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2024 年 6 月 25 日
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【蔡先靖專欄】如何改善身障人的癌症護理?

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在最新一期The Lancet Oncology中,發布了一個系列Lisa Iezzoni 和 Anne Boonman 及其同事的兩篇論文,解決並提高了人們對身障人和癌症患者在使用醫療保健系統時面臨的許多問題和挑戰中的一些問題和挑戰的認識,以及他們的身體需求如何和智力,不同於那些沒有身障的病人。超過 10 億人(佔全球人口的 15%)有身障,儘管世界範圍內有許多法律禁止歧視身障,但由於診斷晚或治療不充分而不適合他們的特定需求和情況而導致的癌症護理不盡如人意。事實上,身障患者往往出現晚期疾病,治療選擇減少,癌症死亡率更高,

文 / 蔡先靖 綜合報導

身障人罹癌的治療有更高的死亡率

全球約 15% 的人口(超過 10 億人)患有身障。患有早發性身障的人現在可以活到中年和老年,因此有患成人癌症的風險。總體而言,與非身障人相比,身障人在健康的社會決定因素方面處於更不利的地位,並且更有可能具有與癌症相關的風險因素。與沒有身障的人相比,身障人在乳腺癌和宮頸癌篩查方面往往存在差異,而結直腸癌篩查差異的模式也不一致。

現有的與癌症診斷、治療的及時性相關的最少證據,與非身障人相比,身障人的治療和結果存在差別待遇和更高的癌症相關死亡率。在世界範圍內,身障人在獲得癌症治療方面面臨障礙,包括無法獲得醫療診斷設備、無效的溝通便利以及臨床醫生之間可能存在的偏見態度。

因此,要確保為身障人提供公平的癌症護理,不僅需要消除身體上的障礙,還需要消除基於態度的障礙。以及臨床醫生之間潛在的偏見態度。因此,要確保為身障人提供公平的癌症護理,不僅需要消除身體上的障礙,還需要消除基於態度的障礙。以及臨床醫生之間潛在的偏見態度。因此,要確保為身障人提供公平的癌症護理,不僅需要消除身體上的障礙,還需要消除基於態度的障礙。

智障人士癌症治療強度低、死亡率上升

智障成年人在接受癌症相關護理方面存在差異,這可能導致該人群中癌症相關死亡率的上升。然而,對於智障成年人的最佳癌症治療或治療決策,我們知之甚少。該範圍界定審查評估了 PubMed 和 Embase 中關於智力障礙患者癌症治療和治療決策制定的可用文獻,這些文獻在 2000 年 1 月 1 日至 2020 年 4 月 30 日期間以英文出版。

The Lancet Oncology評估了 90 篇包含的文章並提取了引述地址與智障患者的癌症治療和治療決策相關的方面。隨後衍生出主題和子類別。研究結果表明,現有文獻描述了智障人士接受的癌症治療強度往往低於一般治療強度,但幾乎沒有證據支持這種方法。這一發現表明,這一醫學上脆弱的患者群體需要在癌症治療和研究中給予針對性的關注。我們建議改變實踐並通過解決迫切需要特別關注這一患者群體來得出結論。但幾乎​​沒有證據支持這種方法。這一發現表明,這一醫學上脆弱的患者群體需要在癌症治療和研究中給予針對性的關注。我們建議改變實踐並通過解決迫切需要特別關注這一患者群體來得出結論。但幾乎​​沒有證據支持這種方法。這一發現表明,這一醫學上脆弱的患者群體需要在癌症治療和研究中給予針對性的關注。我們建議改變實踐並通過解決迫切需要特別關注這一患者群體來得出結論。

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