【安納奇專欄】土耳其和敘利亞地震 天災變人禍

未來幾天和幾週的反應將決定該地區數百萬人的健康和福祉。恢復將需要數十年時間。成功或失敗將取決於政治決定和承諾——人類的行為，而不是上帝的行為。接受過《柳葉刀》雜誌採訪的土耳其醫生，例如 Bulut Ezer，都知道：「如果自然災害處理不當，它們就會變成人為災難。我們本可以拯救更多的人……我們根本沒有為此做好準備。」《柳葉刀》(The Lancet) 2 月 18 日最新社論<應對土耳其-敘利亞地震：需要什麼？>(Responding to the Türkiye–Syria earthquake: what will it take?)做出以上的呼籲。

文 / 安納奇  綜合報導

「這樣的事情一直都在發生。這是命運計劃的一部分。」 土耳其總統雷傑普·塔伊普·埃爾多安 (Recep Tayyip Erdogan) 對 2 月 6 日襲擊土耳其和敘利亞的毀滅性地震的反應，即使不是積極推卸責任的努力，也暴露出一種危險的宿命論意識。截至 2 月 14 日，地震已造成 35,000 多人死亡，更多人受傷。隨著在廢墟下找到倖存者的機會越來越少，第二場災難正在逼近。建築物和基礎設施遭到廣泛破壞，導致土耳其超過 100 萬人無家可歸，敘利亞 500 萬人流離失所。這些人急需避難所、食物、乾淨的水和醫療服務。地震是自然災害。它們無法避免，有些傷害是不可避免的。

土耳其是地震多發地。1999 年的伊茲米特地震造成 17,000 多人喪生，這主要是因為建築施工導致了逐漸倒塌的煎餅模型。引入了更嚴格的建築法規但執行不力，導致建築熱潮帶來致命後果。幾名土耳其建築工人被捕，但對許多受害者來說，為時已晚。埃爾多安因此受到了強烈的批評。

在本期的世界報導中，土耳其醫生談到缺乏應急準備，儘管即時響應組織混亂，包括醫療設備和用品不足，但他們仍努力照顧人們。許多衛生工作者被殺，其他人則患有焦慮症或創傷後應激障礙。Türkiye 對其衛生人力提出了很多要求。外科手術、創傷護理和擠壓傷的治療需求量很大。世衛組織警告說，寒冷天氣會加劇傳染病、體溫過低、精神疾病和呼吸系統疾病的增加。胰島素等基本藥物、腎透析、傳染病預防、心理健康支持等都需要。然而，政府與醫學界的爭執已有一段時間了，惡劣的工作條件導致許多人移民。2023 年是土耳其的選舉年。埃爾多安的執政歲月動盪不安，其特點是獨裁主義日趨嚴重。但地震及其後果可能是定義他遺產的事件。

在敘利亞，地震正在演變成一場完全人為的災難。12 年的內戰使該國崩潰。早期的援助無法到達敘利亞北部受影響最嚴重的反對派控制地區，因為政府最初堅持要麼使用一個嚴重受損的過境點，要麼通過大馬士革運送援助物資。敘利亞政府在俄羅斯的支持下，在有針對性的襲擊中摧毀了本國人民的醫療設施。國家供水基礎設施遭到破壞，導致用水不安全和衛生條件差。

2022 年 9 月開始的霍亂疫情已造成近 8 萬例病例。世衛組織警告說，病例會進一步增加，同時還會出現呼吸道疾病、利甚曼病、身心創傷、殘疾和繼發性傷口感染。彼得福特，前英國駐敘利亞大使描述了損害敘利亞人健康和福祉的歐盟和美國全面製裁的「冷酷無情」。國際社會現在有機會重新開展討論，以解決戰爭的可怕影響並結束這場曠日持久的危機。

目前正在對地震進行全球和區域緊急響應。世衛組織已發出 4300 萬美元的呼籲。來自國際紅十字會的5200名志願者正在兩國參與救援行動。野戰醫院正在建設中。3·7 百萬難民生活在土耳其，其中許多靠近地震震中，他們受到的影響尤為嚴重。需要許多國際合作夥伴之間進行有效協調，以確保向最需要幫助的人提供救濟，包括適當和及時的醫療服務。新生兒、兒童和老年人的脆弱性值得特別關注。

未來幾天和幾週的反應將決定該地區數百萬人的健康和福祉。恢復將需要數十年時間。成功或失敗將取決於政治決定和承諾——人類的行為，而不是上帝的行為。接受過《柳葉刀》雜誌採訪的土耳其醫生，例如 Bulut Ezer，都知道：「如果自然災害處理不當，它們就會變成人為災難。我們本可以拯救更多的人……我們根本沒有為此做好準備。」”