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全國唯一公立身心病房醫療 凱旋醫院結合生物心理社會治療模式

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記者鍾和風/高雄報導

高雄市立凱旋醫院身心病房是全國唯一公立醫療院所設置男、女性兼收的急性身心病房,主要收治憂鬱症、躁鬱症(特別是處於鬱期的病人)、焦慮症等病人,秉持「以病人為中心」的照護理念,從關懷與人性化為照護起點,發揮醫療團隊合作精神,輔以完善且專業的醫師、護理師、社會工作師、心理師、職能治療師及營養師所組成的專業醫療照護團隊,提供病人完整的身心靈服務。

高雄市立凱旋醫院林清華主任表示,憂鬱症是常見但就診率偏低的疾病,而且是本世紀全球社會負擔最重大的疾病,據世界衛生組織估計,2030年憂鬱症將會成為全球社會經濟負擔第一名的疾病。鑑於憂鬱症治療的重要性與需要,2002年1月本院在前院長陳明招醫師及現任院長周煌智醫師指導下,秉持著「提供憂鬱症病人一個安全、舒適、溫馨的治療環境,推展醫療團隊心目中身心靈完整的治療模式」的理念,派遣一組專業精神醫療照護團隊至高雄市立民生醫院開辦20床憂鬱症病房-「清心小憩」,並於2005年4月遷回本院並擴辦為30床,持續結合更多醫療資源繼續提供服務。治療歷程除提供藥物衛教及憂鬱症的認識,個別及團體心理治療、認知治療,更引入自我壓力管理、氣功、瑜珈、飲食調整、肢體律動治療等方式,提供更加完善的醫療服務。

「出院才是挑戰治療效果的開始」,病人出院後必須重回讓其罹病的壓力環境,才是更大的挑戰,為協助病人出院後更能融入社會生活,在住院治療期間,協助並提供病人面對出院焦慮的紓解措施,安排心理調適課程,避免住院治療的成效功虧一簣。在住院期間透過助人、付出及互相支持的方式,培養病友互助安全關係,同時緩解醫療人員的照護壓力。出院後,護理師透過電話關懷追蹤病人的現況,落實完整的出院服務,同時轉介出院病人至愛心會自助團體,推動由醫師、資深工作人員導讀的讀書會、知性與柔性的專題演講、旅遊活動,借力使力,凝聚病友的力量,減少孤獨、被遺棄的失落感,分享從患病到康復的經驗,彼此激發希望。病房亦定期舉辦「病人回娘家」活動,邀請出院病人及家屬回病房,分享經驗。

2016年5月凱旋醫院院身心病房繼續擴增至50床,除持續提供住院服務,以符病人醫療照護之治療需求,另增加穩定生活的環境治療、團體治療、心理治療、及職能治療等多元治療模式,讓病人在多元完善的醫療照護下,達到身心靈治療之目標。經過多種治療,仍有30%的病人無法有足夠的臨床反應。病人可以選擇電氣痙攣治療(ECT)或經顱磁刺激治療(rTMS)。電氣痙攣治療是利用微弱電流經過大腦誘發可控制的痙攣,達到治療效果,病人需要先麻醉、注射肌肉鬆弛劑、用呼吸器幫助呼吸,以電腦化機器電刺激,達到適當、安全有效的痙攣,治療過程有民生醫院麻醉科醫師協助,以增加麻醉的安全性與專業性,本院因接受電氣痙攣治療而受益的病人已經有好幾百位。重覆式經顱磁刺激 (rTMS)是一種代替電氣痙攣治療(ECT)的治療方式,好處是非侵入性、不需要麻醉、不會引起痙攣,2018年3月,我國衛生福利部准許用在藥物反應不佳之鬱症病人;2019年6月本院開始以覆式經顱磁刺激 (rTMS)治療病人,目前接受過治療的病人已超過百位。凱旋醫院身心病房結合生物、心理、社會的治療模式,病患滿意度高,治療成效受病患及家屬所信賴。

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