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【于思專欄】兩大癌症協會聲明:電子菸與 DNA 損傷和炎症有關

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美國癌症研究協會 (AACR) 和美國臨床腫瘤學會 (ASCO) 今天發布了一份聯合政策聲明 ,概述了關於使用電子煙和其他電子尼古丁輸送系統 (ENDS) 的最新研究以及監管這些系統的建議保護公眾健康的產品。該聲明指出,電子菸的使用與 DNA 損傷和炎症有關,吸食電子菸是癌症發展的關鍵步驟。這一項聲明發表在 AACR 的 臨床癌症研究雜誌 和 ASCO 的 臨床腫瘤學雜誌上。

文 / 于思 綜合報導

「ENDS 在不吸煙的年輕人和成年人中的普及仍然是一個重大的公共衛生問題,有可能破壞幾十年來在煙草使用方面取得的進展,」FAACR 主席 Lisa M. Coussens 博士說。「與我們在 ASCO 的同事一起,我們對使用這些產品的高中生數量的迅速增加以及越來越多的證據表明 ENDS 使用戶接觸致癌物質同時也增加了個人開始使用這些產品的可能性感到震驚。今天發布的政策聲明強調迫切需要採取大膽的監管行動和更多的研究,以便我們能夠減輕這些設備的危險,並保持對抗煙草使用引起的許多癌症的勢頭。」

該聲明以 2015 年發布的 AACR/ASCO 聯合聲明為基礎,該聲明呼籲美國食品和藥物管理局 (FDA) 對此類產品進行監管,以解決青少年和年輕人中 ENDS 使用率不斷增長的問題。2015 年至 2019 年,青年和年輕人以及從不吸煙的人使用 ENDS 的人數急劇增加,因此迫切需要監管。

雖然 COVID-19 大流行以及公眾對這些產品風險的認識提高以及將購買煙草產品的最低年齡提高到 21 歲的法律可能導致 ENDS 使用在 2020 年和 2021 年期間下降,但這些下降是暫時的。不幸的是,全國青年煙草調查的新結果表明,高中生對 ENDS 的使用再次增加。據估計,到 2022 年將有 200 萬高中生使用 ENDS,比 2021 年增加 24%。這種情況凸顯了需要對 ENDS 帶來的公共健康風險進行持續的監管和科學關注。AACR 和 ASCO 合作總結了有關 ENDS 的現有研究,並提出了減輕這些產品造成的潛在危害的政策。根據聲明:

「雖然 ENDS 排放的致癌物質比可燃煙草少,但初步證據表明 ENDS 的使用與 DNA 損傷和炎症有關,這是癌症發展的關鍵步驟。吸引人的口味是青少年使用 ENDS 的主要驅動力,2020 年的一項調查報告稱,超過 82% 的使用 ENDS 的青少年使用煙草口味以外的調味產品。」

儘管最近 FDA 對基於菸彈或彈藥筒的 ENDS 中除煙草和薄荷醇以外的口味進行了限制,但調味的開罐和一次性產品仍在市場上銷售,並且在中學生和高中生中的受歡迎程度急劇增加。使用 ENDS 的年輕人以後開始吸可燃煙草的可能性更大,研究發現,使用 ENDS 的人吸可燃香煙的可能性是從未使用過 ENDS 的人的 2.9 到 4 倍。

「雖然需要更多的研究來充分了解使用 ENDS 對健康的長期影響,但尼古丁成癮的危害——尤其是對年輕人——是眾所周知的,」ASCO 主席 Eric P. Winer, MD, FASCO 說。「此外,由於 ENDS 使用戶暴露於致癌物質並增加年輕人繼續吸食可燃煙草的可能性越來越明顯,州和聯邦政策制定者以及其他利益相關者必須推進遏制 ENDS 在非-吸煙者並推進有關這些產品對健康的長期影響的研究。」

AACR 和 ASCO 呼籲政策制定者、監管機構和研究界採取行動打擊 ENDS 的使用,尤其是在年輕人中,並支持循證戒菸療法。政策聲明中的具體建議包括:

禁止所有含有尼古丁的非煙草味產品; 以減少煙草使用和促進公眾健康的方式對所有含有天然或合成尼古丁的產品徵稅;規範掠奪性煙草廣告做法,尤其是那些旨在吸引年輕人的廣告做法;將煙草產品(包括 ENDS)的銷售限制在商店或商店內需要在進入時進行年齡驗證的區域,並加強對合法購買煙草產品的最低年齡的執行;支持研究以了解 ENDS 使用對健康的長期影響。

「我很自豪能夠主持這項工作,在世界兩大癌症組織之間就如此重要的話題達成共識,」醫學博士、博士、ENDS 聲明編寫委員會主席和 AACR 科學政策與政府主席 Roy S. Herbst 說。事務委員會,耶魯大學癌症中心副主任。「科學很清楚,電子煙會帶來健康風險,尤其是對年輕人和不吸煙的人。該聲明將為 ENDS 的影響以及政策制定者可以採取哪些措施來減少尼古丁成癮提供急需的指導和最近的科學研究。」

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