於德班的南非艾滋病研究計劃中心主任、流行病學家薩利姆·阿卜杜勒·卡里姆 (Salim Abdool Karim) 而言,該條約必須包含在大流行期間放棄知識產權的語言。他說,缺乏這種機制是一些國家仍然無法獲得針對 COVID-19 的三種最重要的醫療對策——疫苗、診斷和治療的關鍵原因之一。

「我毫不懷疑,各行各業的商業參與者都在大力遊說」以達成這個淡化後的草案,Lee 說。「我們在 COVID-19 大流行期間看到,僅靠市場驅動的過程並不能導致公平獲得與大流行相關的產品。」 製藥業是知識產權的堅定捍衛者,引用了用於開發治療方法的資源、時間和專業知識。

世衛組織總幹事譚德塞在世界衛生大會的閉幕詞中提到,有必要打擊在成員國之間傳播的有關全球協議的錯誤信息。例如,在美國,社交媒體用戶誇大了一種說法,即該條約將賦予世衛組織在大流行期間對美國政策的權力。「我們不能拐彎抹角,」譚德塞說,「關於該協議將把權力拱手讓給世衛組織的想法簡直是假新聞。」 世衛組織由其成員國提供財政支持,沒有直接的機制來強制遵守。

在制定大流行病條約之前,世界必須從 COVID 中吸取教訓

卡里姆說,文件中的指導原則是保護各個國家的主權。該協議無意強迫各國採納其所有建議,而是通過互惠互利來激勵合作。例如,如果高收入國家通過共享疫苗等資源來遵守規定,低收入和中等收入國家將更有可能共享流行病學數據,這將加強惠及所有人的大流行病預防戰略。

但有人說,該協議應該有更強大的機制來追究各國的責任。Moon 表示,最新的草案過於依賴各國保持透明的意願,以及獨立專家委員會召集那些不遵守協議的人。「在危機中,政府做他們想做的事,」她說。如果該協議沒有更具約束力的語言——「比點名羞辱和信息透明更強大的東西——抱歉,但我們不會為下一次危機做好更好的準備」。

但仍有時間進行修改。負責起草該協議的政府間談判機構將於 6 月 11 日再次舉行會議,進行為期一周的討論。在那之後,該小組將進行多輪談判,然後最終確定一項協議,該協議將在 2024 年 5 月的下一屆世界衛生大會上由世衛組織成員國投票並可能簽署。

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