【蔡先靖專欄】揭秘配方奶行業的掠奪策略

幾十年來，商業配方奶粉 (CMF) 行業一直使用不正當的營銷策略，旨在利用父母在脆弱時期的恐懼和擔憂，將幼兒餵養變成一項價值數十億美元的業務。CMF 製造商積累的巨大經濟實力在政治上得到部署，以確保該行業監管不足，支持母乳喂養的服務資源不足。這些是發表在《柳葉刀》雜誌上的 2023 年母乳喂養系列的鮮明發現。

文 / 蔡先靖 綜合報導

孩子哭鬧、煩躁和夜間睡眠不佳被描述為病態

三篇論文系列概述了 CMF 行業如何將典型的嬰兒行為（如哭鬧、煩躁和夜間睡眠不佳）描述為病態的，並作為引入配方奶粉的理由，而實際上這些行為是常見的並且適合發育。然而，製造商聲稱他們的產品可以減輕不適或改善夜間睡眠，並推斷配方可以促進大腦發育和提高智力——所有這些都沒有得到證實。嬰兒餵養通過使用相同的品牌和編號序列交叉推廣嬰兒、後續嬰兒、幼兒和成長牛奶而進一步商品化，其目的是建立品牌忠誠度，並且是公然試圖規避禁止嬰兒廣告的立法公式。

事實證明，母乳喂養對高收入和低收入環境的健康都有好處：它可以減少兒童傳染病、死亡率和營養不良，以及以後肥胖的風險；母乳喂養的母親患乳腺癌和卵巢癌、2 型糖尿病和心血管疾病的風險降低。然而，全世界只有不到 50% 的嬰兒按照 WHO 的建議進行母乳喂養，每年造成近 3500 億美元的經濟損失。與此同時，CMF 行業每年產生約 550 億美元的收入，每年約有 30 億美元用於營銷活動。

50 個國家沒有法律措施防止配方奶粉不當銷售

該行業可疑的營銷做法因遊說而變得更加複雜，遊說通常是通過貿易協會和前線團體進行的，反對加強母乳喂養保護法和挑戰食品標準法規。1981 年，世界衛生大會通過了《國際母乳代用品銷售守則》，這是一套防止配方奶粉不當銷售的標準。它包括禁止向公眾宣傳 CMF 或在醫療保健系統內進行促銷；禁止向母親、醫護人員和醫療機構提供免費樣品；不在衛生服務中推廣配方奶粉；CMF 行業不贊助衛生專業人員或科學會議。然而，儘管一再呼籲政府將守則的建議納入立法，只有 32 個國家的法律措施與《守則》基本一致。另有 41 個國家的立法與《守則》適度一致，50 個國家根本沒有任何法律措施。因此，該準則經常遭到蔑視而不受處罰。

工作場所缺乏母乳喂養或擠奶的安全空間

貿易利益優先於健康的問題在 2018 年被提上了風口浪尖，當時美國官員威脅要實施貿易制裁併撤回對厄瓜多爾的軍事援助，除非厄瓜多爾在世界衛生大會上放棄一項保護和促進母乳喂養的擬議決議。一些 CMF 遊說團體警告不要改善育兒假。帶薪產假的持續時間與母乳喂養率和持續時間相關，沒有帶薪休假或帶薪休假不足迫使許多母親在分娩後很快重返工作崗位。工作場所缺乏母乳喂養或擠奶的安全空間，或儲存母乳的設施，這意味著母乳喂養對許多女性來說不是一個可行的選擇。

有些女性選擇不進行母乳喂養，或者無法進行母乳喂養。認為母乳喂養有壓力或無法進行母乳喂養——尤其是當母乳喂養與母親的意願不一致時——會對心理健康產生不利影響，因此應該建立系統來充分支持所有母親的選擇。婦女和家庭根據收到的信息做出有關嬰兒餵養的決定，對 CMF 行業掠奪性營銷做法的批評不應被解釋為對婦女的批評。家庭收到的有關嬰兒餵養的所有信息必須準確且不受行業影響，以確保做出明智的決策。